Атеросклероз аорты — как проявляется в зависимости от локализации, прогноз специалиста

атеросклероз аортыАтеросклероз аорты – это хроническое заболевание, вследствие которого на стенках сосудов образуются холестериновые отложения, что уменьшают ширину сосуда, тем самым снижая ток крови.

Сбой обращения крови приводит к недостаточному питанию тканей и органов кислородом и питательными элементами.

На поздних стадиях прогрессирования это влечет к серьезным отклонениям, ввиду отмирания тканей, с потерей их работоспособности, различных отягощений, а также к смерти.

В основном заболевание проявляется у людей после шестидесяти лет, но формирование их может начинаться с 10-ти летнего возраста и увеличиваться от неправильного питания и сидячего образа жизни.

Так как полностью избавиться от атеросклероза нет возможности, то дешевле и безопаснее выполнять профилактические действия, дабы не повлечь скорейшие осложнения.

Как устроена аорта?

Аорта является наиболее крупным сосудом в организме человека. Она выходит из левого желудочка, изгибаясь и устремляясь вниз.

Строение аорты
В этой изгибающейся дуге выделяют восходящую и нисходящую части. Она делится, также, на брюшной и грудной отдел, в зависимости от органов, к которым она поставляет кровь.

В грудном отделе она разветвляется ко всем органам грудного отдела. Самыми важными ответвлениями аорты являются артерии, что ведут к сердцу, мозгу, легочным тканям, костному мозгу. Брюшной отдел аорты разветвляется на артерии к почкам, ногам, пищеводу.

Сама аорта принадлежит к артериям эластичного типа. Она продолжает выброс крови от миокарда, с такой силой, которая необходима организму, чтобы кровь распространилась во все направления тела, в независимости от того, лежит человек, или стоит.

к содержанию ↑

Как формируется холестериновое отложение?

Холестерин наполовину вырабатывается организмом, остальную его половину организм получает с продуктами питания. В случае если количество продуктов с высокой концентрацией холестерина, то и количество откладываемого на стенках аорты холестерина растет.

Первоначально происходит образование липидного пятна. Появляется оно при оседании на стенках сосуда липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), которые представляют «негативный» холестерин. Происходит накопление белка, после чего возможны реакции окисления.

Ввиду малого количества антиоксидантов, происходит формирование липидного пятна. На данном этапе отклонения можно выявить при биохимическом анализе крови.

После этого происходит скопление бета-протеина в макрофагах. Они характеризуются пенистыми клетками, наполненными липидами. С этого этапа начинается сужение, и перебои в поставке крови.

Формирование атеросклеротических бляшек происходит из соединительных тканей и сформированных пенистых клеток, которые характеризуются серым оттенком и являются второй стадией развития атеросклероза. Далее происходит рост бляшки в размере и прогрессирование атеросклероза.

Когда накапливаются жировые массы внутри атеросклеротической бляшки, возможен её разрыв, что повлечет к увеличенному образованию тромбов, и транспортировку их к поврежденному месту.

Это является очень опасной ситуацией, так как большое поступление тромбов к сердцу, может закупорить один из сосудов, что приведет либо к серьезному осложнению, либо к смертельному исходу.

На последней стадии атеросклероза происходит атерокальциноз. Следствием увеличения и уплотнения холестериновых отложений, происходит скопление солей кальция, что и провоцирует атерокальциноз.

Он делает стенку сосуда не эластичной и хрупкой. В большинстве случаев кальциноз располагается в местах ответвления сосудов от аорты под большим углом.

Атеросклероз аорты сердца
Атеросклероз аорты сердца
к содержанию ↑

Как классифицируют атеросклероз?

Разделение по классам, происходит по месту, в котором произошло сужение сосуда.

К ним относят:

  • Сужение аорты;
  • Коронарные артерии сердца;
  • Артерии мозга;
  • Артерии почек;
  • Артерии легких.

Холестерин, оседающий на стенках сосудов, может протекать по-разному, в таком случае выделяются следующие возможные варианты развития атеросклеротической бляшки:

  • Разрыв холестеринового накопления, и сворачивание крови внутри сосуда. Если такой разрыв произойдет в сосуде сердца, непосредственно аорте, то случится инфаркт миокарда;
  • Медленное нарастание на артериальной стенке, после чего прекращают рост, и не мешают нормальному кровотоку, никак не проявляя себя.

