Адреноблокаторы альфа и бета — показания и противопоказания к применению, классификация

Адреноблокаторы — это лекарственные медикаментозные препараты, входящие в единую фармакологическую группу медикаментов, которые способны заниматься блокировкой рецепторов в организме человека к гормону адреналин, а также к норадреналину.

Данная группа препаратов довольно часто используется в кардиологии, а также в терапии.

Препараты назначают при патологиях сердечного органа, а также сосудистой системы. Адреноблокаторы применяют в лечении пациентов всех возрастных категорий, но наиболее часто применяют в лечении людей преклонного возраста.

Функциональность всех органов, а также всех систем в человеческом организме, координируется определёнными видами рецепторов, на которые действуют активные вещества в организме.

Иногда происходит так, что гормональная активность слишком велика, и данную активность необходимо немного уменьшить, или же полностью нейтрализовать по причине возникшей патологии.

Почему необходимо блокировать гормоны?

Гормон адреналин и гормон норадреналин вырабатываются надпочечниками.

Данные гормоны в организме выполняют много функций:

  • Сужать оболочки сосудов;
  • Расширять клетки тканей бронхов;
  • Расслаблять кишечные мышцы;
  • Расширять зрачки в зрительном органе.

Данные функции срабатывают только потому, что происходит их выделение в периферических волокнах нервных окончаний и при помощи импульсов, исходящих от них распространяются на необходимые органы и на клетки тканей.

Существуют в организме такие патологии, при которых необходима блокировка энергетических импульсов для подавления функциональности данных гормонов. Для такого действия со стороны организма и применяются препараты группы адреноблокаторов.

При приёме данных препаратов происходит давление на адренорецепторы, но на выработку данных гормонов это действие не распространяется.

Классификация

К сосудистым оболочкам относится 4 категории адренорецепторов:

  • β — 1;
  • β — 2;
  • α — 1;
  • α — 2.
бета адреноблокаторы
Наиболее распространёнными считаются альфа, а также бета адреноблокаторы, которые блокируют данные адренорецепторы.

Также вместе с блокатором отдельно рецепторов альфа, и рецепторов бета — блокатор, существуют альфа-бета-адреноблокаторы, которые занимаются блокировкой сразу всех адренорецепторов.

Классификация адреноблокаторов по свойствам воздействия на рецепторы:

  • Селективный, который блокирует один тип рецепторов — альфа-адреноблокаторы воздействуют на альфа — 1, бета-адреноблокаторы — подавляют бета — 1;
  • Неселективный препарат, блокируют одновременно 2 типа — альфа — 1 и 2, или же бета — 1 и 2.

Подгруппа препаратов адренолитики

виды α - адреноблокатороввиды β - адреноблокаторов
α -1- адреноблокаторыСелективные β 1 - адреноблокаторы
α -2 - адреноблокаторыНеселективные β 1, β - 2 адренорецепторов
α -1 и α - 2 - адреноблокаторы

Механизм действия адреноблокаторов

Когда в систему кровотока происходит выброс гомона норадреналин, или же адреналина, тогда происходит следующее.

Существующие в сосудистых оболочках адренорецепторы моментально реагируют на данные гормоны. А также связываются с ними.

Результатом данной связи происходят такие изменения в организме:

  • Происходит сужение стенок артерий;
  • Увеличивается сокращение сердечной мышцы, что проявляется в учащённом пульсе;
  • Повышается индекс АД;
  • Повышается в составе крови индекс глюкозы;
  • Происходит расширение клеток бронхов.

Если в организме существует патология — гипертоническая болезнь, или же сердечная аритмия, тогда действие адренорецепторов могут спровоцировать в системе кровотока гипертонический криз, который может привести к негативным последствиям.

Действие адреноблокаторами направлено на то, чтобы подавить функциональность адренорецепторов и оказывать на систему кровотока противоположные свойства:

  • Расширяют стенки кровеносных артерий;
  • Уменьшают частоту сокращения миокарда;
  • Сужают бронхиальный просвет тканей;
  • Снижают индекс в крови глюкозы до нормативных показателей.
Механизм действия адреноблокаторов
Механизм действия адреноблокаторов

Данный механизм действия имеет общие характеристики всех видов адреноблокаторов, но среди фармакологической группы существуют подвиды медицинских препаратов, которые имеют свои характерные механизмы воздействия на ту, или иную группу адренорецепторов.

