Как лечить тромбоз вен нижних конечностей и чем он опасен

тромбоз нижних конечностейДиагноз «венозная недостаточность» распространен среди мужчин и женщин после 30 лет.

Женщины страдают от поражения вен чаще, а причиной этому являются гормональные изменения.

При отсутствии лечения вызывает тромбоз вен нижних конечностей, симптомы и лечение которого требуют длительного времени.

Что такое тромбоз?

При прогрессировании варикоза в венах образуются сгустки, которые нарушают процесс кровообращения. При быстром росте тромба происходит нарушение в работе всего кровотока. Тромб в вене может закупорить артерию, ведущую к легкому, и вызвать тромбофлебит, в результате чего перекрывается просвет сосудов.

Сгустки могут оторваться от сосуда и переместиться по кровеносной системе в любые органы. Это может стать причиной серьезных сердечных патологий и вызвать смерть человека.

Проводить лечение опасного заболевания необходимо на начальной стадии, чтобы снизить риск осложнений.

Тромбоз вен нижних конечностей
Как выглядит тромб при тромбозе вены нижней конечности
к содержанию ↑

Причины

Все то, что негативно воздействует на систему кровообращения и сердце, может вызвать тромбозы.

Вредные привычки, неправильный образ жизни, некачественное питание, частые стрессы и депрессии отрицательно влияют на весь организм и могут вызвать различные заболевания сосудов, которые чаще всего и провоцируют появление тромбозов.

Но в некоторых случаях опасная болезнь возникает у людей, которые ведут здоровый образ жизни.

Основные причины этого:

  • Врожденные патологии сосудов. Слабость венозной стенки, варикоз.
  • Гормональный сбой. Избыток женских гормонов способствует сгущению крови, что при отсутствии лечения ведет к тромбозу.
  • Ожирение. У людей, страдающих ожирением, активно вырабатывается гормон лептин, который напрямую влияет на свертываемость крови.
  • Опухоли и злокачественные образования. Повышают свертываемость.
  • Травмы, переломы. В процессе перечисленных ситуаций происходит усиленная выработка тканевого тромбопластина, который повышает сгущение крови.
  • Инфекции. Гнойные процессы вызывают усиленную деятельность болезнетворных бактерий, которые выделяют токсины, способствующие образованию сгустков.
Пять вещей о тромбозе
Пять вещей о тромбозе

Вызвать тромбоз вен на ногах может постельный режим, нарушение обменных процессов и тяжелые заболевания печени.

У женщин частыми причинами являются следующие факторы:

  • Применение гормональных препаратов.
  • Гормональный сбой в период беременности и менопаузы.
  • Нарушение в работе половых желез.

Для того, чтобы уберечь себя от поражения ноги тромбозом, важно посещать врача при первых признаках воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.

К факторам риска относят:

  • Возраст от 45 лет.
  • Отсутствие физических нагрузок.
  • Избыток физических нагрузок.
  • Алкоголизм.
к содержанию ↑

Симптомы и признаки тромбоза

Признаки можно поделить на субъективные и объективные.

К первым относят:

  • Появление тяжести в ногах, усиливающееся в конце дня.
  • боль в солеусОнемение.
  • Распирающая боль в солеус (это икроножная мышца).
  • Кожа на ноге бледнеет или синеет.
  • При воспаленных венах при тромбозе температура увеличивается до 39.
  • Боль отдает в бедро и стопы.

При тромбозах нижних конечностей развиваются объективные симптомы:

  • Отек.
  • Переполнение кровью подкожных вен и их увеличение.
  • Синюшность.
  • Температура пораженной конечности ниже, чем здоровой.

Острый тромбофлебит характеризуется быстрым развитием симптоматики. При нем можно заметить выраженный отек и увеличение температуры тела.

Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей отличается постепенным развитием, а его признаки увеличиваются в течение нескольких дней.

Часто тромбоз вен нижних конечностей не вызывает выраженных болей у пациента. Самым главным симптомом является отек, который после отдыха в горизонтальном положении может исчезнуть.

тромбофлебит
Тромбофлебит
к содержанию ↑

Диагностика

После визуального осмотра нижних конечностей врач тромболог назначает целый ряд исследований, которые позволяют получить полную картину течения болезни.

Самыми популярными являются следующие процедуры:

  • Дуплексное сканирование.
  • КТ.
  • УЗИ.

Самым информативным способом исследования является ультразвуковое ангиосканирование. Этот метод относится к «золотым» стандартам диагностики заболеваний вен. Неинвазивный метод оценивает не только состояние вены, но и окружающих тканей.

УЗИ с точностью устанавливает локализацию тромба, его размеры и характер.

Если ультразвуковой метод оказался малоэффективным, проводят ретроградную или акваграфию. Этот способ нельзя назвать полностью безболезненным – требуется введение диагностического катетера в вену. Обнаружить заболевание с помощью лабораторных анализов затруднительно.

ультразвуковое ангиосканированиеВрач может назначить исследование, чтобы выявить увеличение концентраций продуктов деградации фибрина. Однако такая реакция может возникать в организме не только по причине тромбоза вен нижних конечностей.

К полностью безболезненным способам обследования относят компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

к содержанию ↑

Лечение

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Легкие формы лечатся амбулаторно с соблюдением постельного режима.

