Полинейропатия что это за болезнь? Симптомы и лечение, прогноз на жизнь при полинейропатии

Полинейропатия — это группа патологий, которая поражает нервные окончания в человеческом организме.

Данное заболевание имеет различную этиологию, и факторы, которые провоцируют данную патологию, первым делом поражают волокна нервной системы и нарушают функциональность данной системы.

Это болезнь, которая прогрессирует и имеет затяжную форму, переходящую в хроническую.

Наиболее частое ее проявление в нижних конечностях.

Полинейропатия — что это?

Полинейропатия — это поражение сосудов, а также нервных волокон периферических отделов человеческого организма. Данное заболевание нередко называется полиневропатией, а также имеет название полирадикулонейропатия, или же полиневрит.

Полиневрит — это название для довольно редкого вида патологии, потому что воспаление при полинейропатии происходит редко, но все, же такой тип полинейропатии встречается в медицине.

Основа заболевания нейропатия составляют следующие состояния:

  • Фактор нарушения метаболизма в организме (полинейропатия диабетического характера;
  • Факторы ишемии;
  • Повреждения нервных волокон механическим путем (происходит морфологические нарушения в волокнах нервной системы);
  • Инфекционная этиология нервных волокон;
  • Воспалительные процессы в мышечных и нервных клетках тканей.

Если при нейропатии, кроме нервных волокон периферического отдела, затрагиваются в дополнения к этому, и корешки спинного мозга организма, тогда развивается полинейрорадикулопатия.

Причин полинейропатий довольно много, любой фактор-провокатор, который негативно воздействует на нервные волокна периферической сферы нервной системы, а также страдает периферическая сосудистая система, способен запустить процесс воспаления в организме и развить нейропатию.

Хотя некоторые типы полинейропатии могут возникать при неопознанной этиологии.

Поражение нервов при полинейропатии
Поражение нервов при полинейропатии

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 — данная патология относится к классу «Полинейропатии и другие нарушения в периферической нервной системе» и имеет код:

  • G60 — идиопатическая полинейропатия и наследственная генетическая патология;
  • G61 — воспалительная нейропатия;
  • G0 — лекарственная полинейропатия;
  • G1 — алкогольный тип полинейропатии;
  • G2 — полинейропатия, вызванная другими токсическими элементами;
  • G8 — нейропатия лучевая;
  • G9 — невропатия неуточнённая;
  • G0 — полинейропатия при заболеваниях инфекционной этиологии и паразитарной причине;
  • G1 — нейропатия при злокачественных новообразованиях;
  • G2 — диабетический тип нейропатии;
  • G3 — полинейропатия при патологиях эндокринных органов;
  • G4 — нейропатия от не правильного питания, или недостаточного него количества;
  • G5 — полинейропатия при поражениях соединительных тканей сосудов;
  • G6 — патология костного и мышечного поражения органов;
  • G8 — другие нейропатии, которые не вошли в отдельную классификацию.
  • G64 — другие нарушения в нервной системе периферических отделов.

Классификация патологии по повреждениям функций системы нервных волокон

В зависимости от признаков поражения и объема поражения волокон нервной системы выделяются следующие виды патологии полинейропатия:

  • Сенсорная невропатия — это признаки болезненности, а также онемения нижних конечностей при жжении в данных отделах организма;
  • Моторная болезнь — развивает атрофия мышечных волокон при мышечной слабости;
  • Сенсорно-моторного типа заболевание — одновременное проявление признаков двигательного характера, а также недостаточность чувствительных функций нервных волокон;
  • Вегетативная полинейропатия — проявляются признаки сильного отделения организмом пота, сухость кожных покровов, а также постоянные признаки не правильного опорожнения кишечника, которое связано с запорами;
  • Смешенная патология — при данном типе одновременно могут проявляться признаки всех видов полинейропатии.
Сенсорно-моторного типа заболевание
Сенсорно-моторного типа заболевание

Причины полинейропатии

Полинейропатии — это целый комплекс заболеваний, которые имеют одинаковое развитие и нарушения в периферических отделах, но имеют различную этиологию.