Обобщенные негативные эффекты

Общинными побочными воздействиями для всех типов адреноблокаторов (β и α) являются:

  • Боль в голове;
  • Утомляемость организма;
  • Седативный эффект — постоянное желание сна;
  • Кружение в голове;
  • Нервное перенапряжение;
  • Раздражительность;
  • Состояние обморока, которое длиться непродолжительный период;
  • Патологии в системе пищеварения — тошнота, рвота, диарея;
  • Может развиться аллергия.

Каждый подвид адреноблокаторов имеет свои характерные влияния на организм, поэтому они также имеет свои характерные побочные воздействия на организм.

Побочные эффекты адреноблокаторов
Побочные эффекты адреноблокаторов

Характерный принцип воздействия альфа — адреноблокаторов

Адреноблокаторам типа альфа-1 адренорецепторов характерны свойства расширять сосудистые стенки в системе кровотока: расширение стенок сосудов периферического отдела проявляется в покраснении кожи, а также слизистой.

Под действием α — адреноблокаторов происходит усиление потока крови в периферию, что нормализует микроциркуляцию кровяного потока в периферических капиллярах.

Заметно снижается сосудистое сопротивление в периферии, что приводит к понижению индекса артериального давления, без учащенной работы сердечной мышцы.

Происходит уменьшение возврата в камеру предсердия венозной крови, благодаря расширению в сосудах периферического отдела, что снижает нагрузку системы кровотока на сердечный орган.

Из-за того, что сердце перестаёт перегружаться, происходит уменьшение сердечной патологии — гипертрофия левостороннего желудочка.

у доктора
Данная патология развивается у людей, которые длительный период страдают гипертонической болезнью, а также при заболеваниях сердечного органа.

Особенно отмечается гипертрофия у людей пожилого возраста.

Другие медикаментозные свойства альфа-блокаторов:

  • Препараты данной подгруппы воздействуют на липидный обмен в организме. АБ рецепторов альфа снижают индекс триглицеридов в составе крови, а также понижают липопротеины низкой плотности и увеличивают высокомолекулярные липопротеины. Индекс холестерина приходит к нормативным показателям. Данные свойства альфа-АБ назначают больным гипертонией, которую провоцирует патология атеросклероз;
  • Влияют на углеводный обмен. В период приема альфа-адреноблокаторов повышается восприимчивость организма к влиянию на него гормона инсулин, происходит быстрое усваивание сахара, что помогает держать индекс глюкозы в составе крови на нормативных показателях. Данные свойства помогают при гипертонии, протекающая совместно с заболеванием эндокринной системы — сахарный диабет, снижать индекс АД, а также снижать индекс глюкозы в составе крови;
  • Данные лекарственные препараты применяют для снятия болезненной симптоматики в мочевой системе, как при гиперплазии у мужчин предстательной железы, при жжении в уретральном канале и не полного опустошения мочевого пузыря, так и у женщин при патологии цистит, с его ярко выраженной симптоматикой, которая очень схожа с симптомами гиперплазии у мужчин.

Адреноблокаторы альфа — 2 не применяются в кардиологии, потому что они имеют прямо противоположные свойства АБ альфа — 1, но довольно часто применяются в урологии для лечения половой слабости у мужчин.

Альфа-блокаторы список препаратов

Таблица медикаментозных лекарственных препаратов для блокирования альфа-адренорецепторов:

препараты α - 1 адреналиноблокаторылекарственные средства α - 2 - адренолиноблокаторовпрепараты α - 1 и α - 2 - адреноблокаторы
препарат Доксазолинпрепарат Йохимбинсредство Ницерголин
адреноблокатор АльфузозинФентоламин
средство СилодозинДигидроэрготоксин
Теразозинблокатор Пророксан
лекарство Тамсулозинпрепарат Дигидроэрготамин
медикамент Празозин
адреноблокатор Урапидил
Альфа-блокаторы
Альфа-блокаторы