Консервативные методы включают:

  • Антикоагулянты прямого действия. Препятствуют выработке фибрина и прекращают рост появившихся тромбов. Часто используют Гепарин.
  • Антикоагулянты непрямого действия. Медикаменты, которые препятствуют появлению тромбов. Лечение проводится под наблюдением медперсонала из-за риска кровотечений. Популярные медикаменты этой группы – Варфарин, Кумадин.
  • Ферменты. Растворяют уже образованные тромбы — Стрептокиназа, Урокиназа.
  • Средства для нормализации реологических свойств крови. Способствуют улучшению кровообращения — Реосорбилакт, Реополиглюкин.
  • Противовоспалительные препараты. Снимают воспаления и отек в области нижних конечностей, уменьшают боль и разжижают кровь – Вольтарен, Индометацин.

Медикаментозная терапия направлена на фиксацию тромба, нормализацию кровообращения. Применение антикоагулянтов осуществляется под полным контролем специалиста.

При выраженных болях показаны обезболивающие препараты:

  • Диклофенак.
  • Нимесил.
  • Аэртал.

Во время лечения проводится тугое бинтование пораженной ноги. При этом важно использовать правильную технику наложения эластичного бинта – от пальцев ног и выше колена. Заменить бинт можно компрессионным бельем, которое подбирается в индивидуальном порядке.

Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен
к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

Эффективность тромболитических препаратов отмечается только на первой стадии заболевания, которая с трудом поддается диагностике. Если при диагностике были выявлены подвижные тромбы, требуется операция, чтобы избежать серьезных осложнений.

Как лечить глубокие поражения артерий – хирургическим путем или консервативными методами, определяет врач.

Операция показана при:

  • Остром воспалительном процессе.
  • Высоком риске отрыва тромба.
  • Распространении тромбов.
  • Отсутствии фиксации тромба к сосудистой стенке.

Противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства являются:

  • Заболевания в острой стадии.
  • Наличие серьезных патологий сердца и легких.
  • Сопутствующие острые инфекционные процессы.

Операция должна проводиться не экстренно, а планово, после того, как было проведено полное обследование организма.

Это позволит снизить риск появления осложнений в послеоперационном периоде и провести качественное удаление тромбов. Основные методики лечения хирургическим путем представлены в таблице:

НазваниеОписание
ТромбэктомияУдаляют свежий тромб(до 7 суток) путем надрезания сосуда над пораженной областью. Способствует восстановлению кровотока и отличается относительно быстрым реабилитационным периодом.
Операция Троянова–ТренделенбургаВ паху делается разрез, после чего выделяется большая вена, которую ушивают и закрепляют специальными скрепками.
Установка фильтровВшиваются в нижнюю полую вену, что препятствует распространению тромбов.

Перечисленные операции проводятся под местным наркозом.

В особо тяжелых случаях, когда требуется удалить тромбозные язвы с участком пораженной вены, делают общий наркоз.

После операции больному показан постельный режим на срок от 2-х недель.

Для того, чтобы нормализовать кровообращение после операции, ноги держат на специальном валике в приподнятом состоянии.

к содержанию ↑

Чем опасен тромбофлебит нижних конечностей?

При отсутствии лечения тромбоз вен нижних конечностей в любой момент может стать причиной летального исхода.

К возможным осложнениям можно отнести:

  • Инфаркт легкого.
  • Остановка сердца.
  • Сердечная недостаточность.
  • Тяжелые расстройства кровообращения.

В большинстве случаев грамотная и своевременная терапия позволяет избежать серьезных осложнений и удалить тромбы без вреда организму.

Привести к печальным последствиям может боязнь операции, отказ от посещения специалиста и приема медикаментов, что нередко происходит у людей преклонного возраста.

Сгусток крови в просвете вен на ноге.
Сгусток крови в просвете вен на ноге.
к содержанию ↑

Посттромботический синдром

У людей, которые перенесли несколько эпизодов тромбоза нижних конечностей, происходят необратимые изменения в венах. Они могут стать причиной дальнейшей инвалидизации.

В процессе тромбоза происходит разрушение венозных клапанов и возникает остаточная хроническая окклюзия, что заставляет двигаться кровь по патологическим путям.

Если данный процесс сохраняется на протяжении многих лет, происходит отек и разрыв мелких вен.

Посттромботический синдром может стать причиной:

  • Подкожного фиброза.
  • Атрофии кожи.
  • Образования язв.

Основными признаками посттромботического синдрома являются:

  • Отек нижних конечностей.
  • Пигментация кожи.
  • Незаживающие язвы при малейших травмах.

Лечение заболевания требует проведения определенных терапевтических методик:

  • Снижение избыточного весаНошение корсета.
  • Лечение венозной экземы.
  • Снижение избыточного веса.
  • Введение антикоагулянтов.
  • Применение венотоников.
  • Лечебная гимнастика.

В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, при котором удаляют перфорантные вены, восстанавливают несостоятельные клапаны и проводят стентирование.

к содержанию ↑

Профилактика

Для того, чтобы обезопасить себя от тромбоза вен нижних конечностей важно:

  • Отказаться от курения.
  • Регулярно контролировать уровень холестерина.
  • Отказаться от пероральных контрацептивов.
  • Принимать контрастный душ.
  • Делать легкие физические упражнения.
  • Носить компрессионные изделия после операции.
  • Обращаться к врачу при первых признаках болезни.

Тромбоз вен нижних конечностей – заболевание, которое быстрыми темпами распространяется среди представителей различных слоев населения.

Выявить нарушение могут не только у людей преклонного возраста, но и у молодых, и причина этого – вредные привычки и неправильный образ жизни.

Для диагностики патологии на ранней стадии необходимо проходить регулярные медосмотры.

к содержанию ↑

Видео: Тромбофлебит нижних конечностей. Лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.