Механизм действия фибратов, показания к применению и названия препаратов

фибраты

Фибраты – это противолипидные средства, которые снижают процент потенциально опасных жиров в крови.

Препараты этого типа часто сочетаются со статинами и являются одними из основных, когда речь заходит о коррекции обмена липидов.

Перед тем, как употреблять такие средства, стоит узнать, кому показан прием фибратов и как именно они действуют на организм.

Как и любые лекарства, фибраты не могут назначаться абсолютно всем в целях профилактики. Для их приема существует целый ряд показаний и противопоказаний.

Фармакологические особенности

По химическому строению все фибраты относятся к производным фиброевой кислоты. Именно от нее они и получили свое название.

Средства данного типа выпускаются в таблетированной форме. При попадании в желудок активное вещество впитывается эпителием его стенок, переходя в кровоток.

Вначале оно попадает в сосуды, кровоснабжающие желудок, после чего через сосудистое сплетение кишечника поступают в центральный кровоток, распределяясь по всему организму.

Непосредственный эффект таких лекарственных средств состоит в угнетении продукции фракции липидов под названием «триглицериды». Тормозится их производство в печени и одноременно они начинают интенсивнее выводиться из организма.

липидный обменФибраты могут действовать на липидный обмен как непосредственно, так и косвенно. Действующему веществу некоторых препаратов необходимо пройти процесс биопревращения, чтобы перейти в активную форму.

Препараты также разделяются по времени действия. Эффект некоторых из них длится на протяжении суток, другие же обладают более кратковременным и быстрым действием.

Выбор типа средства лучше доверить доктору, так как фибраты разного вида лучше показывают себя при разных патологиях.

к содержанию ↑

Механизм действия

Кроме влияния на количество триглицеридов, препараты этого типа активируют фермент липопротеинлипазу, который отвечает за регуляцию количества липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

Именно эти липопротеины являются «плохими» и ведут к возникновению такой патологии, как атеросклероз. Под влиянием фибратов количество этих веществ снижается, они активнее распадаются и выводятся в просвет кишечника вместе с желчью.

Для еще более эффективной борьбы с «плохими» липидами назначают статины. В комплексе с фибратами они приобретают высокую антилипидную активность. Именно комплексное применение данных средств максимально снижает риск развития атеросклероза и его осложнений.

Механизм действия фибратов
Механизм действия фибратов

Фибраты не способствуют рассасыванию уже имеющихся липидных отложений на стенках сосудов, но они заметно угнетают их рост и прогрессирование сосудистого поражения. Полученная коррекция липидного обмена также препятствует появлению новых отложений.

Несмотря на то, что фибраты являются препаратами нового поколения, относительно недавно применяющимися в клинике, их эффективность очевидна. Они назначаются в тяжелых случаях, когда стандартная терапия гиполипидемическими препаратами не показывает никакого эффекта.

к содержанию ↑

Список препаратов

Существует несколько лекарственных средств, относящихся к данной группе.

Список препаратов выглядит так:

  1. «Клофибрат» — лекарственное средство, обладающее высокой эффективностью. Ранее назначался пациентам с атеросклерозом коронарных сосудов, диабетической ангиопатией, дислипидемией и другими патологиями сердечно-сосудистой системы. Препарат также эффективен в профилактике осложнений при наследственных формах расстройств липидного обмена.

«Клофибрат» назначается не часто, и это связано с высокой вероятностью развития побочных эффектов. Средство приводит к обострениям желчнокаменной болезни, нарушениям пищеварения, воспалениям мышц.

  1. Гемфиброзил«Гемфиброзил» — еще один высокоэффективный препарат, обладающий значительными побочными эффектами. Выпускается как в форме капсулах, так и в таблетированном виде. Назначается для коррекции серьезных расстройств липидного обмена. Показан длительный прием, так как наибольший эффект проявляется после пары месяцев курса.
  2. «Безафибрат» — антилипидный препарат, снижающий концентрацию липопротеинов низкой плотности и триглицеридов в кровотоке. Курс длится 1 месяц, после тридцатидневного перерыва повторяется еще раз для закрепления терапевтического эффекта. Принимается до еды, является быстродействующим средством с маленьким периодом выведения из организма.
  3. «Ципрофибрат» — фибрат пролонгированного действия, эффект которого позволяет сохранять концентрацию «плохих» липидов на нормальном уровне на протяжении дня.
  4. «Фенофибрат» — универсальный препарат, который очень часто применяется при нарушениях липидного обмена у людей с сахарным диабетом. Гиполипидемические свойства средства не единственное его достоинство. Оно также обладает антиоксидантной активностью, препятствует гиперкоагуляции крови, снижает интенсивность воспалительных реакций.
к содержанию ↑

Показания к применению

Основное их применение – коррекция гипертриглицеридемии, наследственные расстройства липидного обмена, диабетические нарушения метаболизма жиров. Их также используют для повышения количества липопротеидов высокой плотности – полезных жиров, необходимых организму.

