Что такое тромбоз, механизм образования тромба, профилактика

Тромбоз (Thrombosis) является патологическим состоянием организма, при котором отмечается повышенная свертываемость крови, приводящая к тому, что происходит повышенное тромбообразование.

Артериальные и венозные сосуды могут частично, или полностью закупориваться, приводя к нарушениям циркуляции крови и поставки её к тканям, к которым вел пораженный сосуд.

Такое состояние приводит к тому, что к тканям не поставляются необходимый кислород и питательные элементы, что вызывает гипоксию (кислородное голодание) тканей.

При продолжительном тромбировании сосуда, без медицинского вмешательства, происходит отмирание тканей с возможными опасными для жизни человека отягощениями.

Наиболее часто тромбозы поражает глубокие вены рук и ног, которые, согласно статистическим данным, регистрируются в семидесяти процентах случаев тромбозов. Но возникновения тромбов может происходить в сосуде любой размерности, от больших магистральных вен, до малоразмерных капилляров (микротромбоз).

При здоровом состоянии организма человека, тромбы отвечают только за то, что купируют кровотечение при повреждении тканей.

Механизм формирования тромба

Чтобы точно понимать, что такое тромбоз, нужно осознать сам механизм образования тромба. Образование тромба происходит при деформировании сосудов, несущих по крови. При их нарушении из стенок сосудов происходит выделение веществ, которые тормозят процесс, препятствующий свертыванию крови.

При течении данного процесса возникают изменения и распад тромбоцитов, параллельно с выделением в кровь тромбина и тромбопластина, провоцирующие то, что кровь сворачивается.

Под влиянием тромбина на белок, что влияет на скорость оседания эритроцитов – фибриноген, начинает перевоплощаться в фибрин. Последний образует основание для формирования тромба.

Фибрин выглядит как сеточка из нитей, в ячейках которой скапливаются тромбоциты, лейкоциты и эритроциты. По мере накопления, происходит уплотнение конструкции и дальнейшая транспортировка тромба к месту купирования кровотечения.

Тромбоз и тромбоэмболия
Это заболевание является одним из наиболее опасных и серьезных, а также достаточно распространенных патологий.

Последствия его могут быть фатальными для человеческой жизни.

Как разделяют тромбоз по тяжести?

Согласно международной классификации тромбоза, определение разделяется на три степени тяжести:

  • Первая степень. Клинические выявления не отмечаются;
  • Вторая степень. Острое высказывание симптоматики;
  • Третья степень. Заболевание необратимо, возможны масштабные отмирания тканей органов, ампутация конечности, или смертельный исход.

Причины тромбоза

Формирование тромба является достаточно непростым процессом, но при наличии определенных факторов этот процесс может происходить гораздо быстрее и даже в нормально состоянии организма, когда у человека нет повреждений.

К группе риска относятся люди, у которых отмечается наличие следующих факторов риска, от чего бывает тромбообразование:

  • Престарелый возраст. В пожилом возрасте повышается риск поражения тромбозом;
  • Кесарево сечение при родах, также повышает риск тромбоза;
  • Открытые операции с длительным периодом реабилитации;
  • Продолжительное употребление лекарственных препаратов, которые повышают коагуляцию;
  • Беременность;
  • Потеря организмом жидкости;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Капельницы.

Факторами, повышенного тромбообразования являются:

  • Повышенная активность свертываемости крови. Данное состояние отмечается при поражении организма аутоиммунными, и передающимися по наследству заболеваниями. Также, на увеличение свертываемости может влиять гормональная, радиационная и химическая терапии;
  • Деформирование сосудов, происходящее при травматических ситуациях, операционных вмешательствах, аллергических реакциях, поражении стенок антителами, или заболеваниями инфекционного происхождения. Повреждение целостности стенок сосудов часто происходит при вынашивании ребенка, родах и периоде после родов;
  • Венозный застойВенозный застой. Чаще всего, появление данного недуга происходит при недостаточности сердца, малоподвижного образа жизни, при частых и продолжительных авиаперелетах, или после применения наркоза перед оперативными вмешательствами;
  • Заболевания онкологической группы;
  • Сбой обменных процессов;
  • Чрезмерный лишний вес;
  • Атеросклеротические отложения, провоцирующие сужение сосудов, в результате чего сосуд тромбируется гораздо меньшими тромбами. Атеросклероз провоцирует тромбоз в девяноста процентах случаев;
  • Фибрилляция предсердий – один из видов наджелудочковой тахиаритмии с беспорядочными сокращениями предсердий. Является одним из наиболее опасных и распространенных видов аритмии;
  • Диабет;
  • Ревматические заболевания;
  • Переломы костей;
  • Разлад функциональности почек;
  • Нарушение выработки гормонов;
  • Васкулит – воспаление стенок сосудов, с возможным дальнейшим их деформированием;
  • Заболевания инфекционного происхождения.