Постепенное накопление на стенке сосуда, в дальнейшем влечет к большему перекрытию сосуда, что приведет к осложнениям.

к содержанию ↑

Что провоцирует атеросклероз аорты?

Накоплению бляшек атеросклеротического происхождения на стенках аорты сопутствует сбой липидного обмена в организме.

Главными факторами, влияющими на повышенный холестерин в крови, являются:

  • Большое количество лишнего веса, ожирение;
  • Мизерное потребление свежих овощей и фруктов, зелени, содержащих растительные жиры;
  • Повышенные показатели артериального давления;
  • ожирение
    Нарушение обмена жиров, приводит к тому, что они в большем количестве попадают в кровь, и больше оседают на стенке.

    Постменопауза у женщин;

  • Высокие показатели глюкозы в крови;
  • Активное и пассивное курение;
  • Сахарный диабет;
  • Недостаточная концентрация гормонов щитовидной железы;
  • Повышенную степень адренокортикотропных и гонадотропных гормонов;
  • Влияние употребляемых спиртных напитков;
  • Употребление в изобилии продуктов, содержащих высокое количество холестерина;
  • Ослабление мышц, при малоподвижном образе жизни;
  • Старение организма;
  • Постоянные переедания;
  • Заболевания, которые воспаляют и повреждают стенки сосудов. Они могут провоцироваться как вирусами и бактериями, так и аутоиммунными заболеваниями.

Так как накопление холестерина на стенках сосудов происходит с раннего возраста, следует минимизировать, либо вообще убрать факторы, которые провоцируют большее отложение холестерина.

к содержанию ↑

Как определить симптомы сужения аорты?

Поражение атеросклерозом может происходить в разных частях аорты, и сужать как восходящий, так и нисходящий отделы аорты.

Симптоматика разниться, в зависимости от того, в каком месте поражена аорта. Так как аорта является самой крупной артерией, то симптомы могут не проявляться очень длительное время.

Общими признаками атеросклероза аорты являются:

  • Ощущение постоянной усталости;
  • Головокружения, возможно потери сознания;
  • Онемения верхних и нижних конечностей.
Локализирование атеросклерозаПроявляемая симптоматика
Грудная часть нисходящего отдела аорты·          Сильные боли, продолжительностью в несколько часов или дней;
·          Болевые ощущения в грудной клетке и районе сердца, иногда отдающие в конечность, плечо, лопатку или шейный отдел;
·          Отсутствие действия нитроглицерина, при устранении болевых ощущений;
·          Тяжелое дыхание, отдышка;
·          Недостаточность сердца;
·          Увеличение показателей АД.
·          Бледный кожный покров лицевой части;
·          Потери сознания;
·          Возможные судороги.
Брюшная часть нисходящего отдела аорты·          Ощущение холодных конечностей;
·          Снижение потенции, с возможной полной её потерей, у женщин – бесплодие;
·          Примеси крови при дефекации;
·          Остановка процессов пищеварения;
·          Запоры;
·          Отмирание тканей почки;
·          Примеси крови в моче;
·          Уменьшение выделяемой мочи;
·          Отвращение к еде;
·          Сильная потеря массы тела;
·          Ноющие боли в кишечнике (в области пупка);
·          Отеки и онемения ног;
·          Перемежающаяся хромота.
Восходящий отдел аорты·          Сильные болевые ощущения в груди, которые отдают в область между шеей и лопатками;
·          Сбои сердечного ритма;
·          Беспорядочные сердцебиения;
·          Тяжелое дыхания;
·          Повышенное выделение пота;
·          Трепетание предсердий;
·          Приступы кашля;
·          Ощущение кома в горле, сложности проглатывания;
·          Прослушивающиеся в голосе хрипы.
Дуга аорты·          Головокружения;
·          Постоянная усталость;
·          Рвотные позывы;
·          Онемения верхних и нижних конечностей;
·          Упадок умственной и физической деятельности;
·          Возможны нарушения психики;
·          Головные боли;
·          Потеря в пространстве;
·          Увеличенная температура;
·          Повышенное выделение пота;
·          Обмороки.
·          Иногда возможны судороги по телу.

