Как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей — препараты, операции и какие продукты нужно исключить

Атеросклероз нижних конечностейАтеросклероз артерий нижних конечностей – это опасное и сложное заболевание, которое проявляется тяжелой симптоматикой.

Болезнь имеет отличительный характер — вследствие развития на внутренней стороне атеросклеротических бляшек в сосудах, происходит закупоривание артерии, что прекращает кровоток в нижние конечности человеческого организма.

При атеросклерозе нижних конечностей происходит сужение диаметра сосуда (стеноз), а также возможно полное закрытие атеросклеротической бляшкой просвета сосуда (окклюзия) и проход крови ниже пораженной части — невозможен.

Стеноз артерии на 70,0% снижает скорость кровотока в ноги, что провоцирует кислородное голодание тканей нижних конечностей. На истощённых клетках происходит прогрессирование болезни трофическая язва, а также отмирание (некроз) тканей ног и развивается гангрена.

Облитерирующий тип атеросклероза сосудов ног – это распространенный тип данной патологии.

здоровый и поврежденный сосуд
Здоровый и поврежденный сосуд

Облитерирующий атеросклероз имеет показатели проявления патологии по возрасту:

  • От 60 календарных лет и старше — 5,0% — 7,0%;
  • От 50 лет — 60 календарных лет — 2,0% — 3,0%;
  • От 40 лет — 50 календарных лет — 1,0%;

Но в редких случаях атеросклероз может развиться у людей до 30-летнего возраста.

Мужчины более склонны к развитию данной патологии и по статистике — женщины в 8 раз реже болеют атеросклерозом, чем страдают от данного заболевания мужчины.

Стадии течения атеросклероза нижних конечностей

Формирование и течение атеросклероза нижних конечностей классифицируется по 4 стадиям течения патологии:

1 стадиядоклинического проявления атеросклероза - появляются первые признаки болезни, которые характеризуются болью в ногах, но преимущественно после повышенной нагрузки или длительного путешествия пешком;
2 стадияэто стадия первых клинических проявлений болезни. Отмечается на данной стадии повышенная боль в ногах при прохождении не большого расстояния (до одного километра);
3 стадияпроявляется ишемия нижних конечностей, болевой синдром проявляется после минимального прохода пешком;
4 стадияотмечается болью в ногах (постоянной), проявляются первые признаки некроза, развивается трофическая язва.
к содержанию ↑

Этиология

Самой главной причиной возникновения склероза артерий в организме, является табакокурение. Никотин, попадая в организм, приводит к спазмам артерии, что препятствует нормальному кровотоку в сосудах. Неправильный проход крови по артериям приводит к тромбам.

Факторы формирования в сосудах атеросклероза:

  • Повышенный показатель холестерина — от неправильного питания;
  • Повышенный индекс глюкозы (диабет);
  • гиподинамияАртериальная гипертония;
  • Организм не получает физической нагрузки;
  • Малоподвижный способ проживания (гиподинамия);
  • Стресс в хронической форме;
  • Повышенный объем лишнего веса (ожирение);
  • Алкоголизм;
  • Наследственность.
к содержанию ↑

Клинические проявления

Доклиническое течение атеросклероза нижних конечностей в бессимптомной форме может проходить на протяжении нескольких лет. Клинические симптомы начинают проявляться тогда, когда процесс поражения артерий прогрессирует.

Симптомы атеросклероза нижних конечностей:

  • Онемение ног;
  • Хромота
  • Эмболия;
  • Холод в конечностях;
  • Кожа бледного цвета с синеватым оттенком;
  • Тромбоз артерий;
  • Боль в ногах — от ноющей до сильной;
  • Не прощупывается пульс в районе бедра, под коленом;
  • Появляются язвочки и экземы на пальцах нижних конечностей;
  • Облысение голени;
  • Слоистость ногтей на нижних конечностях;
  • Кожные покровы темного багрового оттенка (цианоз).
Тромбоз артерий
Тромбоз артерий
к содержанию ↑

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей

При атеросклерозе нижних конечностей симптоматика проявляется согласно уровню разрушения артерии и повреждения площади сосуда.

