Как лечить аномалию (синдромом) Киммерли и сколько живут люди с данной патологией?

Аномалия КиммерлиАномалия Киммерли — это недуг, что отмечается наличием в анатомическом строении 1 позвонка шеи, еще одной дополнительной дужки и костной ткани, которая ограничивает движение позвоночного сосуда и провоцирует патологию при ее сдавливании.

Аномалия Киммерли не есть болезнь и не всегда данная аномалия может вызывать синдром передавливания позвоночного сосуда.

Только у четверти больных с патологией позвоночного сосуда имеют патологическую причину аномалии Киммерли.

Патогенез синдрома

Позвоночные сосуды и ответвления от них — это вертебробазилярный бассейн системы кровотока организма, который поставляет кровь во все отделы мозгового органа, а также в спинномозговые клетки в районе отдела груди и шеи.

Когда артерия выходит из канала шейного отдела, она проходит вокруг позвонка и входит в борозду кости. Борозда имеет широкое пространство, и артерия сдобно себя чувствует при движении шеи и головы.

Дополнительная дужка из кости при аномалии Киммерли, располагается выше костной борозды и поэтому она ограничивает двигательную функцию внутри борозды позвоночного сосуда.

Аномалия Киммерли имеет свойства провоцировать синдрома позвоночного сосуда двумя методами:

  • При срабатывании вегетативных, а также ирритативных свойств иннервации симпатической формы;
  • Из-за меньшего поступления биологической жидкости в вертебробазилярный бассейн при сдавливании позвоночного сосуда.
Аномалия Киммерли
Аномалия Киммерли (вверху), в норме (внизу) — дополнительная дужка в зоне прохождения позвоночной артерии на позвонке c1 отсутствует

Факторы становления аномалии Киммерли

Факторами, которые усиливают возникновение и проявление синдрома передавливания позвоночного сосуда (ССПА) при аномалии Киммерли, являются:

  • Системная болезнь атеросклероз;
  • Отклонения в сосудистой оболочке при васкулитах;
  • Остеохондроз шеи;
  • Спондилоартроз шейных позвонков;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Присутствие мальформаций краниовертебрального типа;
  • Травматизм черепа;
  • Позвоночная травма шеи.

Классификация

В зависимости от места локализации, аномалия патологии Киммерли различается:

  • Медиальная АК — происходит соединение атланта с его дугой на задней части;
  • Латеральная АК — локализация находится между 1 позвонком и позвонком поперечным.

Различается АК от степени проявления и анатомической выраженности:

  • Неполная АК — это дугообразный отросток, который не имеет формы кольца;
  • Полная аномалия Киммерли — полностью замкнутый в круг отросток кости.
Аномалия Киммерли
Данная патология может быть с одной стороны, или же двухсторонняя.

Также существует различие по формам возникновения патологии:

  • Врождённая патология;
  • Приобретённая форма аномалии, возникающая при дистрофических патологиях позвоночника.

Причины аномалии Киммерли

Атлант — это 1 позвонок (С1), структура которого имеет 2 дуги (переднюю дугу и заднюю дугу), структура пустотелая и на задней части дуги есть борозда, через нее и проходит позвоночный сосуд и волокна спинномозгового нерва. По этой бороздке сосуд и нервные волокна попадают в черепную коробку.

Позвоночная артерия входит в орган головного мозга Виллизиев круг, что и берет на себя ответственность за правильное снабжение кровью всех клеток мозга.

anomaliya_kimmerleПричина развития дополнительной костной дуги до конца не изучена.

Происходит разрастание клеток тканей кости, и над бороздой С1 образуется купол.

Это происходит в период внутриутробного формирования ребёнка.

По этой причине нормального типа борозда находится в районе задней дуги позвонка атланта.

Внутриутробная патология может вызвать одностороннее строение атланта, или же быть с обеих сторон (двусторонняя).

Приобретенная форма заболевания встречается намного чаще врождённой аномалии С1. Этиология данного строения позвоночника более ясна — остеохондроз отдела шеи.

Обызвествление атланто-окципитальной связки и вызывает развитие отклонений в структуре шейного отдела позвонков.

Симптомы аномалии Киммерли

Симптом патологического состояния Киммерли зависит от стадии развития патологии, от сопутствующих болезней, а также от формы ее тяжести:

Не сложное течение патологииТяжелое протекание аномалии Кимерли
· шумы и звоны в ушах (развиваться может в обоих ушах, или же в одном ухе);· тремор конечностей;
· мушки перед глазами и нарушение четкости зрения;· не прекращающаяся боль в голове;
· внезапная темнота в глазах, кратковременная и сразу зрение восстанавливается;· нистагм зрительного органа (неконтролируемое дрожание глаз);
· слабость мышц, которая провоцирует систематические падения и травматизм.· слабость в мышечных волокнах;
· гипестезия - частичная и полная потеря чувствительности;
· нарушение в двигательной функции конечностей;
· отклонения в тактильной чувствительности конечностей;
· атаки ишемического характера транзиторного типа в вертебробазилярном бассейне.

