Вертебро-базилярная недостаточность что это за патология?

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) — это ухудшение работы головного мозга, по причине не правильного и слабого его кровоснабжения.

Базилярный сосуд — это центральная артерия всей системы кровообеспечения головного мозга, в которую подходят другие сосуды, обеспечивающие жизнедеятельность данного органа и его правильное функционирование.

При неправильной работе кровотока в базилярной артерии, в клетки мозга не приходит достаточное количество необходимых веществ, что вызывает базилярную недостаточность и нарушения в работе центров нервной системы (вегето — сосудистая дистония).

Код по мкб 10

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 —  вертебро-базилярная недостаточность относится к классу G45.0, «Синдром вертебро-базилярной артериальной системы».

Кровоток головного мозга, что это такое?

Артерии, что питают клетки головного мозга, следуют путь от ответвления безымянного сосуда правой стороны человеческого организма, а также ответвление от сосуда в районе ключицы. Эти две артерии через позвоночник поднимаются к головному мозгу, где и возникает их слияние в клетках.

Так формируется базилярная артерия, проходящая по всей нижней части ствола мозгового органа. В вертебробазилярный бассейн входит 30,0% поверхности головного мозга.

При недостатке попадания крови в головной мозг посредством главной его артерии, происходит нарушения в доставке питания для центров мозга и отклонения от нормального их функционирования.

Центры головного мозга, которые снабжает биологической жидкостью вертебробазилярная артериальная система:

  • Средний отдел головного мозга;
  • Продолговатый тип отдела головного мозга;
  • Гипоталамус;
  • Отдел шейной части клеток спинного мозга;
  • Затылочный отдел мозга;
  • Доли теменного отдела;
  • Полушария мозга височного района;
  • Область зрительного бугра;
  • Отдел мозга — варолиев мост;
  • Мозжечок;
  • Отдел таламуса.

Более чем 70,0% ишемических атак транзиторного характера — это нарушение кровоснабжения отделов головного мозга, гипоксия головного мозга и мозговые микроинсульты. Все эти патологии происходят именно в бассейне вертебробазилярном.

артерии
Последствия, происходящие в данном отделе мозга, развивают инсульт ишемического характера в 35,0% пациентов.

Летальных исходов от инсультов, которые возникают в задней части головного мозга, в три раза больше, чем смертность при инсульте сонной артерии.

Какой доктор лечит вертебро-базилярный синдром?

Терапию вертебробазилярного синдрома и его недостаточности рассматривают доктора-неврологи. Если синдром принял осложнённую форму инсульта, тогда лечение разрабатывают хирурги сосудистого направления.

Также при развитии патологии, возникают сопутствующие заболевания, тогда к терапии подключаются профильные доктора:

  • Доктор отоневролог;
  • Врач-кардиолог;
  • Специалист мануальной терапии;
  • Врач-офтальмолог;
  • Физиотерапевт.

Этиология

Побудителей вертебро-базилярного синдрома и его недостаточности большое количество.

Распространённые причины патологии:

  • Генетическая наследственная склонность к патологиям вертебробазилярной артериальной системы. К этим патологиям относятся врождённые отклонения в строении системы сосудов организма;
  • Врождённая патология аномалия киммерли;
  • Генетическое заболевание гипоплазия артерий позвоночника;
  • Травмирование отдела позвоночника области шеи;
  • Воспалительные процессы в стенках сосудов;
  • Заболевание такаясу;
  • Атеросклероз крупных артерий;
  • Бляшки атеросклеротические на базилярной артерии;
  • Артериальный стеноз;
  • Патология эндокринной системы — сахарный диабет. Поражаются сосуды головного мозга с маленьким диаметром;
  • Хронической стадии артериальная гипертензия;
  • Синдром антифосфолипидного типа. Наличие повышенного в артериях тромбообразования, а также нарушен просвет внутри артерий, что мешает хорошему кровотоку в них;
  • Расслоение клеток стенок вертебро-базилярных сосудов и в места расслоения протекает биологическая жидкость (кровь);
  • Тромбирование сосудов позвоночника;
  • Тромбоз в базилярном сосуде;
  • Передавливание грыжей базилярной артерии, что приводит к нарушению в кровотоке;
  • Патология спондилолистеза (спондилеза);
  • Онкологические новообразования в клетках спинного мозга;
  • Злокачественные образования кости позвоночника, либо метастазирование в позвоночник, раковых клеток при болезни других органов.
позвоночник и нервы
Прогрессирование болезни приводит к проявлению дополнительных симптомов

