Эссенциальная гипертензия — какие изменения она может вызвать в организме, прогноз на жизнь

Эссенциальная гипертензия — это наиболее распространённое заболевание системы сосудов и сердечного органа. Довольно часто эссенциальной гипертензией болеют люди в молодом возрасте.

Что это такое?

Эссенциальная гипертензия, или же первичная патология — это увеличение индекса артериального давления — для систолического давления 140 мм. рт. ст. и выше, а для диастолического давления — 90 мм. рт. ст.

Может быть высоким одно из двух типов давления, но чаще всего поднимаются индексы давления, которое показывает АД при сердечной систоле и при диастоле.

Данная патология протекает в хронической форме. Опасность такого скачка АД может за короткий промежуток времени привести к инсульту.

Особенно молодые люди не спешат посещать доктора, даже если чувствуют повышение и скачки АД, многие не выполняют назначение доктора:

  • Не меняют быстрый ритм жизни;
  • Продолжают принимать алкогольные напитки;
  • Не отказываются от никотиновой зависимости;
  • Не своевременно принимают назначенные медикаменты.

Прием медикаментозных препаратов сможет поддержать сосудистую систему, а также обеспечить нормальную микроциркуляцию в мозговых сосудах, поддержать функциональность сердечного органа.

Многие приходят к доктору в период повторяющихся гипертонических кризов, или уже когда гипертензия у взрослых находится в запущенном состоянии, и нередко высокий индекс АД уже сказался на состоянии сердечной мышцы, а также на сосудах, в том числе и на мозговых.

Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертензия — это не только заболевание пожилых людей, но и патология молодых и активных людей.

Механизм работы сосудов

Артерии, по которым передвигается кровь по кровотоку, имеют свойства сужать свои стенки, а также расширять их. Постоянно в процессе функционирования системы кровотока происходит регулирование тонуса сосудов и индекса артериального давления.

Функционирование сердечного органа, а также способность сосудов координировать напор крови — это механизм работы системы кровотока, что обеспечивает жизнеспособность всем органам и системам в человеческом организме.

В момент, когда человек находится в расслабленном, спокойном состоянии, стенки сосудов расширены и давление снижено.

В момент напряжения физического, или же эмоционального, оболочки артериол сужаются, и происходит повышение индекса АД.

Это физиологическая способность сосудов, но если стенки сосудов постоянно будут в тонусе и индекс АД будет не ниже отметки 140 мм. рт. ст., тогда это патологическое состояние, которое называется эссенциальная гипертензия и его необходимо срочно лечить.

Эссенциальная гипертензия — это первичное заболевание, которое не обусловлено воздействием внешних факторов провокаторов. На сегодня еще не изучена до конца этиология первичной гипертензии.

Вторичная и симптоматическая гипертензия может развиваться на почве многих заболеваний внутренних органов, а также системы сосудов и эндокринной системы.

чем опасна
При патологии почечного сосуда возникает реноваскулярная гипертензия.

Эссенциальная гипертензия код по МКБ-10

По международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 — данная патология относится к классу «Первичная гипертензия» и имеет код:

  • I10 — эссенциальная первичная гипертензия;
  • I11 — гипертензивное заболевание сердца;
  • I12 — гипертензивная болезнь почечного органа;
  • I13 — гипертензивная болезнь органов — почек и сердечного органа;
  • I15 — артериальная гипертензия вторичная.

Виды

Доброкачественного типа эссенциальное гипертензивное состояние протекает равномерно без резких скачков индекса АД, и имеет не яркую симптоматику повышенного давления.

Эссенциальная гипертензия злокачественного типа — это прогрессирующая патологии повышения давления, которая сопровождается гипертоническими кризами.

В зависимости от патогенеза, гипертензия разделяется на такие типы заболевания:

  • Гиперадренергический тип повышения АД — проявляется в покраснении кожных покровов, состоянием озноба и выбросом в большом количестве гормонов;
  • Гипоренинный тип — проявляется в сильной отёчности;
  • Гиперренинный тип высокого индекса АД — проявляется в сильном скачке АД, который сопровождается тошнотой, рвотными отделениями и болью в голове (чаще всего боль в голове появляется в мужском организме).
боль в голове
Чаще всего боль в голове появляется в мужском организме

Степени тяжести

Степени развития АГ в период ее прогрессирования в человеческом организме:

Степени эссенциальной гипертензииПроявленияИзменения в организме
степень № I – лёгкая гипертензия при давлении 140/90 до 159/99 мм рт. ст.· боль в голове;· нет изменений в сердечном органе;
· кружение головы;· работает без изменений зрительный орган;
· приступы бессонницы;· хорошо функционируют почки.
· кровотечение из носа;
· редкие приступы шума в ушах.
степень № II – средняя степень АГ при индексе давления артериальной крови 160/100 до 179/109 мм рт. ст.· стильная боль в голове;· происходят патологические изменения в камерах сердечного органа;
· систематическое кружение головы;· нарушение в работе зрительного органа;
· частые приступы бессонницы;· нарушена функциональность головного мозга;
· нередко кровотечение из носа;· происходят отклонения в работоспособности почек.
· частые приступы шума в ушах;
· гипертоническая болезнь, приступы.
степень №III – тяжелая стадия гипертонической болезни – индекс давления в артериях 180/110 мм рт. ст., а также значительно выше.гипертонические частые кризы с характерной для них симптоматикой.Поражены все жизненно обеспечивающие органы и системы.
При гипертоническом кризе 230/150 мм. рт. ст.

Степень риска эссенциальной гипертензии классифицируется:

  • Низкая степень — нет опасности для жизни;
  • Средняя степень АГ — опасность для функционирования системы сосудов и сердца;
  • Высокая стадия риска — происходят патологические изменения в органах — опасно для жизни;
  • Очень высокая — стадия тяжести гипертензии, которая нередко приводит к летальному исходу.

Причины эссенциальной гипертензии

На сегодняшний день первичная гипертензия не изучена досконально, поэтому и не установлена основная причина возникновения ее в организме у взрослого человека.

Существуют факторы риска, которые провоцируют возникновение эссенциальной гипертензии:

  • Травмирование спинного мозга, а также головного. При травматизме нарушается процесс регулирования АД в периферическом отделе системы кровотока, что приводит к ишемии мозговых сосудов, а также к ишемии клеток мозговых тканей. При постоянном напряжении, стрессовых ситуациях, происходит постоянное напряжение, и спазмы мозговых сосудов, нарушается работа коры головного мозга. Это приводит к тому, что периферические артерии теряют эластичность, становятся хрупкими и тонкими, повышается их сопротивление, приводя не только к стойкому повышению индекса АД, но и к мозговому кровоизлиянию (инсульту), нередко с летальным исходом;
  • Ожирение. Если превышение массы тела больше нормы на 25 килограмм, это признак ожирения, провоцирующее повышение АД, а также сбой в эндокринной системе, который приводит к заболеванию сахарный диабет с высоким индексом глюкозы. При ожирении повышается в составе крови холестерин, а это чревато развитием атеросклероза, что только усугубляет патологии системы сосудов, в том числе и мозговых, а также негативно влияет на работу сердечного органа;
  • Повышенное потребление соли в пищу. Соль аккумулирует в организме жидкость, а высокое содержание жидкости влияет на работу сердца и системы кровотока. Народы, которые употребляют большое количество соли в составе пищи, чаще болеет эссенциальной гипертензией;
  • Гормональные изменения в организме в климактерический период у женщин. При снижении выработки половых гормонов происходит нарушение в составе крови, а также в системе кровотока. Приливы при климаксе так же приводят к резкому скачку АД, что негативно влияет на оболочки артерий, и на работу сердечного органа и почек;
  • Ежедневное употребление крепкого кофе и в большом объеме, приводит к постоянному напряжению артерий, что не дает им возможности расслабиться;
  • Систематический прием алкогольных напитков нарушает регуляцию нервных волокон сосудистого тонуса, поэтому развивается эссенциальная гипертензия;
  • Также влияет на нервные волокна и никотиновая зависимость человека, курение приводит к спазмам сосудов, что повышает индекс АД;
  • Длительный прием некоторых медикаментов приводит к формированию патологии гипертензии в сосудистой системе. При приеме гормональных противозачаточных средств нарушается гормональный фон, который приводит к первичной гипертонии;
  • Наследственный генетический фактор играет большую роль в вероятности возникновения гипертонической болезни. Если кровные родственники страдают высоким давлением, то вероятность гипертензии возрастает в 5 раз.
Причины первичной гипертонии
Гормональные изменения в организме в климактерический период у женщин.

Изменения в организме при эссенциальной гипертензии

Изменения при развитии патологии на начальном этапе служат для того, чтобы организм лучше приспособился к изменению индекса АД.

После этого патологические изменения переходят в патологические нарушения в функциональности органов и данный процесс в организме необратимый.