Основными типами этиологии могут быть:

  • Спиртовое отравление организмом (алкогольная);
  • Причины отравления химическими веществами — газом, отравление ртутью, или же мышьяком (токсическая);
  • Этиология хроническая (диабетическая полинейропатия);
  • Системные болезни в организме;
  • Когда принимают лекарство длительный период медикаментозного курса (лекарственный тип полинейропатии);
  • Сниженный иммунитет (аутоиммунная патология);
  • Этиология генетического наследственного характера;
  • Причиной полинейропатии может быть ВИЧ, или же СПИД;
  • Нарушения в обменных процессах в организме.

Как развивается патология?

Патология может развиваться по такому типу характера ее возникновения:

  • Воспалительный процесс, как провокатор полинейропатии. Происходит интенсивное прогрессирование процесса воспаления в нервных волокнах;
  • При попадании внутрь организма происходит развитие полинейропатии токсикологического характера с поражением чувствительность нервных импульсов периферических волокон;
  • Происходит патологии с аллергической этиологией, и прогрессирование заболевания происходит по мере развития аллергических реакций;
  • Травматический характер болезни происходит, как последствия травмы системы сосудов и волокон нервной системы.
Диабетическая полинейропатия
В медицине зафиксирована статистика полинейропатии и лидирующую позицию занимает диабетическая форма полинейропатии.

Данное заболевания сосудов и нервных окончаний периферических отделов — это очень сложная патология, которую необходимо своевременно диагностировать и лечить, потому что осложнённая форма данной патологии опасна для человеческой жизни (это паралич тела, а также паралич всех органов дыхания).

Виды патологии

По механизму нарушения и повреждения полинейропатия разделяется, на:

  • Патология демиелинизирующего типа. Данное заболевание обусловлено нарушением процесса метаболизма в организме и происходит с распадом белка, который был неразрывно связан с оболочками нервных волокон;
  • Аксональная патология. Это нарушение в функциональных обязанностях стержня нервной системы и нарушением прохода по всем волокнам импульсов. Заболевание отличается тяжёлым характером течения и длительным лечебным процессом;
  • Нейропатическая форма заболевания. При данной патологии поражаются именно клетки нервных волокон;
  • Дифтерийная полинейропатия, спровоцирована попадания в организм инфекции;
  • Диабетический тип патологии обусловлен течение в организме болезни сахарный диабет;
  • Алкогольный тип нейропатии.

По характеру развития поражения периферических органов выделяется следующие формы:

  • Острая форма развития патологии — это молниеносное возникновение и развитие, длящееся до 4 календарных дней. Лечебный процесс длиться несколько календарных недель;
  • Хронического характера развитие заболевание (подострая). Данная форма заболевания развивается несколько недель. Лечебный процесс длиться для каждого индивидуально, но в среднем согласно статистике до нескольких календарных месяцев.

Также существует четкая классификация полинейропатии по своему происхождению:

  • Алиментарная форма развития патологии;
  • Генетическая наследственная этиология болезни;
  • Аутоиммунная полинейропатия;
  • Метаболический характер заболевания (печеночная полинейропатия, уремическая, а также диабетическая);
  • Инфекционно-токсического характера возникновение патологии.

Также происходит разделение патологии в зависимости от процесса патологии:

  • Аксональное поражение нерва — происходит развитие заболевания от повреждения нервного аксона;
  • Демиелинизирующая полинейропатия — происходит формирование патологии от демиелинизации волокон нервной системы периферического отдела.
демиелинизация при нейропатии
Демиелинизация при нейропатии

Полинейропатия в период внутриутробного вынашивания

До недавнего времени нейропатию считали послеродовой патологией, но сейчас доказано что Polyneuropathy при беременности может развиваться в любом триместре внутриутробного формирования малыша.

