Как лечить тромбоз вен нижних конечностей и чем он опасен

тромбоз нижних конечностейДиагноз «венозная недостаточность» распространен среди мужчин и женщин после 30 лет.

Женщины страдают от поражения вен чаще, а причиной этому являются гормональные изменения.

При отсутствии лечения вызывает тромбоз вен нижних конечностей, симптомы и лечение которого требуют длительного времени.

Что такое тромбоз?

При прогрессировании варикоза в венах образуются сгустки, которые нарушают процесс кровообращения. При быстром росте тромба происходит нарушение в работе всего кровотока. Тромб в вене может закупорить артерию, ведущую к легкому, и вызвать тромбофлебит, в результате чего перекрывается просвет сосудов.

Сгустки могут оторваться от сосуда и переместиться по кровеносной системе в любые органы. Это может стать причиной серьезных сердечных патологий и вызвать смерть человека.

Проводить лечение опасного заболевания необходимо на начальной стадии, чтобы снизить риск осложнений.

Тромбоз вен нижних конечностей
Как выглядит тромб при тромбозе вены нижней конечности

Причины

Все то, что негативно воздействует на систему кровообращения и сердце, может вызвать тромбозы.

Вредные привычки, неправильный образ жизни, некачественное питание, частые стрессы и депрессии отрицательно влияют на весь организм и могут вызвать различные заболевания сосудов, которые чаще всего и провоцируют появление тромбозов.

Но в некоторых случаях опасная болезнь возникает у людей, которые ведут здоровый образ жизни.

Основные причины этого:

  • Врожденные патологии сосудов. Слабость венозной стенки, варикоз.
  • Гормональный сбой. Избыток женских гормонов способствует сгущению крови, что при отсутствии лечения ведет к тромбозу.
  • Ожирение. У людей, страдающих ожирением, активно вырабатывается гормон лептин, который напрямую влияет на свертываемость крови.
  • Опухоли и злокачественные образования. Повышают свертываемость.
  • Травмы, переломы. В процессе перечисленных ситуаций происходит усиленная выработка тканевого тромбопластина, который повышает сгущение крови.
  • Инфекции. Гнойные процессы вызывают усиленную деятельность болезнетворных бактерий, которые выделяют токсины, способствующие образованию сгустков.
Пять вещей о тромбозе
Пять вещей о тромбозе

Вызвать тромбоз вен на ногах может постельный режим, нарушение обменных процессов и тяжелые заболевания печени.

У женщин частыми причинами являются следующие факторы:

  • Применение гормональных препаратов.
  • Гормональный сбой в период беременности и менопаузы.
  • Нарушение в работе половых желез.

Для того, чтобы уберечь себя от поражения ноги тромбозом, важно посещать врача при первых признаках воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.

К факторам риска относят:

  • Возраст от 45 лет.
  • Отсутствие физических нагрузок.
  • Избыток физических нагрузок.
  • Алкоголизм.

Симптомы и признаки тромбоза

Признаки можно поделить на субъективные и объективные.

К первым относят:

  • Появление тяжести в ногах, усиливающееся в конце дня.
  • боль в солеусОнемение.
  • Распирающая боль в солеус (это икроножная мышца).
  • Кожа на ноге бледнеет или синеет.
  • При воспаленных венах при тромбозе температура увеличивается до 39.
  • Боль отдает в бедро и стопы.

При тромбозах нижних конечностей развиваются объективные симптомы:

  • Отек.
  • Переполнение кровью подкожных вен и их увеличение.
  • Синюшность.
  • Температура пораженной конечности ниже, чем здоровой.

Острый тромбофлебит характеризуется быстрым развитием симптоматики. При нем можно заметить выраженный отек и увеличение температуры тела.

Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей отличается постепенным развитием, а его признаки увеличиваются в течение нескольких дней.

Часто тромбоз вен нижних конечностей не вызывает выраженных болей у пациента. Самым главным симптомом является отек, который после отдыха в горизонтальном положении может исчезнуть.

тромбофлебит
Тромбофлебит

Диагностика

После визуального осмотра нижних конечностей врач тромболог назначает целый ряд исследований, которые позволяют получить полную картину течения болезни.

Самыми популярными являются следующие процедуры:

  • Дуплексное сканирование.
  • КТ.
  • УЗИ.

Самым информативным способом исследования является ультразвуковое ангиосканирование. Этот метод относится к «золотым» стандартам диагностики заболеваний вен. Неинвазивный метод оценивает не только состояние вены, но и окружающих тканей.

УЗИ с точностью устанавливает локализацию тромба, его размеры и характер.

Если ультразвуковой метод оказался малоэффективным, проводят ретроградную или акваграфию. Этот способ нельзя назвать полностью безболезненным – требуется введение диагностического катетера в вену. Обнаружить заболевание с помощью лабораторных анализов затруднительно.

ультразвуковое ангиосканированиеВрач может назначить исследование, чтобы выявить увеличение концентраций продуктов деградации фибрина. Однако такая реакция может возникать в организме не только по причине тромбоза вен нижних конечностей.

К полностью безболезненным способам обследования относят компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Медикаментозное лечение

Легкие формы лечатся амбулаторно с соблюдением постельного режима.