Аномалия киммерле с синдромом нарушений цереброваскулярного типа

Существует полная аномалия заболевания киммерле, а также частичный (неполный) вариант.

Полный вид аномалия происходит и развивается в том случае, когда происходит полное смыкание передней и задней дуги в кольцо и происходит окостенение связки, которая соединяет атлант С1 и череп.

Это довольно сложная патология, вызывающая ряд болезненных симптомов, а также провоцирует довольно тяжелые осложнения в клетках головного мозга. Полная аномалия часто становится причиной транзиторных ишемических атак, которые могут привести к кровоизлиянию в головном мозге (инсульту).

Уровень жизни больного значительно ухудшается, потому что больного постоянно тревожит неприятная и болезненная симптоматика.

каг жить
Частичная аномалия дуги первого позвоночника — это не настолько опасный в своей симптоматике и последствиях варианта киммерле.

Данный вариант не проявляет столько серьезных последствий и не становится причиной осложнённой формы многих патологий кровотока в вертебробазилярном бассейне и клетках органов головного мозга.

Как жить с патологией Киммерли?

Многие люди и не догадываются о том, что у них есть частичная аномалия Киммерли, потому что часто данная патология не дает о себе знать.

Спровоцировать ее проявления могут заболевания шейного отдела, а также болезни системного характера.

Такие пациенты должны постоянно проходить обследование у доктора и выполнять диагностику патологии киммерле. Лечение проводится в том случае, если симптоматика вызывает неприятные и болезненные ощущения и снижает жизненный комфорт.

Степень патологии, а так же продолжительность жизни при аномалии Киммерли зависит от степени замкнутости дуги на позвонке и от степени ее окостенения.

Диагностика

При первой болезненной и неприятной симптоматике, больному необходимо навестить доктора для обследования, и выявление причины патологии отдела шеи.

Симптомы недостаточного кровотока в вертебробазилярном бассейне часто ярко выражены, что служит поводом пройти инструментальную диагностику:

  • Рентген черепной коробки;
  • Рентгенография отдела шеи;
  • Тестирование вестибулярного анализатора.

При данном исследовании болезненной симптоматики, и выявления ее причины, необходимо исключить:

  • Заболевание лабиринтит;
  • Патология отит в хроническом этапе течения;
  • Неврит кохлеарного типа;
  • Остеохондроз отдела шеи;
  • Атеросклероз вертебробазилярного бассейна.

Для более точного выявления патологии аномалия Киммерли, доктор-невролог назначает дополнительно пройти инструментальную диагностику:

Тип инструментальной диагностикиХарактеристика диагностического исследования
методика ангиографии с контрастомданное исследование выявляет наличие следующих патологий в вертебробазилярном бассейне системы кровотока:
· тромбоз артерий;
· аневризма позвоночного сосуда;
· аневризма мозговых артерий;
· киста в клетках головного мозга;
· онкологические новообразования в мозговых органах.
метод ТКДГ (транскраниальная допплерометрия)УЗИ головного мозга, по которому оценивают качество кровотока в мозговых артериях
УЗДГ экстракраниальных артерийданная методика оценивает кровоснабжение мозговых сосудов и состояние оболочек сосудов шейного отдела. При данной методике выявляются нарушения в сосудистом просвете.
МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга и мозговых артерийданная методика сканирования клеток мозга и мозговых артерий, дает полную картину состояния органов и сосудов головного мозга
Дуплексное, или триплексное сканирование экстракраниальных и мозговых сосудовданная методика визуализированного ультразвукового способа распознание в системе кровотока патологии, а также выявление скорости крови в артериях и ее направления.
Диагностика и лечение
Диагностика и лечение

Как лечить патологическую аномалию Киммерли?

Лечение патологической аномалии Киммерли имеет несколько направлений:

  • Консервативная медикаментозная терапия;
  • Немедикаментозная физиотерапия;
  • Лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия

фармакологическая группалечебное действиенаименование препаратов
группа вазоактивных препаратовпроисходит усиление кровотока в мозговых сосудах, а также нормализуется газовый обмен· средство Кавинтон;
· препарат Ценнаризин;
· медикамент Винпоцетин.
группа антиагрегантовпредотвращают тромбирование мозговых сосудов, разжижают состав крови· препарат Аспирин;
· медикаментозное средство Тромб асс.
препараты, улучшающие реологические действия состава крови· препарат Трентал:
· медикамент Пентоксифиллин.
ноотропные препаратыстимулируют метаболизм в мозговых волокнах нервной системы· препарат Пирацетам;
· лекарство Пикамилон;
· медикамент Цераксон.
группа антиоксидантовпрепараты, которые обезвреживают свободные радикалы и восстанавливают пораженные клетки головного мозга· лекарственный препарат Глицин;
· препарат Эмоксипин;
· медикамент Мексидол.
группа нейропротекторовпрепараты комбинированного свойства метаболитов и вазоактиваторов· препарат Фезам;
· медикаментозное средство Тиоцетам.
группа метаболитовулучшают метаболизм и снижают дефицит кислорода· препарат Предуктал;
· средство Кудесан.