Этиологию полинейропатии у беременных женщин различают:

  • Дефицит витаминов группы В, в период внутриутробного развития плода;
  • Чувствительность организма к белкам, которые проникают через плацентарный канал от развивающегося плода. Для организма беременной они становятся чужеродными;
  • Влияние на периферические нервы и их центры токсические элементы продуктов питания.

Для беременных основная методика терапии, это восполнение в организм витамины группы В, а также десенсибилизирующее лечение.

Симптомы полинейропатии

Симптоматика полинейропатии при всех ее типов обычно совпадает: одинаковы симптомы при диабетическом и алкогольном типе, при генетическом и наследственном типе, а также токсическом.

Симптоматика проявления такая же и при аксонально- демиелинизирующей полинейропатии.

Полиневритическими симптомами в неврологии считаются:

  • Мышечная слабость в руках и в нижних конечностях;
  • типичные зоны поражения при полинейропатииНарушения в системе дыхания;
  • Нарушения чувствительности;
  • Отклонения в функциональности рефлексов, доходящие до полного их отсутствия;
  • Повышенное отделение организмом жидкости посредством пота;
  • Ощущение мурашек на кожных покровах, которое чувствуется длительный промежуток времени;
  • Тремор конечностей;
  • Судороги в нижних конечностях;
  • Отёчность ног и верхних конечностей;
  • Учащённый сердечный пульс;
  • Кружение головы;
  • Нередко головная боль;
  • Шаткость при ходьбе;
  • Запор.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза и определения тира полинейропатии, необходимо пройти целый ряд диагностического исследования организма:

  • Первым делом необходимо пойти на прием к неврологу, или невропатологу, который визуально осмотрит больного;
  • Также необходимый при данной патологии сбор анамнеза;
  • Очень важно выяснить, не болели ли полинейропатией кровные родственники;
  • Выясняется, не страдает ли больной зависимостью от принятия алкоголя;
  • После сбора анамнеза назначается инструментальная проверка и клинические лабораторные исследования;
  • Биохимический анализ крови на выявление глюкозы в составе крови, а также работы белкового обмена, и присутствие в крови продуктов распада токсических веществ и тяжёлых металлов;
  • Метод пальпации нервных волокон;
  • Исследование цереброспинальной жидкости;
  • Изучение рефлексов;
  • Биопсия нервных волокон, при которой проводится микроскопия состояния нервной периферической системы;
  • Инструментальная диагностика электронейромиография — это исследование скорости, с которой нервные импульсы проходят по волокнам системы. Данный метод позволяет установить участки, где существует повреждение волокон;
  • Рентгенография;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • Осмотр эндокринолога и исследование эндокринной системы по назначению доктора.
Осмотр эндокринолога
Осмотр эндокринолога

Лечение полинейропатии

Лечит полинейропатию необходимо комплексно, одновременно должная быть направлена терапия на лечение первопричины патологии и также терапия на снятие тяжелой симптоматики при ПНП.

Так как ПНП — это группа патологий, у которых различные первопричины, поэтому для каждой группы подбираются препараты, чем лечить данный тип патологии.

При метаболическом типе полинейропатии (вторичная) довольно сложно подобрать медикаментозный курс, потому что этот тип заболевания усложнён сахарным диабетом (в основном 2 степени).

Полинейропатический синдром при диабете лечится индивидуальным подбором медикаментозного комплекса, с учетом разрушения в дистальных отделах нервных волокон, а также с учетом поражения вегето-сосудистой системы.

Ели поставлен диагноз миелинопатия, применяется облучение лимфы и прием препарата Циклофосфана. При тяжелом течении ПНП иммуносупрессанты нередко назначают с гормональной терапией.

Применяется иммуномодулирующая терапия, которую прописывает лечащий доктор, и комбинирует необходимые группы терапевтических препаратов. Нередко в лечении используется методика плазмафереза. Лечение проводится только в условиях стационара и под строгим наблюдением лечащего доктора.

метод лечебного массажа
Также в лечении ПНП применяется физиотерапия, метод лечебного массажа и методика лечебной физкультуры.