Обнаружив хотя бы один из этих симптомов необходимо срочно направиться на осмотр к врачу. В случае пренебрежения, атеросклероз аорты может повлечь тяжелые осложнения и смертельный исход.

к содержанию ↑

Осложнения

Отягощения, к которым приводит атеросклероз аорты при отсутствии лечения, являются очень опасными для жизни человека и могут повлечь инвалидность или смерть. Проявление первых симптомов, требует применения немедленного лечения.

Тяжесть осложнения зависит от месторасположения сужения артерии, а также размера перекрытия аорты.

Отягощения, которые может повлечь перекрытие аорты в разных её местах, приведены ниже:

  1. Грудная часть нисходящего отдела аорты. Так как, в этой области расположены артерии, которые питают пищевод и легкие, то и осложнения могут быть соответствующие. Одним из серьезных осложнений может быть ишемия легкого, которая может повлечь отмирание тканей легкого;
  2. Брюшная часть нисходящего отдела аорты. В данной зоне расположены артерии, которые питают желудок, почки, ноги, органы малого таза и печень. Среди самых серьезных осложнений при атеросклерозе этой части аорты являются:
  • Ишемическая атака кишечника. Проявляется в запоре, болевых ощущениях в животе, вздутии живота. Впоследствии может повлечь к отмиранию тканей кишечника;
  • Ишемическое поражение почки. Характеризуется болевыми ощущениями в поясницу, рвотных позывах, тошноте, и повышением температуры организма. Впоследствии может прогрессировать отмирание тканей почки;
  • Импотенция у мужчин и бесплодие у обеих полов. Прогрессирует в случае недостаточной поставки крови к органам малого таза;
  • Появление язв на ногах и прогрессирование гангрены.
Артерии брюшной части
Артерии брюшной части
  1. Восходящий отдел аорты. В этом месте от аорты ответвляются артерии, которые питают миокард. При атеросклерозе этого отдела аорты возможны осложнения:
  • Ишемическое поражение сердца. Происходит вследствие недостаточного объема поставляемой крови к миокарду. Может повлечь стенокардию, а также инфаркт миокарда;
  • Стенокардия. Характеризуется сдавливающими, удушающими, жгущими болями в районе грудной клетки, которые отдают в левую руку. Также присуще появление тошноты, изжоги;
  • Инфаркт сердечной мышцы. Происходит отмирание тканей миокарда. Обширный инфаркт может приводить к быстрой остановке сердца и смерти.
  1. Дуга аорты. При прогрессировании атеросклероза в дуге аорты, возможны следующие серьезные осложнения:
  • Ишемическое поражение мозга. Происходит недостаточные поставки крови к головному мозгу. Ишемия мозга может повлечь инсульт;
  • Инсульт головного мозга. Является острым нарушением обращения крови в мозге, при котором происходит отмирание тканей мозга. Симптомы зависят от того, какая часть мозга повреждена. Инсульт может повлечь инвалидность (потеря зрения, потеря слуха, паралич и прочее), а также смертельный исход.

Вылечить атеросклероз нет возможности, но можно значительно уменьшить шанс на осложнения, вовремя и правильно применив эффективное лечение.

Ишемия сердца
Ишемия сердца
к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика присутствия в организме атеросклеротических бляшек не сложная. Для начала производится первичный осмотр, с выслушиванием жалоб пациента и изучается анамнез.

После чего, врач может заподозрить атеросклероз и отправить пациента на дополнительные лабораторные и аппаратные обследования для подтверждения диагноза.

Среди таких обследований:

  • Клинический анализ крови (ОАК);
  • Биохимический анализ крови (БАК);
  • Показатели концентрации липидов в крови;
  • Анализ кровиАнализ крови на концентрацию гормонов надпочечников;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов;
  • Метод цветового дуплексного сканирования сосудов;
  • Допплерография;
  • Дуплексное сканирование;
  • Ангиография;
  • Рентген.
к содержанию ↑

Лечение

При поражении аорты атеросклерозом лечение применяется как медикаментозное, так и хирургическое. Все зависит от того, насколько перекрыта аорта, и угрожает ли жизни пациента опасность. Выбор лечения проводит лечащий врач, на основе результатов лабораторных и аппаратных исследований.