Показания к применению

Адреноблокаторы А1 и А2 имеют разные свойства воздействия на α рецепторы, поэтому их сфера влияния на патологии также различная:

показания α - 1 адреноблокаторовприменение α - 2 - блокаторовпредназначение α - 1 и α - 2 - адреноблокаторы
гипертоническая болезнь - гипертензияповышение потенции у мужчинДля восстановления мышечных тканей нижних конечностей:
· лечение пролежней;
· обмороженных мягких тканей;
· при патологии тромбофлебит;
· при патологии атеросклероз.
недостаточность сердечного органа при патологии гипертрофия камер сердцапатологии в кровотоке системы периферического отдела:
· микроангиопатия;
· патология эндартериит;
· синдром Рейно;
· заболевание акроцианоз.
гиперплазия у мужчин предстательной железызаболевание головного мозга мигрень
для купирования кровоизлияние в мозг - инсульт
старческая деменция
сбой функциональности вестибулярной системы
заболевание глазной роговицы - дистрофия
воспаление предстательной железы у мужчин - простатит
Гипертрофия левого желудочка на рентгене
Гипертрофия левого желудочка на рентгене

Негативные действия

Кроме общего негативного воздействия на организм всех подвидов адреноблокаторов, данный подвид препаратов имеет свои характерные индивидуальные побочные воздействия:

побочные воздействия α - 1 адреноблокаторовпобочные свойства α - 2 - блокаторовнегативные проявления α - 1 и α - 2 - адреноблокаторы
отёчностьповышение индекса АДСлабость, или же полное отсутствие аппетита
гипотония и резкое снижение индекса АДпоявляются следующие симптомы:состояние бессонницы
· чувство тревоги;
· раздражительность;
· перевозбудимость нервной системы;
· повышенная активность
учащенное сердцебиение - тахикардиятремор конечностей и телаповышенное потоотделение
нарушение сердечной ритмичности - аритмияредкое мочеиспускание и малый выход из организма уринынизкая температура конечностей
одышкасостояние жара
сухость во ртуповышенная кислотность желудочного сока
боль за грудиной
снижение либидо
недержание урины
болезненность при эрекции

Противопоказания к использованию

Противопоказаниями для использования в лечении патологий организма могут служить:

  • Период внутриутробного вынашивания женщиной младенца;
  • Грудное вскармливание малыша;
  • Аллергия на компоненты в составе препарата;
  • Заболевание печени в тяжёлой стадии течения;
  • Болезни почек;
  • Гипотония — сниженный индекс АД;
  • Редкое сокращение сердечной мышцы — брадикардия;
  • Стеноз аорты и аортального клапана;
  • Порок сердца в тяжёлой стадии.
Бронхиальная астма
Неселективные блокаторы нельзя принимать при бронхиальной астме

Фармакология бета-адреноблокаторов

Бета-адреноблокаторы различаются по:

  • Свойствам жиро растворимости;
  • Селективным свойствам на воздействие В-рецепторов;
  • По присутствию в них симпатомиметической активности;
  • Адреноблокаторы ВСД;
  • Свойствам мембраностабилизирующим;
  • Действиям местного анестетика.

Все бета-адреноблокаторы имеют гипотензивные действия, а также быстро понижают кровоток в почечном органе.

Функциональность почек даже от длительного применения бета-адреноблокаторов не изменяется.

Селективные препараты подгруппы бета-1

Лекарственные препараты данной подгруппы широко применяются в кардиологии, по причине их максимальной эффективности на лечение сердечных патологий:

  • Восстанавливается ритмичность сердечного органа по причине влияние препаратов на водителя ритма;
  • Снижется частота сокращения сердечной мышцы;
  • Происходит снижение возбудимости миокарда при перезагрузке организма или же при нервном перевозбуждении;
  • Повышает всасываемость молекул кислорода миокардом — предотвращает гипоксию сердечного органа;
  • Снижает индекс АД;
  • Останавливает при инфаркте миокарда распространение некроза тканей.
Пролапс митриального клапанаПролапс митриального клапанаПролапс митриального клапанаПролапс митриального клапанаПролапс митриального клапана
Селективные бета — блокаторы применяются для лечения ишемической болезни сердца и стенокардии.