Симптомы тромбоза

Что касаемо классификации, то выделяются артериальные и венозные тромбозы, а также по характеру течения – хронический, или острый.

Отдельной группой является атеротромбоз, прогрессирующий при перекрытии артерии холестериновыми бляшками. Этот вид проводит к отмиранию тканей органов, или поражению мозга инсультом.

При частичном, или полном закупоривании сосуда тромбом происходит сбой в системе циркуляции крови.

Следует понимать, что симптоматика будет отличаться зависимо от места и степени перекрытия сосуда. Отличительные особенности видов тромбоза приведены в таблице ниже.

Признаки венозного тромбозаПризнаки артериального тромбоза
Тромбоз подключичной вены чаще всего развивается у людей, которые занимаются спортом, или тяжелой физической работой. Патология, в основном, заканчивается благоприятным исходом, при котором поражаются только руки. Главные симптомы проявляются в следующем:
·          Покалывание и ощущение жжения в пораженной конечности;
·          Пульсирующие и давящие изнутри боли;
·          Отечность руки.
При наличии тромбозов в подключичной вене, часто происходит прогрессирование тромбоза в яремной вене, что проявляется в присущих ей симптомах.
Тромбоз коронарной артерии происходит при уменьшении просвета коронарных сосудов, которые питают сердце. Если вовремя не оказать квалифицированную медицинскую помощь, то прогрессирует отмирание тканей сердечной мышцы, что часто приводит к смертельному исходу. При медленном прогрессировании тромбоза отмечается развитие стенокардии напряжения. Коронарный синдром отличается присутствием следующих признаков:
·          Резкие болевые ощущения в районе сердца;
·          Недостаточность воздуха;
·          Бледный оттенок кожных покровов.
Прогнозирование острой формы такого тромбоза не благоприятное, но при хроническом течении заболевания возможно медикаментозное лечение.
Тромбоз вен нижних конечностей является болезнь сосудов, при которой часто отмечается прогрессирование серьезных отягощений. Тромбоз глубоких вен, в большинстве случаев, происходит в вене бедра и характеризуется следующими признаками:
·          Болевые ощущения в месте тромбирования;
·          Увеличение температуры кожных покровов в месте поражения;
·          Покраснение кожи пораженной конечности;
·          Судорожные приступы;
·          Отёчность ноги;
·          Онемение.
Боли усиливаются при ходьбе по лестнице. Крайние формы отмечаются распиранием в ногах, синим оттенком ног, увеличением вен на поверхности кожи с внутренней стороны бедра.
Тромбоз артерий мозга. Такое патологическое состояние всегда влечет к инсульту, при котором отмирают ткани головного мозга, и происходит быстрая утрата функциональности головного мозга. Такая разновидность патологии отмечается при тромбозе сонной артерии, или сосудов виллизиева круга и его мелких ответвлений.
Основными признаками являются:
·          Частичный паралич тела (правой, или левой стороны);
·          Невозможность двигать рукой и ногой с одной стороны тела;
·          Нарушения речи;
·          Потери сознания,
·          Частичная потеря зрения,
·          Перекос на лице;
·          Потеря чувствительности на одной половине тела.
Тромбоз кавернозного синуса является опаснейшей для человеческой жизни патологией, при которой происходит тромбирование пазухи мозга. Провоцирующим фактором является заболевание глаз и носовых пазух инфекционно-воспалительного характера с прогрессированием инфекции в полость мозга. На такую разновидность тромбоза указывают следующие признаки:
·          Сильные головные боли;
·          Упадок зрительных функций;
·          Судорожные приступы;
·          Нарушения сознательности;
·          Лихорадки;
·          Выпячивание глазных яблок.
·          Нарушения в работе нервной системы;
·          Болевые ощущения в шейном отделе при сгибании;
·          Отечность век;
·          Утрата чувствительности лицевой зоны.
Если вовремя не применить эффективное лечение, то тромбоз приведет к коме. Не редко заболевание провоцирует полную утрату зрения, инсульт мозга.
Прогнозирование при тромбозе кавернозного синуса не благоприятное.
Тромбоз кишечника появляется при закупорке тромбом сосудов брыжейки. Вследствие этого происходит нарушение питания кишечника, прогрессирует ишемический кризис и отмирание клеток кишечника. Преимущественно данное заболевание прогрессирует у людей престарелого возраста, которые поражены заболеваниями сердца и сосудов.
При наличии тромбозов кишечника отмечаются следующие признаки:
·          Болевые схватки в районе живота;
·          Боли в прямой кишке без выхода каловых масс;
·          Отсутствие сокращения стенок кишечника;
·          Рвота с примесями крови;
·          Кровавый кал;
·          Увеличенное количество сердечных сокращений;
·          Бледный оттенок кожных покровов;
·          Лихорадка.
Флеботромбоз является патологическим состоянием, при котором отмечаются тромбированные сосуды глубинных вен, часто сопровождается интоксикацией организма. Основные его признаки:
·          Онемение и тяжесть нижних конечностей;
·          Венозных увеличений в месте поражения;
·          Синий оттенок кожных покровов в области поражения;
·          Отечность;
·          Болевые ощущения в области сердца;
·          Боли в близлежащих мышцах.
Наиболее опасной формой такого тромбоза является течение его без симптомов, которое, преимущественно, приводит к смерти.
Тромбоз бедренной артерии. Появляется как последствие травматических ситуаций, и в местах, где локализуются атеросклеротические отложения. Здесь происходит скопление тромботических масс, формирующих тромб, который перекрывает просвет.
Основной признак это:
·          Болевые ощущения артерий нижних конечностей, которые усиливаются при ходьбе и локализующиеся, по большей мере, в области икр и стоп.
Геморроидальный тромбоз , в большинстве случаев, появляется у женщин после родов. На его появление влияет употребление спиртных напитков, продолжительное охлаждение организма, постоянные запоры, сильное напряжение. Основная симптоматика геморроидального тромбоза проявляется в следующем:
·          Болевые ощущения, жжение, зуд и отечность в районе ануса;
·          Спазмы анального кольца;
·          Травмы геморроидальных узлов с их поражением инфекциями;
·          Возможны кровотечения из прямой кишки, при которых требуется немедленное лечение.
Илеофеморальный тромбоз является венозной патологией, при которой происходит перекрытие бедренной и подвздошной вены. Основными симптомами являются:
·          Отечности пораженной конечности;
·          Синий или темно-красный оттенок кожных покровов;
·          Появление на пораженной коже точек коричневого цвета;
·          Болевые ощущения в ноге, отдающие в паховую область;
·          Лихорадка.
При наличии вышеперечисленных симптомов общее состояние пациента остается в пределах нормы.
Тромбоз сетчатки глаза – является геморрагическим поражением сетчатки глазного яблока, который провоцируется тем, что происходит окклюзирующий процесс в центральной нервной системе, особенно у людей, пораженных повышенным давлением, атеросклеротическими отложениями, диабетом, васкулитом, патологиями кровеносной системы.
Полное проявление тромбоза сетчатки заключается в следующем:
·          Резкий упадок зрения, возможно полная слепота;
·          Медленное постепенное снижение зрения;
·          Темные пятна и пелена перед глазами;
·          Искажение предметов;
Терапия направляется на восстановление нормальной циркуляции крови в глазной сетчатке и улучшению трофических процессов в ней.