Симптомы вертебро-базилярной недостаточности

Вертобазилярная недостаточности выражается в симптомах зависимости от области дефицита в системе кровотока:

распространённые симптомыредко встречающиеся симптомы
· кружение головы, постоянное и сильное - у 80,0% больных ВБН;· нарушения в зрительном нерве;
· шаткость в движении - 70,0%;· ощущение засорённости глазного яблока;
· неустойчивость при ходьбе - 70,0 - 80,0%;· раздвоение предметов перед глазами;
· потеря равновесия - до 80,0% больных%· мерцание темных пятен;
· шумы в ушах - 60,0%· сниженная концентрация на предметах;
· боль головы, иногда сильная в затылочной области - более 55,0%;· не внимательность;
· снижение качества слуха - до 40,0%;· рассеянность;
· тошнота, периодически сильная, которая может спровоцировать рвотный синдром - 30,0%.· снижение памяти;
· слабость организма;
· быстрая утомляемость организма;
· раздражительность; чувство жалости к себе;
· повышенная плаксивость;
· повышенное отделение пота - гипергидроз;
· учащенное сокращение сердечной мышцы - синусовая тахикардия.

Симптомы ишемической атаки транзиторного типа

Симптоматика данной атаки с яркими проявлениями, но эти проявления имеют короткий временной промежуток и к моменту приезда бригады медиков скорой помощи, их выраженность очень часто стирается, поэтому предварительный диагноз ишемической атаки транзиторного типа, доктора устанавливают по остаточным признакам.

Симптоматика транзиторной атаки при вертебро-базилярной недостаточности:

  • Проблемы с речевым аппаратом следствием онемения ротовой полости, губ и языка;
  • Затруднённость в глотании;
  • Затруднённое дыхание (недостаток воздуха в лёгких) — одышка;
  • Атака на нижние конечности — внезапное обездвижение, оне6мение конечностей, невозможность стоять на ногах (падение), обморочное состояние;
  • Потеря зрения на определенный временной промежуток;
  • Потеря ориентации на местности;
  • Неспособность воспринимать человеческую речь;
  • Дезориентация;
  • Тремор рук;
  • Судорожные сокращения туловища и его дрожание;
  • Дрожание в нижних конечностях;
  • Ограниченность в движениях конечностей тела;
  • Онемение части тела.

Транзиторная атака при вертебро-базилярной недостаточности провоцирует инсульт ишемического типа. Какие таблетки пить, и какой курс терапии после приступа?

Мексидол
Лечение транзиторной атаки хороший эффект дают таблетки Мексидол.

Курс медикаментозной терапии данным препаратом — до 6 календарных недель.

При неправильном лечении вертебро-базилярной недостаточности, или вообще не лечении данного синдрома патологии, после первой пережившей транзиторной атаки даже в лёгкой форме, в течение 5 календарных лет возникает ишемического типа инсульт и в большинстве случаев, итогом его развития становится летальный исход.

Вертебро-базилярный синдром у детей

До изучения патологии вертобазилярного  синдрома считалось, что развитие вертебро-базилярной недостаточности возможно только во взрослом организма. Но сейчас специалисты установили, что данный тип недостаточности может возникать в детском возрасте. Отмечены его проявления с 3 календарных лет.

Ученые пришли к выводу, что развитие вертебро-базилярной недостаточности в детском организме имеет первопричиной аномальные врождённые патологии базилярной артерии, а также сосудов позвоночника.

Травмирование в раннем детстве любого участка позвоночника, тоже приводит к возникновению Вертебробазилярного синдрома.

