Чем отличается ксантелазма от ксантома, симптомы и лечение. Прогноз на выздоровление

Ксантелазма является патологическим изменением кожного покрова, при котором на нём появляется плоское доброкачественное образование, что проявляется в виде немного выступающей над поверхностью бляшки с желтым оттенком.

Также, выделяются ксантомы – плоские возвышающиеся узелки, которые могут присутствовать, как на поверхности кожи, так и возвышаться над ней.

Обычно, их оттенок может быть как желтым, так коричневым, или красно-синим, а структура плотная. Такие плоские узелки могут, как и ксантелазмы, формироваться по одиночке, и во множественных скоплениях.

Ксантелазма и ксантома — отличия

Ксантелазма является скорее дистрофическим процессом, который указывает на нарушения метаболических процессов организма и склонности к патологиям сердца и сосудов.

Помимо этого, ксантелазмы производят достаточно серьезный косметический дефект, что выглядит не эстетично.

В преимущественном большинстве случаев, появление ксантелазмы происходит у людей престарелого возраста, и локализуются они, преимущественно, в лицевой зоне, поражая зону век, с расположением в верхнем углу глаза, ближе к носовой перегородке.

В отдельных редких случаях они появляются на стопах (подошва), ладонях и других частях человеческого тела.

Так как процесс появления обеих разновидностей заболевания является одинаковым, а различается только локализация поражения кожи, то ксантелазму характеризуют как исключительно поражение на веках, а ксантому, как поражение, проявляющееся в других частях тела.

Основное отличие ксантом и ксантелазм является то, что в первом случае заболевание, преимущественно, диагностируется в детском возрасте, с локализацией на локтевых и коленных суставах, а в редких случаях на других частях тела.

Ксантома
Ксантома исчезает к пубертатному периоду, и только в особенно редких случаях остается у взрослых людей.

Также, ксантомы разделяются на подвиды, и помимо «детских», которым не характерна наследственная патология, туберозные ксантомные клетки появляются во множественном количестве и являются семейной патологий, проявляясь у взрослых.

Достаточно часто, ксантомам сопутствует ксантелазма век.

При определении данного заболевания, необходимо исследовать липиды в крови. Игнорировать ксантоматозные бляшки и ксантелазму нельзя, так могут прогрессировать патологии сердца и сосудов, вплоть до инфаркта сердечной мышцы, который может закончиться смертельным исходом.

к содержанию ↑

Виды ксантелазм

Внешние проявления ксантелазм характеризуются, как полосы, бляшки и/или узелки желтого оттенка, с плотной структурой. Именно такой оттенок является отличительной характеристикой ксантом, которая указывает на скопление жира внутри бляшки.

При исследовании микроскопом, можно обнаружить, что макрофаги в нормальном состоянии поглощают все излишества (лишний жир, инородные тела, отмершие ткани и организмы).

При поражении ксантоматозом происходит скопление в макрофагах жировых кислот, холестерина и триглицеридов, которые со временем проявляются в появлении крупных ксантом, прорастающих, преимущественно, вокруг сосудов.

Данные клетки могут локализоваться в одиночном порядке, или группами в верхних слоях кожных покровов и придают ксантомам характерного желтого оттенка.

Классификация их происходит по их расположению, внешнему виду и структуре.

Согласно этим показателям выделяются следующие виды:

  • Туберозные. Обусловлены крупноразмерными узелками, или бляшками, которые могут достигать несколько сантиметров в размерности. Такие формирования концертируют в себе большое количество холестериновых отложений, и локализуются на пальцах, локтевых и коленных суставах и ягодицах. Появление такого вида ксантом характеризует протекание в организме тяжелой формы атеросклеротического поражения. Именно поэтому люди, которых они поразили, имеют большой риск поражения атеросклеротическими отложениями коронарных артерий, что приведет к хронической ишемии и отмиранию тканей сердечной мышцы;
  • Плоская. В большинстве случаев, такая разновидность ксантом регистрируется у людей престарелого возраста, пораженных атеросклеротическими отложениями, или патологиями печени. Заболевание локализуется на ладонях и стопах. Внешними характеристиками являются полосы, продолговатые, или круглые, что немного выступают над поверхностью кожи и имеют жёлтый оттенок;
  • Эруптивные плоские. Характеризуются как узелковые формирования, с мягкой структурой в большом количестве по всему телу. Эруптивный ксантоматоз характерен и для генетических патологий, и для приобретенных отклонений липидов. Формированиям характерно хаотичный порядок появления, но, чаще всего, поражается бедренная зона и ягодицы;
  • Ладонные. Преимущественно, локализуются на ладонях, но, достаточно часто, могут прогрессировать и за их границы. Они сопутствуют генетическим нарушениям липидов, и множественным узелковым формированиям;
  • Диффузные. Характеризуются как узелки желтого цвета, проявляющиеся в разных частях кожных покровов. Такие образования могут указывать на ранее прогрессирование рака крови, миеломной болезни, за долгое время до их диагностирования;
  • Сухожильные. Обусловлены формированием ксантом не на кожном покрове, а в тканях сухожилий. Образования могут поражать ахиллово сухожилие и места, где разгибаются пальцы. Такие формирования появляются при наследственных формах нарушения липидного спектра. Люди, у которых отмечают сухожильные ксантомы, имеют высокий риск поражения коронарных артерий, ишемии сердца;
  • Ксантелазма век. Самая распространенная форма поражения ксантомами. Может диагностироваться как при нарушении уровней липидов и холестерина, так и при нормальном их показателе. Характеризуется она полосами, или узелками, желтого оттенка, локализованных на веках, преимущественно, ближе к носовой перегородке. Формирование мягкой структуры может распространяться на всю длину века, как верхнего, так и нижнего.
к содержанию ↑