Аорта – это важнейшая артерия системы сосудов в человеческом организме, которая питает кровью ткани и органы человека.

Аорта, в области таза, делится на 2 артерии, которые проходят по бедрам, а в подкаленной ямке делятся на меньшие в диаметре артерии.

Атеросклероз нижних конечностей – это патология повреждения сосудов, которая приводи к нарушениям в системе кровотока. Скопления холестериновых отложений находятся в интиме (глубоко) артерии и могут занимать большой участок.

Происходит сужение стенок артерии и начинает развиваться ишемия нижних конечностей. Кислородное голодание в тканях приводит к тому, что увеличивается в них лактата (кислота молочная).

Боль при движенииБоль при движении проявляется вследствие закупоривания просвета в артериях, что затрудняет кровоток, но и проявляется боль, как последствия развития некроза тканей на ступнях ног.

Интоксикационный синдром проявляется болевыми ощущениями, иногда очень сильными.

При атеросклерозе также проявляется сепсис, вследствие нахождения в крови бактерий.

Если не проводится комплексное лечение патологии, тогда происходит обострение, и возникает сепсис.

Облитерирующий атеросклероз при сахарном диабете протекает в сложной форме, так как при этой патологии подвержены артерии бедра.

Закупорка данных артерий приводит к тому, что образуются токсины, которые подвергают разрушительному действию поджелудочную железу.

Недостаточность глюкозы в артериях приводит в действие механизм по разрушению эндотелия, который повышает в крови накопление жировых отложений и плохого холестерина.

При облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей происходит утолщение стенок артерий, на которых образуются атеросклеротические бляшки, что со временем приводит к полной закупорки данного участка артерии. Эта патология вызывает ишемию сосудов нижних конечностей. 

ишемия сосудов нижних конечностей
Боль начинает проявляться уже от ходьбы на короткие дистанции.

Эта стадия атеросклероза без правильного лечения несет в себе смертельную опасность для больного человека. Появляется риск того, что атеросклеротическая бляшка может отсоединиться от сосуда и перекрыть легочную артерию, что приведет к летальному исходу.

к содержанию ↑

Этиология облитерирующего атеросклероза нижних конечностей

Этиология данной патологии заключается в:

  • Генетической предрасположенности;
  • В случае повышенного сахара в крови (диабет);
  • Гипертонической болезни;
  • Табакокурении;
  • Излишка холестерина в организме;
  • Алкоголизма;
  • Ожирения.
к содержанию ↑

Симптоматика облитерирующего атеросклероза

Симптоматика облитерирующего атеросклероза нижних конечностей схожа с симптоматикой склероза артерий, но у них есть свои отличительные характеристики:

  • Онемение ног, которое вызывает хромоту при хождении;
  • Болевой синдром в состоянии релакса;
  • Холод в нижних конечностях, который ощущается постоянно;
  • Кожа бледного цвета с синеватым оттенком, а в местах тромбирование артерии бляшкой — багровая;
  • Тромбоз артерий;
  • Появляются язвочки и экземы на пальцах нижних конечностей, и образуется некроз тканей.

Симптоматика облитерирующего склероза проявляется тогда, когда болезнь прогрессирует и необходимо срочно принимать радикальные меры по устранению причин ее развития. Применять соответствующие методики для лечения и сохранения конечностей и жизни.

к содержанию ↑

Изучение атеросклероза нижних конечностей

Правильная и главное своевременная проверка артерий нижних конечностей на атеросклероз это очень важно. Диагностика позволяет установить причину заболевания и, в максимально сжатые сроки, поставить диагноз, назначить медикаментозные средства.

Диагностика заключается в следующих процедурах:

  • МР-ангиография (магнитно резонансная томография);
  • МСКТ-ангиографияМСКТ-ангиография (мульти спиральная компьютерная томография);
  • Определение индекса давления в артериях с измерением на лодыжке;
  • Артериография периферических сосудов;
  • Сканирование артерий периферической сферы;
  • Изучение пульсации в районе лодыжек и бедра;
  • Обследование у сосудистого доктора-хирурга.

Также проверяется проходимость крови по артериям при помощи УЗИ. Инструментальной методикой проводится прослушивания над артерией пораженной стенозом шумы прохождения по ней крови.