При использовании данного вида лекарственных средств при недостаточности сердечного типа, а также при перенесённом инфаркте миокарда и мозговом кровоизлиянии (инсульте) больному на несколько лет продлевается жизнь.

При заболевании сахарный диабет блокаторы b — рецепторов способны удерживать индекс глюкозы на уровне нормативных показателей, а также понижают спазматические приступы при астме бронхиального типа.

Неселективные препараты бета-1, бета -2-адреноблокаторов

Основные лечебные эффекты неселективных препаратов, это:

  • Гипотензивное направление — понижает индекс АД;
  • Восстанавливают ритмичность — прием препаратов при аритмии, восстанавливает сердечный ритм;
  • Против гипоксическое направление — способны усилить кровоток для снабжения кислородом органы и системы.

Кроме этих основных направлений в терапии, β -блокаторы также выполняют следующие действия:

  • Предотвращают слипание молекул тромбоцитов — снижают риск возникновения тромбоза;
  • Усиливают сокращение мускулатуры в таких органах: в матке, мускулатуре кишечника, мышечных тканей сфинктера в пищеводе;
  • Снижают мышечные сокращения в сфинктере мочевого пузыря;
  • В период родового процесса, снижается объем крови при кровотечении;
  • Повышается тонус тканей бронхов;
  • Снижается индекс глазного давления;
  • Снижается риск возникновения мозгового кровоизлияния (инсульта);
  • Предотвращается возможность возникновения инфаркта миокарда в острой форме;
  • Сокращают количество летальных исходов при сердечной недостаточности.
Октрытоугольная глаукома
Снижается индекс глазного давления

Список медикаментов бета — блокаторов

кардиоселективные β - 1неселективные β - 1, β - 2
препарат Атенололлекарство Бопиндолол
лекарственное средство Бисопрололмедикамент Надолол
препарат Ацебутололпрепарат Метипранолол
медикамент Талинололсредство Пропранолол
медикаментозное средство Бетаксололпрепарат Окспренолол
лекарство Небивололблокатор Пиндолол
адреноблокатор Эсмололмедикамент Соталол
кардио адреноблокатор Целипрололлекарственное средство Тимолол
β - блокаторы
Медикаментозные препараты, которые бы блокировали бета — 2 адренорецепторы, на сегодняшний день не разработаны фармакологическими лабораториями.

Показания к использованию селективных β блокаторов и неселективных адреноблокаторов

показания к использованию кардиоселективных β - 1показания к использованию неселективных β - 1, β - 2
ишемия сердечного органавысокий индекс АД
гипертоническая болезньгипертрофия левостороннего сердечного желудочка
кардиомиопатиястенокардия типа напряжения
сердечная аритмияинфаркт миокарда
для профилактических мер при мигренипролапс митрального клапана
патология митрального клапана (пролапс)тахикардия синусового типа
применять после инфарктапри лечении глаукомы
дистония нейроциркуляторного гипертонического типадля предотвращения кровотечений при оперировании гинекологических органов и в период родового процесса
для снятия актазиизаболевание наследственного генетического типа - Минора. Единственная симптоматика - это тремор рук
при лечении медикаментами в комплексе - патологии тиреотоксикоз

Побочные действия

При применении в терапии селективных β блокаторов и неселективных β-адреноблокаторов, возможны их негативные действия на организм:

негативный эффект от приёма селективных β - 1побочный эффект неселективных β - 1, β - 2
слабость всего организманарушения в зрительном органе:
· затуманенность в зрачках;
· слезливость в глазах;
· ощущение ссора в глазном яблоке.
замедленная реакция организмазаложенность носа и насморк
желание постоянно спатькашель с приступами нехватки воздуха
депрессивное состояниерезкое понижение индекса АД
снижение качество зренияобморочное состояние
снижение температуры в конечностях, приступы онеменияишемия сердечного органа
снижение сокращения сердечной мышцы - брадикардияснижение потенции
патология глаза - конъюнктивитзаболевание колит
патология диспепсияповышенный уровень в составе крови:
· ионов калия;
· мочевой кислоты;
· молекул триглицеридов.
неравномерность сокращений сердечного органа