Фотогалерея: ксантелазм и ксантом

к содержанию ↑

Причины ксантелазмы

В основе патологического состояния лежит чрезмерное количество холестерина в крови (более шести ммоль/л), его производных и жирных кислот, которые циркулируют в крови человека. Излишки холестерина и жиров откладываются не только на сосудистых стенках, сужая их, но и в тканях кожи.

При ксантелазме, преимущественно, происходит поражение век, ладоней, локтевых и бедренных зон, а также ягодиц. Определить, почему именно, в большинстве случаев, происходит поражение век, ученым пока не удалось.

В отдельных случаях, ксантелазму диагностируют и при нормальных показателях липидов и холестерина в крови.

Факторы, провоцирующие прогрессирование ксантелазмы и ксантом не определены окончательно.

На сегодняшний день основной причиной является нарушение обменных процессов жиров, среди которых:

  • Врожденные синдромы, обусловленные наследственной предрасположенностью;
  • Приобретенные в течение жизни количественные и качественные нарушения состава липопротеинов в крови.

В большинстве случаев, ксантоматоз поражает женщин престарелого возраста, а врожденные формы проявляются у детей, не только в виде проявлений на коже, но и на начальной стадии ишемии сердца (недостаточные поставки крови в сердце).

ксантелазмы век
Ксантелазмы век

Регистрирование данных образований часто происходит при значительном нарушении липидного спектра в крови и тяжелых формах атеросклеротических отложений. Важную роль играют наследственные факторы.

Нарушение качественного и количественного липидного спектра в крови, а также наследственное нарушение триглицеридов, проявляются множественными формированиями ксантоматоза, с поражением подошв стоп, ягодиц, на руках, а также ксентелазмами век.

Если патология является врожденной, то проявления её будет отмечаться уже в первый год жизни ребенка.

Факторами риска являются:

  • Чрезмерное количество лишнего веса;
  • Рак крови;
  • Парапротеинемия;
  • Заболевания печени;
  • Недостаточная выработка гормонов щитовидной железой.
к содержанию ↑

Симптомы ксантом и ксантелазм

Определить признаки ксантом и ксантелазм достаточно просто, следует просто изучить их разновидности.

Их характерными особенностями могут быть:

  • Форма: полоски, узелки, пятна, или бляшки;
  • Цвет: оттенки желтого, коричневый, красно-желтый;
  • Структура: мягкая;
  • Границы: явно выраженные, или размытые;
  • Болевые ощущения при надавливании отсутствуют.

Малоразмерные образования могут сливаться в крупноразмерные, основываться на широкой площади кожи, или увеличиваться над небольшим местом формирования, образовывая шарики. Все формирования прогрессируют очень медленно и не доставляют дискомфорта, но сами не устраняются.

Именно поэтому не может игнорироваться ни ксантилома, ни ксантома, так как она будет только нарастать.

Единственным неприятным фактором, который отмечается при поражении образованиями, является косметический дефект, что не выглядит эстетически. В период появления ксантом на лице, люди сразу обращаются к врачу, так как дефект может существенно менять внешность человека.

При диагностировании ксантоматоза в детском возрасте отмечается наследственная форма патологического заболевания.

Помимо этого, регистрируются ранние поражения коронарных артерий атеросклеротическими отложениями, с симптоматикой ишемических атак сердца.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностирование ксантелазм происходит по определению внешних признаков. Для точной дифференциальной диагностики врач может надавливать на формирование предметным стеклом, определяя внешние изменения под физическим влиянием.