Симптоматика и признаки у детей такие:

  • Быстрая и чрезмерная утомляемость ребенка;
  • Беспокойное поведение;
  • Постоянный его плач;
  • Беспричинная сонливость;
  • Нарушена осанка при ходьбе и при сидении;
  • Невозможность находиться в душном помещении — недостаток воздуха, что провоцирует сильное кружение головы, при котором часто бывает обморочное состояние.

Вертебро-базилярной недостаточности довольно плохо поддается диагностическому исследованию, потому что его проявления происходят по-разному. Вертебробазилярную симптоматику, можно спутать с симптоматиками других патологий в организме.

обследование ребенка
У детей очень важно установить правильный диагноз, который подтверждён расшифровками клинической лаборатории, а также результатами инструментальных методик при диагностировании вертебро-базилярной недостаточности.

Диагностика

Для оценивания степени поражения нервной системы при вертебро-базилярной недостаточности проводятся функциональные типы проб:

  • Тестирование мышечного тонуса;
  • Проба с методом гипервентиляции — по данной пробе распознают симптоматику при быстрых и частых вдохах;
  • Проба по определения степени головокружения. Данная проба проводится методом резкого и быстрого движения головы. Повороты головы происходят поочередно в правую сторону, потом в левую сторону. Или же производятся повороты туловища, но голова остается неподвижной;
  • Проба доктора де Клейна — данная методика помогает выявить характерные симптомы при резком запрокидывании головы назад на 15 градусов. Выявляется такая симптоматика, как — дезориентация в пространстве, невозможность сосредоточиться на человеческом голосе и воспринимать информацию, а также происходит суживание зрачков глаз и затруднение в ответе на простые заданные вопросы;
  • Тестирование вертебро-базилярной недостаточности методом Хаунтана — это проба на равновесие (вестибулярная). Необходимо с закрытыми глазами и руки вытянуть впереди себя, поворачивать голову в направлении туловища до отказа. Так простоять до 30 секунд. Потом делать в другую сторону. Если равновесие не изменилось, и руки остались ладонями вверх, тогда ствол головного мозга не поражен.

Клинические лабораторные анализы при вертебрально-базилярной недостаточности:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ на показатель электролитного состава;
  • Кровь на сахар;
  • Биохимический анализ на холестерин — липидный анализ;
  • Биохимия — коагулограмма;
  • Биохимия — гемостазиограмма;
  • Показатель фосфолипидов и их антител.

Инструментальная диагностика

Для установки точного диагноза иногда не достаточно клинических лабораторных расшифровок и тестирования, потому, что необходимо найти первопричину патологии и поставить правильный диагноз.

Для изучения вертебро-базилярной недостаточности применяются следующие методики:

  • Допплерография при помощи ультразвуковых волн. При данной диагностике происходит оценивание давления в крови при движении в системе кровотока. Устанавливается скорость крови;
  • Ангиография вертебро-базилярной недостаточности. Данная методика предполагает ввод в артерии, которые исследуются контрастное вещество. При помощи данного способа происходит инструментальная проверка состояния оболочек артерий, толщина стенок и максимальный просвет исследуемых сосудов;
  • Рентгенография позвоночного столба. Рентген оценивает состояние позвоночника и определяет возможные отклонения в нем;
  • Компьютерная томография (КТ). Методика определения состояния сосудов, а также позвоночника;
  • Методика магнитно-резонансной томографии (МРТ) — идеальный метод выявления новообразований в позвоночнике, а также выявления позвоночной грыжи;
  • Термография инфракрасного типа. Исследование органов и системы кровотока по методике теплового оценивания;
  • Методика реоэнцефалография. Данная методика дает возможность оценить состояние кровотока в головном мозге;
  • Ангиография магнитно-резонансная (МР) вертебро-базилярной недостаточности. Проводится данная процедура для исследования русла всех артерий головного мозга.
Ангиография магнитно-резонансная
Магнитно-резонансная ангиография вертебро-базилярной недостаточности

Дифференциальный тип

Вертебро-базилярная патология схожа по симптоматике с другими заболеваниями:

  • Лабиринт в острой стадии развития заболевания;
  • Склероз рассеянного типа;
  • Заболевание Меньера;
  • Патология невринома нерва слухового органа;
  • Расстройства психики или невроз;
  • Заболевание вестибулярный тип нейронита.