Характеристика препаратов

Препараты подгруппы α,β — адреноблокаторов выполняют следующие действия в организме:

  • Снижают индекс АД;
  • Понижают давление внутри глазного яблока;
  • Нормализуют липидный обмен в организме;
  • Снижают индекс холестерина;
  • Понижают в составе крови индекс глюкозы;
  • Снижают количество молекул триглицеридов.
Прием бета-адреноблокаторы
Прием бета-адреноблокаторов

При снижении индекса АД не меняется кровоток в организме, и не затрагивается кровоток почек. Лечебный эффект происходит благодаря налаженной работе периферического отдела кровотока.

При приеме α, β — адреноблокаторов улучшается работа сердечного органа и клапанного аппарата.

показания к назначениюнегативное воздействие α,β - адреноблокаторов
высокий индекс АД при гипертонии, в момент гипертонического кризапроисходит снижение в составе крови:
· молекул тромбоцитов;
· молекул лейкоцитов.
глаукома открыто угольного типапатология в проведении электрических импульсов в миокарде и их блокирование
стенокардиянарушается работа в периферической сфере кровотока
сердечные порокипоявление кровяных телец в урине
недостаточность миокарда в хронической форме течения патологииповышение в составе крови:
· молекул билирубина;
· индекса глюкозы;
· уровня холестерина.
нарушение в сердечной ритмичности - аритмия

Кроме характерных побочных эффектов препаратов α,β блокаторов, в организме проявляются общие побочные действия медикаментов группы адреноблокаторов.

Не стоит отказываться от приема данных препаратов, боясь длинного списка негативного воздействия их на организм. Довольно часто лечение α, β блокаторами переносится организмом хорошо, есть только крайне редкие случаи индивидуальной непереносимости препаратов α, β блокаторов.

Если появились первые симптомы негативного воздействия медикаментов на организм, необходимо сразу обратиться к лечащему доктору, который подберёт другие медикаменты для полноценного лечения.

Список медикаментозных препаратов подгруппы α, β блокаторов

Препараты α, β блокаторов разделяются на 3 категории

Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол:

  • Препарат Альбетор;
  • Блокатор Альбетор Лонг.

Карведилол:

  • Лекарство Акридилол;
  • Ведикардол;
  • Блокатор Карвенал.

Лабеталол:

  • Лекарство Абетол;
  • Средство Лабетол.

Препараты α,β блокаторы назначаются на длительный срок применения и используются мировой медициной для терапии болезней сердечного органа и системы сосудов.

расположение β-адренорецепторов
Расположение β-адренорецепторов

При терапии периферической сферы кровотока улучшаются показатели не только по снижению индекса АД, но и улучшается лечебный эффект заболеваний, связанных с нарушениями сосудов периферической сферы.

Противопоказания к использованию

Противопоказаниями к использованию в терапии препаратов группы α,β-адреноблокаторы, являются:

  • Индивидуальная непереносимость и чувствительность на компоненты в составе лекарства;
  • Блокада атриовентрикулярного узла;
  • Синоартериальное блокирование;
  • Слабый синусовый узел;
  • Патология — кардиогенный шок;
  • Недостаточность сердечного органа в декомпенсационной стадии;
  • Брадикардия синусового типа;
  • Патологии лёгких;
  • Астма бронхиального типа;
  • Язва 12-перстной кишки;
  • Желудочная язва;
  • Заболевание эндокринной системы — инсулинозависимый сахарный диабет;
  • Период внутриутробного развития ребёнка;
  • Период женской лактации;
  • Патологии печени в тяжелой степени прогрессирования.

Заключение

Альфа адреноблокаторы применяются в большей степени для лечения мозговых сосудов и кровообращения в головном мозге, а также в периферических капиллярах конечностей.

Альфа блокаторы показывают хороший лечебный эффект на капилляры.

β адреноблокаторы применяются для лечения гипертензии, а также патологий, которые спровоцировал высокий индекс АД.

Данная подгруппа медикаментов не предназначена для самостоятельного лечения, потому что для их назначения необходима тщательная диагностика организма и точно установленный диагноз.

Адреноблокаторы может назначить только лечащий доктор.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.