Также в консервативное лечение входит фиксирование шейного отдела при помощи воротника Шанса. Данное приспособление представляет собой валик с мягкой структурой, который занимается поддержкой шеи и ограничивает ее резкий поворот.

Данное приспособление не лечит патологическую аномалию Киммерли, но может снять болезненную и неприятную симптоматику и предотвращает передавливание позвоночной артерии.

Хирургическое лечение

Данная патология не есть показанием к оперативному вмешательству в позвоночник.

Операция при патологической аномалии Киммерли проводится только в том случае, если существует угроза полного передавливания позвоночной артерии и прекращения кровотока в области вертебробазилярного бассейна.

врач невролог
Данная операция приводит к освобождению артерии путем резекции дополнительной дуги атланта.

Физиотерапевтическая методика — массаж

Шейный массаж при патологической аномалии Киммерли должен проводить только высококвалифицированный специалист, который понимает все о данной патологии.

Сеанс массажа способен снять напряжение мышечных волокон и их спазмы, а также улучшить кровоток в данном районе, обеспечивающий головной мозг. Также нужно носить воротник Шанса.

Можно применить аппликаторы и прогревание воротниковой зоны, но только после консультации с доктором. Также хороший эффект в лечении воротниковой зоны, от применения электромассажа с инфракрасными лучами.

Комплекс упражнений

Для борьбы с аномалией и ее симптомами нужно делать упражнения, которые приводят к растягиванию подзатылочных мышечных волокон.

Это специализированная гимнастика для отдела шеи, которую назначает лечащий доктор. Комплекс упражнений подбирается индивидуально и зависит от степени и анатомической формы патологии.

лечение
Гимнастика шеи способна восстановить правильный кровоток в данном отделе и улучшить микроциркуляцию крови в мозговых артериях, а также снизить индекс АД.

Аномалия Киммерли и спорт

Спорт при данной аномалии не противопоказан. Можно заниматься лыжным и конным спортом, проводить занятия в бассейне, а также заниматься аквааэробикой.

Противопоказания при аномалии Киммерли у детей, такие виды спорта:

  • Атлетика;
  • Футбол;
  • Любой вид борьбы;
  • Гимнастика — спортивная и художественная.

Также не рекомендовано заниматься силовыми видами спорта и боксом.

Адекватное отношение к спорту благоприятно повлияет на состояние здоровья и снимет болезненную симптоматику.

Опасные последствия аномалии Киммерли

Аномалия Киммерли — это нарушение в позвоночнике, которое передваивает оболочку позвоночной артерии. Повышается индекс АД и виллизиев круг не получает необходимое количество крови.

Данное действие приводит к гипоксии клеток органов головного мозга, а также к дефициту кислорода в мозговых артериях.

Частичная аномалия
От недостатка крови в мозге происходит неврологические патологии.

Самое опасное последствие аномалии Киммерли — это инсульт ишемического типа.

Профилактика

Профилактические мероприятия патологии:

  • Правильное питание и не допустить развитие атеросклероза;
  • Водный баланс в организме — до 2000 миллилитров в сутки;
  • Адекватные нагрузки на организм;
  • Регулярно выполнять массаж шеи;
  • Своевременно проходить физиотерапевтические курсы;
  • Ежедневно выполнять упражнения на расслабление мускулатуры шейного отдела;
  • Опасаться поднимать тяжелые предметы;
  • Правильное перераспределение тяжести на обе руки.

Прогноз на жизнь

Прогноз на жизнь для больных при аномалии Киммерли — благоприятен. Если нет сопутствующих патологий, то многие просто могут с этим жить и не знать о существовании аномалии.

Если аномалия Киммерли переходит в патологическую форму при помощи сосудистых заболеваний, или же нарушений в позвоночнике отдела шеи, тогда аномалия вызывает опасения своими последствиями.

Если аномалия перешла в осложнённую форму, тогда возникает риск недостаточного кровотока в вертебробазилярном бассейне, что может привести к мозговому кровоизлиянию ишемического характера (инсульту) — прогноз на жизнь неблагоприятный.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.