При заболевании склерозе рассеянного типа, не происходит отклонений в органах слуха. Головокружения происходят намного длиннее по времени.

При заболевании Меньера у больных наблюдается сильное головокружение, но диагностика показывает, что нет нарушений в системе сосудов организма.

При нестабильной стадии вестибулярного аппарата происходит сильное головокружение при резкой смене положения головы, или при смене положения туловища.

При резком подъеме с постели. В пожилом возрасте такой патологией страдают многие. Только причина не в сосудистой системе, а в слабом вестибулярном аппарате, и в проблемах позвоночника.

Наиболее часто такое головокружение происходит на фоне шейного остеохондроза.

При расстройствах психологического характера и заболеваний неврологии, происходит помутнение в голове, тошнота, а также укачивает в длительной дороге. Данная симптоматика не схожа с ВБН. Если заболевания протекают одновременно, тогда симптоматика будет смытая.

Можно ли вылечить синдром вертебро-базилярной артериальной системы?

Патология вертобразиальная, как лечить? Определяя симптомы, и лечение назначается подходящее к данному установленному диагнозу.

При кризе острой стадии вертебро-базилярной недостаточности, больному положена койка в стационаре, для того, чтобы в период медикаментозного лечения больной постоянно находился под наблюдением медицинского персонала. Контроль состояния больного поможет предотвратить последствия данного криза — инсульт.

Хроническая болезнь нарушения кровообращения, которая протекает в лёгкой стадии — лечиться амбулаторно.

Для лечения вертебро-базилярной недостаточности медикаментозное лечение применяют с физиотерапевтическим лечением, для укрепления терапевтического эффекта.

Медикаментозный курс терапии прописывается лечащим доктором индивидуально, потому что не существует стандартного лечения в медицине на вертебральные нарушения.

Одними медикаментозными препаратами вертебральная недостаточность не лечится, поэтому в комплексное лечение данной терапии входят и физиотерапевтические методики, и лечение средствами народной медицины, а также лечебная гимнастика (ЛФК).

При тяжелой форме патологии прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение

Препараты, которые назначаются для лечения вертебро-базилярной недостаточности:

  • Группа сосудорасширяющих медикаментов (вазодилататоры). Данные медицинские средства предупреждают окклюзию. Данными препаратами хронический синдром вертебро-базилярной недостаточности лечат весной, или в начале осени. Дозировка назначается минимальная, и по прописанной схеме медикаментозного курса она увеличивается. Если при терапии, не наступает положительного действия на организм, препарат заменяется другим медикаментом;
  • Группа антиагрегантов — уменьшают коагуляционную способность плазмы крови. Данная группа препаратов применяется для снижения риска образования тромбов в базилярном сосуде. Препарат из группы антиагрегантов — Это Аспирин, который при вертебробазилярном синдроме необходимо принимать ежедневно. При патологиях пищеварительного тракта, Аспирин принимается после принятия пищи, и запрещено его употреблять натощак. Если Аспирин не оказывает положительного действия на коагуляционный процесс в организме, тогда заменяют его на антиагреганты – Дипиридамол, или же препарат Тиклопидин;
  • Группа метаболических и неотропных препаратов. Данные лекарственные средства предназначены для того, чтобы улучшить функциональные способности всех отделов головного мозга при вертебро-базилярной недостаточности. К таким препаратам относятся: Пирацетам, медикаментозное средство Актовегин, ноотропный препарат Церебролизин, лекарство Семакс;
  • Группа антигипертензивные препараты. Данная группа препаратов предназначена для контролирования индекса артериального давления. При вертебро-базилярной недостаточности, индекс АД высокий, поэтому при медикаментозной терапии данная группа препаратов входит в список обязательных;
  • Препараты, которые при данном синдроме снимают основную симптоматику — обезболивающие препараты, лекарственные средства снотворного действия;
  • Для снятия симптомов сильного кружения головы назначают антидепрессанты, а также противорвотные препараты, если тошнота при головокружении вызывает рвотную реакцию.
Симптомы вертебро-базилярной недостаточности
Симптомы вертебро-базилярной недостаточности

Хирургические методы

При тяжелой стадии вертебро-базилярной недостаточности, когда медикаментозная терапия не проявляет эффекта в лечении, применяется методика оперативного лечения вертебро-базилярной системы сосудов.