Физиотерапевтические мероприятия включают:

  • Воздействие на нервные волокна магнитными полями — магнитотерапия;
  • Восстановление импульсов в нервных волокнах, при помощи электростимуляции;
  • Рефлекса терапевтические методы.

Сколько лечится и полностью излечима ли полинейропатия? Лечение данной патологии проходит довольно длительный временной отрезок — от нескольких недель (острая форма ПНП) до нескольких календарных месяцев (при хроническом типе ПНП).

ПНП — это патология, которую невозможно полностью излечить, но снять болезненную симптоматику можно при помощи современных методов лечения, а также приостановить разрушительный процесс периферических отделы сосудистой и нервной системы.

Препараты для лечения полинейропатии

фармакологическая группапрепараты
нейрометаболитыЦеребролизин
сосудорасширяющие препаратыИнстенон
препарат, влияющий на регенеративные процессы в нервных волокнахАктовегин
витаминный комплекс группы В· Мильгамма;
· Нейромультивит
анестетики местного назначения· Лидокаин
противосудорожные препараты· Тебантин
· Прегабалин
антидепрессанты· Амитриптилин
· Симбалта
анальгетики опиоидного класса· Трамадол
· Оксикодон
aнтиxoлинэcтepaзныe медикаменты· Аксамон;
· Прозерин;
· Нейромидин;
· Амиридин;
· Ипидакрин.
противовоспалительные средства нестероидного типа· Кадеин
группа глюкокортикоидов· Азатиоприн;
· Циклоспорин
иммуносупрессанты· Преднизолон;
· Сандоглобулин
лекарства от ПНП для улучшения в микро циркуляционном русле движения крови· Трентал

Осложнения полинейропатии

Последствия развития патологии ПНП имеют кардинальную форму, но осложнений данной патологии не так много:

  • Внезапная остановка сердца, что приводит к летальному исходу;
  • Полный паралич тела, как последствия в нарушениях двигательных функций организма;
  • Отклонения в органах дыхания, которые могут привести к разрушениям данных органов, что спровоцирует смертельный исход.

Питание при полинейропатии

Еда должна быть мягкой, перетёртой, или же жидкой. Процесс приготовления только варка и на пару, не разрешается применять технологию поджаривания продуктов. Воды необходимо пить до 2-х литров.

Диета включает такие продукты питания:

  • Подсушенный белый хлеб;
  • Супы на бульоне из овощей и перетертые на бленкере;
  • Супы из молочных продуктов с добавлением в них сливочного коровьего масла;
  • Отваренное нежирное мясо и отварные овощи;
  • Нежирная паровая рыба;
  • Кисломолочные продукты;
  • Вязкие каши;
  • Ягодные и овощные соки;
  • Паровые овощи;
  • Салаты овощные и фруктовые;
  • Чай не крепкий.
стол 9
Для применения диеты важно понимать этиологию нейропатии, при диабете применять диету, которая соответствует столу №9.

Если причина атеросклероз, тогда используется безхолестериновая диета.

Профилактика

Профилактика полностью направлена на устранение факторов, которые провоцируют развитие полинейропатии:

  • Полностью отказаться от приема алкогольных напитков;
  • Избавиться от никотиновой и наркотической зависимости;
  • Не заниматься самолечением первопричины патологии, а также не подбирать для себя препараты самостоятельно для лечения различных заболеваний в организме;
  • Не допускать перехода любой патологии в осложнённую форму — необходимо своевременное лечение заболевания;
  • Систематически заниматься физической культурой;
  • Систематически принимать витамины, особенно витамины группы в;
  • Постоянный контроль в крови глюкозы;
  • Посещать процедуры лечебного типа массажа;
  • Культура питания и диета при полинейропатии.

Прогноз на жизнь при полинейропатии

Если проведена своевременная диагностика патологии, и было назначена комплексная терапия лечения заболевания и восстановления поврежденных органов, тогда прогноз на жизнь более благоприятный.

При хронической и запущенной стадии полинейропатии — прогноз неблагоприятный, потому что излечить патологию нет возможности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.