Чем опасен тромбоз?

Перекрытие просвета сосудов является опасным патологическим состоянием, требующим срочного врачебного вмешательства.

В случае игнорирования симптоматики, или не своевременного лечения, могут прогрессировать следующие отягощения:

  • Отмирание тканей органов, к которым вел закупоренный сосуд;
  • некроз сердечной мышцыГангрена конечности;
  • Атрофия мышц;
  • Гнойный формирования;
  • Инфаркт;
  • Инсульт;
  • Слепота;
  • Нарушение дыхательных путей;
  • Смертельный исход.

Важно понимать, что это лишь малая часть из возможных отягощений. Разновидность прогрессирующего осложнения зависит от места и степени перекрытия сосуда.

Диагностика

Диагностика присутствия в организме тромбоза не сложная. Для начала производится первичный осмотр, с выслушиванием жалоб пациента и изучается анамнез.

После чего, врач может заподозрить перекрытие сосудов и отправить пациента на дополнительные лабораторные и аппаратные обследования для подтверждения диагноза.

Нижеперечисленные анализы помогут диагностировать наличие атеросклеротических бляшек на стенках сосудов:

  • Клинический анализ крови (ОАК);
  • Биохимический анализ крови (БАК);
  • Показатели концентрации липидов в крови;
  • Анализ крови на концентрацию гормонов надпочечников;
  • Метод цветового триплексного сканирования;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов;
  • Метод цветового дуплексного сканирования сосудов;
  • Допплерография;
  • Дуплексное сканирование;
  • Ангиография;
  • Рентген.
Врач-флеболог проводит диагностику
Лечащий врач может назначить и другие обследования, в зависимости от симптомов и жалоб пациента.

Как и кто лечит тромбоз?

При остром тромбозе пациентам необходима срочная госпитализация. В отделении стационара следует приподнять пациенту ноги, так как тромбоз в первую очередь поражает нижние конечности.