Методики оперативной коррекции сосудистой базилярной системы головного мозга:

  • Метод хирургической коррекции — микродискэктомия позвоночника. Означает удаление грыжи между позвонками и стабилизацию функции позвоночника. Данная операция относится к категории нейрохирургического вмешательства, и выполняется доктором — нейрохирургом;
  • Методика лазерного корректирования состояния дисков между позвонками;
  • Методика эндартерэктомия — способ удаления холестериновой атеросклеротической бляшки внутри артерии. Данная методика позволяет улучшить кровоток удалением бляшки и увеличение просвета внутри артерии;
  • Ангиопластика базилярной артерии. Данная методика позволяет в позвоночный сосуд вставить стенд, который предотвращает сужению данной части артерии. Расширение сосуда обеспечивает нормальный кровоток в системе кровообращения головного мозга;
  • При артериальном стенозе применяется методика стентирования — это метод через пункцию артерии (аневризмэктомия) бедра и через бедренный сосуд вводится стенд к месту разрушения аорты. Когда стенд прибывает на место дефекта, раскрываясь, он укрепляет стенку пораженной части артерии изнутри, и тем самым предотвращает ее разрыв.
методика стентирования
Методика стентирования

Физиотерапия

Для лечения вертебро-базилярной недостаточности, существуют несколько методик физиотерапии:

  • Лечебный восстановительный массаж — улучшает кровоток к головному мозгу. Применяется массаж на позвоночнике полностью, а также применяются на отдельных участках тела: массаж грудного отдела на позвоночнике, шейный массаж, массаж головы, для увеличения в ней циркуляции крови;
  • ЛФК — лечебный физкультурный комплекс. При систематическом применении упражнений ЛФК можно улучшить осанку спины. Также упражнения укрепляют все отделы позвоночника, а также снимают мышечные спазмы;
  • Мануальная восстановительная терапия при вертебро-базилярной недостаточности — помогает восстанавливать все функции позвоночника, а также системы кровотока;
  • Методика гирудотерапии — лечебный процесс вертебро-базилярной недостаточности при помощи пиявок, помогает восстановить сосудистые нарушения и патологии. Гирудотерапия снижает индекс артериального давления;
  • Способ лечения — рефлексотерапия. Данный способ предполагает использовать в терапии иглоукалывание. При данном способе снимаются мышечные спазмы, что улучшает кровоснабжение головного мозга. Особо эффективно применение данного способа при остеохондрозе шейного отдела;
  • Метод физиотерапии при вертебро-базилярной недостаточности — магнитотерапия;
  • Ношение терапевтическими курсами корсета на шее. При травматизме шейных позвонков, данный метод просто необходим для эффективной реабилитации.

Лечение народными средствами

Рецепты народных целителей помогают, как вспомогательное средство в медикаментозной терапии при вертебро-базилярной недостаточности. Данная методика народной медицины, может только усилить терапевтический эффект лечения, но никак не заменить медикаментозную терапию.

Одними народными средствами синдром вертебро-базилярной артериальной системы не вылечить, а упущенное в лечении время только усугубит синдром вертебро-базилярной недостаточности, что приведет к необратимым процессам в системе кровотока, а также в отделах головного мозга.

Ишемический инсульт
Это грозит приступом ишемического инсульта, который довольно часто заканчивается смертью.