Консервативные методы включают:

  • Антикоагулянты прямого действия. Препятствуют выработке фибрина и прекращают рост появившихся тромбов. Часто используют Гепарин.
  • Антикоагулянты непрямого действия. Медикаменты, которые препятствуют появлению тромбов. Лечение проводится под наблюдением медперсонала из-за риска кровотечений. Популярные медикаменты этой группы – Варфарин, Кумадин.
  • Ферменты. Растворяют уже образованные тромбы — Стрептокиназа, Урокиназа.
  • Средства для нормализации реологических свойств крови. Способствуют улучшению кровообращения — Реосорбилакт, Реополиглюкин.
  • Противовоспалительные препараты. Снимают воспаления и отек в области нижних конечностей, уменьшают боль и разжижают кровь – Вольтарен, Индометацин.

Медикаментозная терапия направлена на фиксацию тромба, нормализацию кровообращения. Применение антикоагулянтов осуществляется под полным контролем специалиста.

При выраженных болях показаны обезболивающие препараты:

  • Диклофенак.
  • Нимесил.
  • Аэртал.

Во время лечения проводится тугое бинтование пораженной ноги. При этом важно использовать правильную технику наложения эластичного бинта – от пальцев ног и выше колена. Заменить бинт можно компрессионным бельем, которое подбирается в индивидуальном порядке.

Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен

Хирургическое вмешательство

Эффективность тромболитических препаратов отмечается только на первой стадии заболевания, которая с трудом поддается диагностике. Если при диагностике были выявлены подвижные тромбы, требуется операция, чтобы избежать серьезных осложнений.

Как лечить глубокие поражения артерий – хирургическим путем или консервативными методами, определяет врач.

Операция показана при:

  • Остром воспалительном процессе.
  • Высоком риске отрыва тромба.
  • Распространении тромбов.
  • Отсутствии фиксации тромба к сосудистой стенке.

Противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства являются:

  • Заболевания в острой стадии.
  • Наличие серьезных патологий сердца и легких.
  • Сопутствующие острые инфекционные процессы.

Операция должна проводиться не экстренно, а планово, после того, как было проведено полное обследование организма.

Это позволит снизить риск появления осложнений в послеоперационном периоде и провести качественное удаление тромбов. Основные методики лечения хирургическим путем представлены в таблице:

НазваниеОписание
ТромбэктомияУдаляют свежий тромб(до 7 суток) путем надрезания сосуда над пораженной областью. Способствует восстановлению кровотока и отличается относительно быстрым реабилитационным периодом.
Операция Троянова–ТренделенбургаВ паху делается разрез, после чего выделяется большая вена, которую ушивают и закрепляют специальными скрепками.
Установка фильтровВшиваются в нижнюю полую вену, что препятствует распространению тромбов.

Перечисленные операции проводятся под местным наркозом.

В особо тяжелых случаях, когда требуется удалить тромбозные язвы с участком пораженной вены, делают общий наркоз.

После операции больному показан постельный режим на срок от 2-х недель.

Для того, чтобы нормализовать кровообращение после операции, ноги держат на специальном валике в приподнятом состоянии.

Чем опасен тромбофлебит нижних конечностей?

При отсутствии лечения тромбоз вен нижних конечностей в любой момент может стать причиной летального исхода.

К возможным осложнениям можно отнести:

  • Инфаркт легкого.
  • Остановка сердца.
  • Сердечная недостаточность.
  • Тяжелые расстройства кровообращения.

В большинстве случаев грамотная и своевременная терапия позволяет избежать серьезных осложнений и удалить тромбы без вреда организму.

Привести к печальным последствиям может боязнь операции, отказ от посещения специалиста и приема медикаментов, что нередко происходит у людей преклонного возраста.

Сгусток крови в просвете вен на ноге.
Сгусток крови в просвете вен на ноге.

Посттромботический синдром

У людей, которые перенесли несколько эпизодов тромбоза нижних конечностей, происходят необратимые изменения в венах. Они могут стать причиной дальнейшей инвалидизации.

В процессе тромбоза происходит разрушение венозных клапанов и возникает остаточная хроническая окклюзия, что заставляет двигаться кровь по патологическим путям.

Если данный процесс сохраняется на протяжении многих лет, происходит отек и разрыв мелких вен.

Посттромботический синдром может стать причиной:

  • Подкожного фиброза.
  • Атрофии кожи.
  • Образования язв.

Основными признаками посттромботического синдрома являются:

  • Отек нижних конечностей.
  • Пигментация кожи.
  • Незаживающие язвы при малейших травмах.

Лечение заболевания требует проведения определенных терапевтических методик:

  • Снижение избыточного весаНошение корсета.
  • Лечение венозной экземы.
  • Снижение избыточного веса.
  • Введение антикоагулянтов.
  • Применение венотоников.
  • Лечебная гимнастика.

В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, при котором удаляют перфорантные вены, восстанавливают несостоятельные клапаны и проводят стентирование.

Профилактика

Для того, чтобы обезопасить себя от тромбоза вен нижних конечностей важно:

  • Отказаться от курения.
  • Регулярно контролировать уровень холестерина.
  • Отказаться от пероральных контрацептивов.
  • Принимать контрастный душ.
  • Делать легкие физические упражнения.
  • Носить компрессионные изделия после операции.
  • Обращаться к врачу при первых признаках болезни.

Тромбоз вен нижних конечностей – заболевание, которое быстрыми темпами распространяется среди представителей различных слоев населения.

Выявить нарушение могут не только у людей преклонного возраста, но и у молодых, и причина этого – вредные привычки и неправильный образ жизни.

Для диагностики патологии на ранней стадии необходимо проходить регулярные медосмотры.

Видео: Тромбофлебит нижних конечностей. Лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.