Необратимые патоанатомические изменения в органах:

  • Гипертрофия левостороннего желудочка сердечного органа;
  • Стеноз перегородки между желудочковыми камерами сердечного органа;
  • Нарушения в клапанном аппарате сердечного органа;
  • Склероз аорты;
  • Разрастание и утолщение оболочки сосудов;
  • Нарастание холестериновых атеросклеротических бляшек на внутренних стенках артерий;
  • Дистрофия сердечной мышцы (миокарда);
  • Гипертрофия сердечного органа, приводящая к недостаточности;
  • Сужение диаметра почечных артерий, что приводит к заболеваниям данного органа и к недостаточности;
  • Появляется отечность по причине застоя урины в мочевом пузыре и при слабой функции почек;
  • Аневризма мозговых сосудов, которая провоцирует инсульт геморрагического типа;
  • Нарушается функция глазного яблока, увеличивается давление в зрительном нерве, что может привести к слепоте.

Данные патологии развиваются на разных этапах прогрессирования эссенциальной гипертензии.

Симптомы эссенциальной гипертензии

Эссенциальная гипертензия довольно часто протекает бессимптомно и ее симптоматика начинает проявляться уже тогда, когда артериальная гипертония имеет уже стойкую форму высокого давления и появляются уже ее осложнения.

Эссенциальная гипертензию обнаруживают довольно часто в момент профилактического исследования организма.

Симптомы, которые проявляются у человека в период высокого давления, могут быть и симптоматикой гипотонии, а также данная симптоматика бывает и при нормальном индексе АД:

  • Кружение головы;
  • Боль в голове, особенно в теменной и затылочной части;
  • Лёгкая тошнота;
  • Шумы в ушах.
Лёгкая тошнота
Если боль в голове длительная и нарастающая, тогда это означает признак гипертензии.

Симптоматика осложнённой гипертензии при нарушениях внутренних органов

Симптоматика поражения сердечного органа при средней, или тяжелой степени развития эссенциальной гипертонии:

  • Приступы развития стенокардии;
  • Боль за грудиной;
  • Одышка;
  • Отечность стоп;
  • Учащенное биение сердца — тахикардия;
  • Нарушение ритма сердечного органа — аритмия;
  • Патология коронарных артерий;
  • Недостаточность системы кровотока;
  • Гипоксия сердечной мышцы.

Осложнённая гипертензия в мозговых сосудах головного мозга проявляется такими симптомами:

  • Кружение головы;
  • Стремительно снижается память и интеллект;
  • Слабость всего тела;
  • Снижается физическая и умственная работоспособность.

Осложнённая форма гипертензии, которая поражает почки, проявляется в симптомах частого мочеиспускания в ночное время и выделение большого объема урины.

Диагностика

Первичная диагностика проводится доктором на основании жалоб больного. Доктор измеряет индекс АД по методике Короткова на обеих руках, а также прослушивает шумы в сердечном органе и состояние лёгких на выявление в нем хрипов.

Проводится сбор анамнеза, чтобы была выяснена история болезни, и устанавливаются возможные провокаторы эссенциальной гипертензии. Обязательно уточняется генетический фактор и перенесенные в прошлом болезни.

При необходимости проводится суточный мониторинг АД (СМАД). Для данного мониторинга на руку пациента надевается портативный прибор — тонометр, который в автоматическом режиме меряет АД и фиксирует все показания.

Для дальнейшего диагностического исследования назначаются лабораторные клинические анализы и инструментальное изучение патологии.

Лабораторная диагностика состоит из:

  • Общий анализ состава крови;
  • Общий анализ урины;
  • Биохимия крови;
  • Анализ на выявление уровня в крови глюкозы;
  • Липидный анализ;
  • Биохимия урины на присутствие в ней белка и кетоновых тел.

Инструментальное исследование состоит из:

  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • ЭХО — кардиография;
  • Рентген грудной клетки;
  • УЗИ сердечного органа;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) почек;
  • УЗИ эндокринных органов;
  • КТ (компьютерная томография) сердца;
  • МРТ (магниторезонансная томография) головного мозга.
осмотр больного проводит окулист
Также осмотр больного проводит окулист, который оценивает состояние сосудов в глазном дне.

Осмотр невролога при эссенциальной гипертензии обязателен.

Диагноз первичная эссенциальная гипертензия ставится только в том случае, если не выявлены другие патологии в организме, которые могут вызывать повышение давления.

В случае обнаружения при диагностике заболевания, которое вызывает повышение АД, тогда назначается дополнительная диагностика данной патологии и взаимосвязи ее с гипертонией.  Тогда ставится диагноз вторичная гипертония, и лечение начинается с первопричины патологии.

Лечение эссенциальной гипертензии

Главная задача в терапии эссенциальной гипертензии — это снизить риски возникновения осложнённой формы гипертонии и влияние ее на систему кровотока, а также на мозговые и зрительные сосуды и на изменения в работе сердечного органа и почек.

Необходимо снизить индекс АД не выше 140/90 мм. рт. ст., но и избавиться от всех факторов-провокаторов повышения давления.