Для разжижения крови и предотвращения от тромбирования сосудов применяются такие лекарственные растения, в которых высокое содержание витамина С:

  • Лимон и лимонный сок. Сок 0,5 лимона добавить в 2000 миллилитра воды и пить эту воду. Выпить за один день. На следующий день делать новый напиток;
  • Апельсин и фреш из апельсина. По 200 миллилитров в день поможет предотвратить тромбоз;
  • Ягоды смородины. Есть ягоды в любом виде — свежие, замороженные, компот из смородины;
  • Малина — это не только антикоагулянт, но и прекрасное растение для укрепления иммунитета;
  • Шиповник. Плоды шиповника — это лидер по количеству в нем витамина с. Хороший антикоагулянт, но принимать его нужно не в большом количестве, потому что он имеет диуретические действия;
  • Также, хороший антикоагулянт — киви, ягоды, виноград, фрукты, и томаты;
  • Чеснок — это растение, которое поможет разжижжению крови. Рецепт: 3 большие головки чеснока истолочь в блендере (или при помощи мясорубки). Сложить в стеклянную банку и на 3 календарных дней спрятать в темном месте. По истечении этого времени, необходимо процедить эту смесь, и добавить в нее лимонный сок и натуральный мёд. Все в равных пропорциях. Принимать по 1 ложке перед сном. Медикаментозный курс, данным средством — 30 календарных дней;
  • Сосудорасширяющий рецепт целебных трав при вертебро-базилярной недостаточности: плоды растения боярышник (20,0 грамм), залить 200,0 миллилитрами кипящей воды и проварить на пароводяной бане 5 минут. 30 минут настаивать в укутанном виде и после фильтрации принимать по одной ложке перед приемом пищи за 20 — 30 минут. Курс терапии — не менее 30 календарных дней.

Гимнастика

Лечебная гимнастика при вертебро-базилярной недостаточности делается постоянно, без многодневных курсов. Она может применяться и как профилактика заболевания. Все движения делаются плавно и не через силу. При медленном темпе, ровное дыхание.

Упражнения гимнастики при базилярном синдроме:

  • Встать ровно, носки ног свести вместе, работаем головой — нагибаем голову вперед и нужно достать подбородком до груди. Постоять в таком положении 5- 7 секунд и принять исходную позицию. Частота повторений — 10 раз. Также выполнять упражнения головой в один бок 10 раз и в другой бок по 10 раз;
  • Вращения головы можно делать только после выполнения первого упражнения. Делаются медленные вращения головы по направлению стрелок в часах, после этого — против направления часовых стрелок. Также данное упражнение делается 10 раз;
  • Упражнение для шеи — вытягивать голову вперед. Постоять в таком положении не более 5 секунд и вернуться на исходную позицию. И так 10 раз;
  • Дальше комплекс упражнений для туловища. Повороты туловища в правую сторону, потом в левую сторону. Каждый поворот отрабатывается по 10 раз;
  • В завершении комплекса гимнастики работа с ногами. Поднять ногу и постоять на одной ноге — не менее 5 секунд. Отрабатывается попеременно правая и левая нога по 10 раз каждая.
Вращения головой
Вращения головой

Профилактические мероприятия

При вертебро-базилярной недостаточности, необходимо в целях профилактики придерживаться элементарных жизненных правил:

  • Придерживаться сбалансированного питания и больше употреблять в пищу продуктов, которые обладают анти тромбированным эффектом плазмы крови — зелень, овощи (особенно томаты), цитрусовые, фрукты, а также все ягоды. Продукты моря и жирная рыба (омега 3), творог;
  • Избавиться от зависимости — алкогольной и никотиновой;
  • Употреблять не более 5 граммов соли за одни календарные сутки;
  • Не перегружать организм;
  • Систематически измерять индекс АД и корректировать его;
  • Больше двигаться;
  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Не нервничать;
  • Хорошо в мерах профилактики заняться плаваньем;
  • Систематически посещать доктора и проходить профилактическую диагностику.

Прогноз

При своевременной квалифицированной терапии вертебро-базилярной недостаточности и при постоянной корректировке системы кровотока — прогноз благоприятный.

При несвоевременной диагностике вертебро-базилярной недостаточности и лечении синдром вертебро-базилярной артериальной системы провоцирует инсульт, а также дисциркуляторную энцефалопатию — прогноз неблагоприятный.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.