Любое лечение всегда начинается с соблюдения диеты с низкой концентрацией холестерина. Рекомендуется больше потреблять свежих овощей и фруктов, морепродуктов, и других не жирных компонентов.

В преимущественном большинстве случаев назначаются следующие препараты:

  • Гепарины (Варфарин) – противостоит формированию тромбов и разжижает кровь. Предотвращается тромбоэмболия;
  • Фибринолизин, Плазминоген, Тромбовазим – препараты, разрушающие тромбы;
  • Дезагреганты (Аспирин, Курантил, Плавикс) – помогают купировать биохимические реакции, которые способствуют формированию тромбов;
  • Статины (Ловастатин, Флувастатин) – снижают уровень липопротеидов низкой плотности;
  • Фибраты (Фенофибрат, Ципрофибрат) – обладают аналогичным статинам действием;
  • Глюкокортикоиды (Олфен, Дексаметазон и т.д.) – снимают воспалительный процесс;
  • Никотиновая кислота (Ниацин, Ниацевит и т.д.);
  • Препараты против спазмов и витамины В и С, назначаются для восстановления состояния.
лекарства от тромбоза
Лечение тромбоза осуществляется врачом-флебологом, при острых стадиях потребуется помощь хирурга.

Хирургическое лечение

Тяжелые формы тромбоза требуют срочного хирургического вмешательства. Сосудистый хирург выбирает, каким именно способом будет лечиться пациент. Операция требуется, если есть риск развития гангрены, отмирания тканей, или смертельного исхода.

Существуют следующие способы оперирования:

  • Стентирование Удаление тромба;
  • Перевязывание вены;
  • Прокладывание шунта, в обход закупоренному месту;
  • Стентирование (принудительное расширение) в пораженном месте;
  • Прошивание сосуда.

Еще одним способом операционного лечения является установка кава-фильтра, который помогает предотвратить его транспортировку по системе кровообращения. Этот фильтр останавливает перемещающиеся части тромба.

Вживление такого фильтра происходит на несколько лет, или же на всю оставшуюся жизнь.

Наиболее современным методом хирургического вмешательства является лечение патологии при помощи лазерной терапии, которая наиболее безопасна, предотвращающая осложнения.

Народная медицина и тромбоз

Народные средства лечения могут только сопутствовать основной терапии, но никак не заменять её.

Основными средствами, признанными народом, для борьбы с тромбозом являются:

  • Настойка белой акации;
  • Настойка лапчатки;
  • Настойка каланхоэ;
  • Ванночки для ног с добавлением коры дуба и ивы в виде отвара;
  • Прополис и мёд могут применяться как в виде отваров и настоек, так и как лечебные мази с этими компонентами;
  • Рябиновые компрессы;
  • Отвар крапивы.
Народные средства для лечения тромбоза вен
Народные средства для лечения тромбоза вен

Профилактика тромбоза

Диагностика тромбозов происходит достаточно часто, что делает его распространённым заболеванием. Придерживаясь некоторых рекомендаций, можно значительно снизить риск поражения сосудов.

Основных рекомендаций:      

  • Избавиться от лишнего веса и ожирения (если таковой имеется);
  • Нормализовать состояние нервной системы;
  • Соблюдать режим дня и баланс между работой и полноценным сном;
  • Отслеживать уровни артериального давления;
  • Правильно питаться;
  • Вести более активный и здоровый образ жизни;
  • Отказаться от курения и спиртных напитков.

Список рекомендаций не является сложным, но поможет значительно снизить риски развития патологии.

Прогноз специалиста

Дальнейшее прогнозирование жизни больного зависит от места тромбоза, и степени перекрытия сосуда.

При незначительных перекрытиях применяют правильную диету и сбалансированный образ жизни, чтобы снизить накопления холестерина. Применяется терапия для растворения тромбов. Исход в данном случае благоприятен.

В случае среднего перекрытия сосудов, применяется усиленное медикаментозное лечение в комплексе с правильным питанием и образом жизни. При выполнении всех требований врача, и своевременном употреблении лекарств, холестерин нормализуется и приходит в норму.

При неупотреблении назначенных медикаментов, либо их не эффективности, а также не соблюдении диеты и здорового образа жизни, происходят отягощения. Осложнения при тромбозе серьезные, и в случае полного перекрытия сосуда бляшкой наступает гипоксия органов, к которым вел сосуд.

Происходит постепенное отмирание тканей, в случае отсутствия оперативного вмешательства возможны тяжелые последствия (инфаркт, инсульт, гангрена, полное отмирание органов), которые влекут смертельный исход.

Тромбоз требует срочной квалифицированной помощи.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.