Лечить гипертонию необходимо комплексно:

  • Немедикаментозная терапия;
  • Медикаментозное лечение;
  • Диета;
  • Профилактические мероприятия.

Немедикаментозная терапия:

  • Отказаться от всех пагубных привычек — алкогольной и никотиновой зависимости;
  • Снизить массу тела;
  • Увеличить физическую активность;
  • Откорректировать режим питания.

Диета должна состоять из минимального количества потребляемой соли — до 4 грамм в сутки, а также не содержать холестеринсодержащих продуктов.

Принимать в пищу больше свежих овощей и зелени. Если индекс глюкозы в норме, тогда фрукты можно кушать без ограничения. Употреблять в пищу злаковые и цельнозерновой хлеб.

Медикаментозное лечение заключается в приеме препаратов, которые способны снизить давление, но также положительно влиять на периферию системы кровотока, а также на работоспособность сердечного органа.

Отказаться от всех пагубных привычек
Отказ от всех пагубных привычек

Таблица препаратов

Все медикаментозные препараты должны назначаться лечащим доктором на основании лабораторного и инструментального изучения патологии. Для лечения применяются сразу несколько групп препаратов, которые усиливают лечебный эффект друг друга.

Дозировка и длительность терапии прописывается доктором. Пациент не может менять дозировку, а также менять препараты. Самолечение может спровоцировать необратимые действия в организме и усугубить ситуацию.

фармакологическая группалечебное действиенаименование препаратов
группа ингибиторы АПФпрепараты данной группы применяются длительный период, они предотвращают осложнения гипертонии на почки и сердечный орган· средство Каптоприл;
· препарат Эналаприл;
· медикамент Лизиноприл.
блокаторы ангиотензина 2современные препараты для лечения первичной гипертонии· препарат Лосартан;
· средство Валсартан.
диуретическая группа препаратовпрепараты с мочегонным эффектом предназначены для купирования гипертонического криза, и для снятия отёчности при гипертонии· медикамент Верошпирон;
· препарат Фуросемид;
· средство Торасемид.
группа антагонистов кальциевых каналовпрепараты способны снимать спазм сосудов, и расслаблять стенки артерий. Хороший лечебный эффект при гипертрофии сердечной мышцы· препарат Амлодипин;
· лекарственное средство Дилтиазем;
· медикамент Верапамил.
группа бета-адреноблокаторовданная группа препаратов снижает индекс АД, а также снижает нагрузку на сердечную мышцу. Назначают блокаторы при патологиях сердца:· препарат Атенолол;
· тахикардии;· медикамент Метопролол.
· аритмии;
· стенокардии;
· кардиосклерозе;
· ишемии сердца.
группа антагонистов рецепторов имидазолиновданные препараты назначаются при эссенциальной гипертензии, которая сопровождается избыточным весом (ожирение) и высоким индексом глюкозы (сахарный диабет).· препарат Моксонидин.
ноотропные препаратыдля улучшения кровотока в мозговых артериях, для предотвращения инсульта· препарат Циннаризин;
· средство Пирацетам.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать для лечения гипертонии растительные средства и приготовленные на их основе настойки и отвары.

Народная медицина не может заменить полноценное лечение медикаментами.

Профилактика

Для предупреждения развития патологии эссенциальная гипертензия, необходимо при первой появившейся симптоматике пройди диагностику, и начать лечение.

Чем раньше назначена терапия, тем больше шансов на то, что гипертензия не перейдёт на следующую стадию развития.

Группа риска эссенциальной гипертензии, которой обязательно нужно систематическое обследование:

  • Люди с частыми головными болями и кружением головы;
  • При частых носовых кровотечениях;
  • Период климакса у женщин;
  • После принесённого заболевания почечного органа;
  • После хирургического вмешательства в организм;
  • При постоянных нервных потрясениях и стрессов.

Также необходимо в профилактических целях:

  • Следить за культурой питания — не допускать ожирения и повышения холестерина;
  • Вести активный образ жизни;
  • Отказаться от курения и алкоголя;
  • Употреблять меньше соли;
  • Откорректировать режим дня;
  • Избегать стрессов;
  • Заняться спортом.

Прогноз на жизнь при эссенциальной гипертензии

Прогноз полностью зависит от своевременной диагностики и лечения. При патологии лёгкой 1 степени — постоянная корректировка индекса АД. Прогноз благоприятный.

При несвоевременном лечении гипертонии возможны осложнения в сердечном органе, а также в головном мозге, которые часто приводят к инфаркту миокарда, а также к кровоизлиянию (инсульту). Прогноз неблагоприятный.

По статистике смертность от гипертензии — до 7,0%.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.