Обязательным анализом является определение липидного спектра – липидограмма.

методы диагностики ксантом и ксантелазм
Методы диагностики ксантом и ксантелазм
к содержанию ↑

Как избавиться от ксантелазм?

При определении на липидограмме, что ксантелазмы появились вследствие нарушения липидного обмена и скопления большого количества холестерина в крови, в первую очередь определяют причину нарушений в организме.

Лечение заключается в устранении первопричины, которая спровоцировала нарушение липидного спектра в крови. В большинстве случаев, для восстановления нормальных показателей липидов, достаточно исключить из рациона питания животные жиры, спиртные напитки, жирное и жареное мясо и рыбу.

Помимо этого, повседневный рацион насыщают большим количеством растительных компонентов, способствующих расщеплению жиров и выведению холестериновых отложений.

В тяжелых случаях, помимо диеты, применяются лекарственные препараты – Липамид, Цетамифен, которые восстанавливают нормальный баланс липидов, при продолжительном употреблении и правильном питании.

Основным способом лечения ксантелазм является удаление их при помощи оперативных методов.

Такими методами являются:

  • Удаление жидким азотом;
  • Удалить лазером;
  • Операционное удаление;
  • Воздействие на формирование электрическим током – электрокоагуляция.

Все виды оперативных методов происходят без внутреннего вмешательства в организм, что не требует продолжительного постоперационного восстановления и применения общего наркоза

Лечение ксантелазм
Лечение ксантелазм
к содержанию ↑

Остаются ли рубцы после удаления?

После проведения операционного вмешательства, на периоде восстановления после удаления ксантелазмы на веке, могут формироваться плотные рубцы, вызывающие косметический дефект и затрудняющие двигательную функцию века.

Для предотвращения формирований рубцов и скорейшего заживления, применяют Гидрокортизоновую мазь, в местном лечении, дважды в день, курсом до трех недель.

к содержанию ↑

Народная медицина при ксантелазме

После удаления ксантелазмы для того, чтобы произошло заживление, необходимо правильно питаться. Допускается, также, применение терапии народными средствами.

сбор шиповника
Основным видом для лечения народной медициной является сбор шиповника, который оказывает профилактическое действие на послеоперационном периоде.

Перед применением любой мази, или других средств терапии, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, дабы предотвратить возможные осложнения.

к содержанию ↑

Сколько стоит удалить ксантомы?

Цена на удаление ксантом и ксантелазм зависит от способа лечения и клиники, в которой проводится удаление. В большинстве клиник проводят лазерное удаление ксантилом.

Примерная ценовая политика:

  • Украина (Киев): до 10 мм – 400 грн., более 60 мм – 900 грн.;
  • Россия (Москва): 1 мм – 300 рублей, более 10 мм – 8000 рублей.

Ценовая политика, также, зависит от размерности ксантелазмы и может варьироваться в зависимости от клиники.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактическими действиями по предотвращению нарушения уровня холестерина в крови являются:

  • Правильное питание;
  • Поддержание водного баланса;
  • Активный образ жизни;
  • Истребление вредных привычек;
  • Здоровый режим дня;
  • Регулярные обследования.
к содержанию ↑

Видео: Ксантелазма ( Ксантомы).

к содержанию ↑

Какой прогноз?

Прогнозирование зависит от тяжести нарушения показателей холестерина в крови и своевременности обращения за помощью к врачу.

Ксантелазма вызывает эстетическое отвержение, из-за которого люди и обращаются к врачу, что приводит к раннему диагностированию.

При удалении образования и нормализации показателей холестерина – прогноз благоприятный.

При игнорировании формирований, указывающих на явный атеросклеротический процесс в организме, пациенту грозит риск прогрессирования патологий сердца и сосудов.

Относительно атеросклероза коронарных артерий, приводящего к недостаточным поставкам крови к сердцу и дальнейшему отмиранию тканей сердечной мышцы, что может закончиться летальным исходом.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

 

к содержанию ↑

Отзывы

Виктория, 27 лет

Лазерное удаление решила сделать, так как ксантелазма явно портила мой внешний вид. Боли не беспокоили, но вид их был очень скудный. Операцию провели на отлично, было чуть-чуть неприятно от лазера, но после местного обезболивающего, боли пропали. Эффект потрясающий за свои деньги.

Виктор, 40 лет

На удаление в клинику возил свою маму, которой 63 года. Десять лет назад ей диагностировали диабет. Лет шесть назад уже удаляли ксантелазму, но она появилась снова. В первый раз делали в местной поликлинике, и это ужас, ничего даже говорить не хочется. Теперь решился сделать операцию лазером. Прошло все быстро, без болей и очередей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.