Медикаментозная терапия направлена на утоление симптоматики, и прекращения дальнейшего откладывания холестерина на стенках аорты. Усиленный курс лечения длится до четырех месяцев, после чего необходима поддерживающая терапия.

Наиболее часто назначаемыми препаратами, при холестериновых отложениях в аорте являются:

Лекарственные препаратыХарактеристика
Статины:
(Правастатин, Ловастатин, Симвастатин, Розувастатин, Аторвастатин)
Влияют на уменьшение показателей холестерина в крови
Фибраты:
(Ципрофибрат, Фенофибрат, Клофибрат) .
Понижают количество жиров, но отдельно не назначаются. Применение их показано только в комплексе с употреблением статинов
Ненасыщенные жирные кислоты:
(Тиоктовая кислота, Линетол, Полиспонин)
Склеивают липиды, и помогают и быстрее покинуть организм естественным путем
Эндотелиотропные медикаменты:
(Поликозанол, Пирикарбат, Вазапростан)
Воздействуют на прекращение холестериновых отложений, а также питают стенки артерий

В случае если аорта слишком перекрыта, что может повлечь развитие инвалидности, или угрожает жизни, проводят хирургическое вмешательство.

Наиболее часто применяют следующие виды оперативного вмешательства:

  • Аортокоронарное шунтирование. Возобновляется нарушенное кровообращение. Врачи делают обходной путь, минуя закупоренную часть аорты, при помощи шунтов. Обходные пути могут быть как искусственными, так и представляться в виде сосудов, извлеченных из другой части тела;
  • Стентирование. Данный вид хирургического вмешательства проводится в большинстве случаев оперирования атеросклероза. В сосуд вводят специальный стент с баллоном, который доводят до места образования бляшки, после чего надувают баллон, делая устойчивый каркас, против сжатия сосуда.
Хирургическое удаление бляшки из сонной артерии.
Хирургическое удаление бляшки из сонной артерии.
к содержанию ↑

Питание

Так как, половина холестерина поступает в организм с пищей, то при лечении необходима строгая корректировка диеты.

ДобавитьИсключить
·          Оливковое масло;Жирное мясо (свинина, говядина и т.д.), мозг, желудочки, печень
·          Льняное масло;· Продукты с растительными жирами, фаст-фуд
·          Кунжутное масло;· Кондитерские изделия;
·          Конопляное масло;· Мороженое;
·          Подсолнечное масло;· Шоколад;
Рыбу и морепродукты·          Сливки;
Свежие овощи и фрукты·          Жирные сыры;
Рис, гречка·          Сметана
Нежирное мясо (курица, индейка)Сливочное масло
Яйца
к содержанию ↑

Какие предотвратить?

Для того чтобы холестерин не оседал на стенках слишком быстро, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Если имеется лишний вес, рекомендуется его сбросить;
  • Избегать стрессовых ситуаций и нервных напряжений;
  • Придерживаться режима дня, полноценного отдыха и сна;
  • Следить за показателями артериального давления;
  • Употреблять меньше животных жиров, и больше растительных;
  • Питаться сбалансировано;
  • Избавиться от сидячего образа жизни, заниматься спортом;
  • Бросить курить и употреблять алкоголь.
Диета для лечения и профилактики атеросклероза аорты
Диета для лечения и профилактики атеросклероза аорты
к содержанию ↑

Прогноз специалистов

Любые прогнозы зависят от места и степени перекрытия аорты. Так как аорта – самая большая артерия организма, то незначительные холестериновые отложения могут долго не проявляться.

При обнаружении атеросклероза на плановом обследовании следует привести в норму рацион питания и вести более активный образ жизни, это приводит в норму показатели холестерина. Исход в данном случае благоприятен.

В случае среднего перекрытия аорты, необходимо срочная лекарственная терапия, в сопутствии вышеперечисленных рекомендаций. Показатели вернуться в нормальные границы, если своевременно принимать медикаменты, назначенные врачом, соблюдать режим и диету.

В случае игнорирования симптомов, либо отказа от приема терапии, произойдут серьезные осложнения, наступает гипоксия органов, к которым вел сосуд.

Происходит постепенное отмирание тканей, и теперь в случае отсутствия оперативного вмешательства возможны тяжелые последствия (инфаркт, инсульт, гангрена, полное отмирание органов, импотенция), которые в следствии могу привести к смертельному исходу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.