к содержанию ↑

Кто лечит атеросклероз?

В поликлиниках лечат атеросклероз узкие профильные специалисты – врач-невролог, врач — сосудистый хирург и доктор-кардиолог. В сосудистых специализированных центрах лечат данную патологию нефролог и врач-ангиолог.

к содержанию ↑

Терапия

Как лечить атеросклероз вен? В терапии атеросклероза необходимо применять только индивидуальный подход, в соответствии со стадией развития заболевания, типом атеросклероза, а также масштабом поражения и разрушения артерий.

По результата диагностического изучения атеросклероза, назначается терапия сопутствующих патологических нарушений в системе сосудов и внутренних органов. Большое внимание уделяется терапии сердечных заболеваний.

Если облитерирующий атеросклероз опознан на первой стадии болезни, тогда для излечения необходимо убрать все факторы-провокаторы данной патологии:

  • Обязательное условие для излечения — бросить курить;
  • кофе табак и алкогольОтказаться от приема алкогольных и слабоалкогольных напитков;
  • Уменьшить потребление (отказаться) от кофеиносодержащих напитков;
  • Снизить или исключить из меню продукты с завышенным содержанием жира и углеводов — перейти на сбалансированную диету;
  • Снизить индекс холестерина в крови;
  • При ожирении, необходимо срочно заняться корректировкой объема и массы тела;
  • Постоянно следить за индексом давления в артериях — не допускать поднятия АД выше, чем 140/90 мм. рт. ст.;
  • Постоянный контроль коэффициента глюкозы в крови;
  • Физические нагрузки должны присутствовать ежедневно;
  • Приучить организм к активному отдыху;
  • Пешие прогулки на свежем воздухе — предпочтительнее в вечернее время.
к содержанию ↑

Продукты питания, которые необходимо исключить

В период диеты при атеросклерозе нижних конечностей, категорически не разрешается использование в меню следующих наименований продуктов:

  • Масло животного происхождения — сливочное;
  • Продукт с высоким содержанием холестерина — сало;
  • Продукт, в который входят транс-жиры — маргарин;
  • Мясо красное жирное — особенно свинина и баранина;
  • Колбаса;
  • Мясные паштеты и из субпродуктов;
  • Продукты питания молочные с высоким процентом жирности;
  • Картофель жареный;
  • Десерты; мороженое, торты, сдобные изделия;
  • Соусы на основе масла — майонез.

Терапия атеросклероза нижних конечностей на более поздних этапах развития поражения артерий включает в себя три методики излечения:

  • Методика консервативной терапии;
  • Эндоваскулярная методика (малоинвазивный способ);
  • Методика хирургического оперативного вмешательства в артерию.
к содержанию ↑

Консервативная методика терапии

Методика консервативной терапии применяется на начальной стадии развития болезни, или используется для лечения осложненной формы сопутствующих болезней.

Данная методика включает в себя: медикаментозную терапию, физиотерапию, а также пневмопрессотерапию, лечебную разновидность физкультуры и строго дозированное хождение на определенные дистанции.

Медикаментозно можно частично восстановить кровоток в артериях, так как не существует медикаментозных средств для полного излечения от атеросклероза. Медикаментами невозможно вылечить закупоренную атеросклеротической бляшкой артерию.

Консервативное лечениеМедикаментозная терапия предполагает снизить симптоматику болезни, а также приостановить возникновение нарастание новых бляшек, и предотвратить прогрессирование атеросклероза на другие артерии.

Также терапия направлена на то, чтобы поддержать кровоток в мелких артериях и капиллярах, нормализовать кровоснабжение к этим сосудам.

Для устранения спазматических приступов, применяются спазмолитики, а также средства для разжижения крови, что предотвратит загустению биологической жидкости, которое может привести к тромбирование артерий.

Данные медикаментозные средства прописываются терапевтическими курсами, а некоторые лекарства необходимо принимать пожизненно.

Пневмопрессотерапия — это инструментальный массаж мышечных тканей конечностей. Данная методика проводится при помощи нагнетания давления воздуха в манжетах, которые надеваются на определенные участки тела.