Для последнего, пациентам назначаются такие препараты, как «Безалип» и «Безамидин». Наиболее эффективно в снижении количества триглицеридов себя показывает «Гемфиброзил», который назначается при атеросклерозе. Его действие помогает сдержать прогрессирование болезни.

С той же целью пациентам с сахарным диабетом назначается «Фенофибрат». Он также поможет избежать ишемической болезни сердца и других осложнений гиперлипидемии (повышенного количества жиров в крови) вроде узлового ксантоматоза – появления крупных уплотнений на коже.

Фибраты назначаются пациентам с ожирением для снижения содержания липидов в крови. Показанием к их приему является и подагра. В таком случае пациенту прописывается «Липантил». Он одновременно с уровнем жиров регулирует также содержание мочевой кислоты, избыток которой является причиной изменения в суставах при подагре.

атеросклероз
Атеросклероз
к содержанию ↑

Противопоказания

Инструкция по применению препаратов данного типа указывает несколько категорий людей, которым стоит избегать их приема:

  1. Беременные женщины и кормящие матери. Влияние средств на течение беременности недостаточно изучено, поэтому стоит отказаться от их приема во избежание негативного влияния на плод. Также возможно попадание фибратов в грудное молоко, из-за чего подобные средства назначаются после окончания периода грудного вскармливания.
  2. Людям с патологиями печени: холециститом, циррозом, желчнокаменной болезнью. Абсолютно противопоказаны фибраты пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, поскольку у таких людей может наблюдаться явление их кумуляции из-за недостаточного выведения.
  3. Людям, страдающим алкогольной зависимостью.
Беременным женщинам стоит избегать приема фибратов
Беременным женщинам стоит избегать приема фибратов

Осторожными в применении фибратов нужно быть пациентам, страдающим эндокринными нарушениями. Пожилой возраст также является поводом для осторожности. В этих случаях перед курсом необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

к содержанию ↑

Побочные эффекты

Препараты этой группы, как и все лекарственные средства, имеют некоторое побочное действие:

Пищеварительная системаДиспепсия, боль в эпигастрии, тошнота, рвота, метеоризм
Нервная системаДепрессия, бессонница, парестезии, головная боль
КожаСыпь, дерматит, крапивница
Кровеносная системаЛейкопения, анемия

Фибраты – относительно новые препараты, действие на организм которых еще не изучено в полной мере. Клинические испытания доказали их эффективность, но они обладают и значительными побочными эффектами, которые требуют осторожности от пациентов.

Совместный прием фибратов и статиновРазумное применение фибратов поможет избежать вышеописанных осложнений. На курсе этих средств стоит полностью придерживаться рекомендаций врача и следовать инструкции по применению.

Совместный прием фибратов и статинов повышает риск развития побочных эффектов.

Однако данный комплекс препаратов показывает хорошие результаты в снижении количества триглицеридов и холестерина.

к содержанию ↑

Рекомендации по дозировкам

Обычно препараты данной группы употребляются 1-2 раза в день. Фибраты длительного действия принимаются независимо от приемов пищи, средства с коротким эффектом могут употребляться незадолго до еды.

Рекомендовано принимать препарат в одно и то же время, что поможет организму быстрее привыкнуть к нему и повысит эффективность терапии. Также не стоит забывать о том, что любой перерыв в приеме лекарственных средств может заметно снизить их действие.

Определить эффективность лечения фибратами можно при помощи биохимического анализа крови. По уровню липопротеинов низкой плотности можно судить о том, насколько высоким является терапевтическое действие средства.

В зависимости от содержания липидов в крови врач может корректировать суточную дозировку препаратов, постепенно снижая ее. Вначале курса пациенты с большим количеством липидов могут принимать по 2 таблетки в день, а окончить курс приемом 1 таблетки в сутки.

Даже после пройденного курса терапии уровень липидов требует периодического контроля. Время от времени сдавая кровь на анализ, вы сможете избежать прогрессирования атеросклероза и уберечь себя от сопутствующих осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.