Массаж происходит вследствие чередования высокого давления в манжете с низким давлением, что позволяет периферическим артериям поднять тонус. Такое стимулирование артерий увеличивает кровоток по мелким сосудам.

к содержанию ↑

Препараты, применяемые при терапии

  • Антитромбоцитарные — Аспирин;
  • Для физической активности — Цилостазол;
  • ГепаринАнтитромбоцидные средства;
  • Антикоагулянт — Гепарин;
  • Спазмолитик — Дротаверин;
  • Мази при атеросклерозе — Офлокаин, Левомеколь;
  • Для улучшения кровоснабжения — Цинктерал;
  • При атеросклерозе лекарства для расширения сосудов — Вазонит, Трентал.

Также применяются в терапии витаминные комплексы.

к содержанию ↑

Эндоваскулярная методика

Эндоваскулярная методика в лечении патологии атеросклероза нижних конечностей включает в себя способы устранения разрушения кровеносных артерий такие, как:

  • Методика стентирования;
  • Дилатация баллонная (расширение пораженной артерии с помощью баллона, который находится на конце тонкого катетера);
  • Ангиопластика (метод открытия пораженной артерии).

Методика стентирования — это самый часто применяемый метод и проводится через пункцию артерии (аневризмэктомия) бедра и через бедренный сосуд вводится стенд к месту разрушения аорты. Когда стенд прибывает на место дефекта, он, раскрываясь, укрепляет стенку пораженной части артерии изнутри и тем самым предотвращает ее разрыв.

Это операция не так травматична, как открытая операция на аорте, но для стентирования необходимо специализированная аппаратура и высококлассные сосудистые хирурги.

Эндоваскулярная методика
Методы эндоваскулярной терапии позволяют провести инструментальное лечение с минимальным травматизмом, что значительно сократит реабилитационный период.
к содержанию ↑

Хирургическое оперативное лечение

Если участки, закупоренные атеросклеротической бляшкой, артерии на нижних конечностях длинные, применяется оперативное вмешательство в артерию:

  • Открытая операция на артерии — это оперативное вмешательство в сосуд, когда ставится искусственная часть артерии, взамен деформированной — методика протезирования;
  • Методика ушивания аорты — вырезается пораженная часть артерии, и сшиваются плотные стенки сосуда;
  • Метод шунтирования — это способ снабжения кровью артерии путем обхождения пораженного участка при помощи шунта (искусственной вены);
  • Тромбэндартерэктомия — это метод очистки пораженного участка от атеросклеротической бляшки.
операция по удалению бляшки из пораженного сосуда
Операция по удалению бляшки из пораженного сосуда

Хирургические способы применяются совместно или же индивидуально. Это зависит от степени поражения артерии и состояния артерий больного. Если появилась атеросклеротическая язва на ноге, тогда проводят удаления данного участка методом хирургии.

Если участок язвы большой, тогда можно восстанавливать патологию при помощи замены пораженного участка лоскутом здоровой ткани.

На четвертой стадии течения заболевания, когда уже развилась гангрена участка ноги, тогда для спасения жизни больного единственный выход лечения — это ампутация конечности выше пораженного участка.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактические меры атеросклероза нижних конечностей включают перечень мероприятий по укреплению состояния здоровья:

  • Придерживаться индивидуальной диеты;
  • Исключить из меню продукты питания, которые повышают холестерин в составе крови;
  • Здоровый образ проживания;
  • Не употреблять алкоголь;
  • Хороший и своевременный сонОтказаться от табакокурения;
  • Физические нагрузки должны не превышать ресурс организма;
  • Заниматься спортом;
  • Хороший и своевременный сон;
  • Практиковать активный отдых;
  • Прогулки по свежему воздуху;
  • Предупреждение сердечных заболеваний;
  • Своевременное профилактическое обследование организма.
к содержанию ↑

Прогноз на жизнь

Только при своевременном диагностическом изучении атеросклероз на начальной стадии и лечение данной патологии дают благоприятные прогнозы на жизнь.

Поэтому необходимо проходить профилактические обследования ежегодно, это позволит излечить болезнь медикаментозным путем и сохранит нижние конечности и жизнь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.