Что такое микроангиопатия? Виды патологии и прогноз на жизнь

Микроангиопатия — это патология мозговых сосудов мелкого диаметра (капилляров). Чаще всего микроангиопатия служит вторичным заболеванием болезней головного мозга.

Также существует микроангиопатия глазной сетчатки, или же патология капилляров в почечном органе.

Микроангиопатия головного мозга, что это такое?

Микроангиопатия — это процесс нарушения в головном мозге, когда к клеткам мозга и мозговым капиллярам не попадает достаточное количество кислорода и глюкозы для их питания.

Данная патология проявляется, как следствие таких заболеваний:

  • Некротическом отмирании клеток больного органа;
  • Патологии крови и сосудов — тромбоз. Данная патология возникает от образования сгустка плазмы крови внутри сосудов и нарушает правильный проход крови в системе кровотока;
  • Дистрофии гиалинового типа (гиалиноз). Данный тип болезни представляет белковый вид сосудистой дистрофии, при которой откладываются в клетках тканей молекулы гиалина;
  • Фибриноиде, являющееся патологией, что выражается в необратимых последствиях в повышенной проницаемости артерий и мелких капилляров, и ее проявления выражаются в разрушительной структуре волокон соединительных клеток тканей.

При микроангиопатии молекулы мембраны оболочек капилляров, а также интима сосудов уплотняется, что приводит к недостаточному мозговому кровообращению.

Нехватка крови в клетках головного мозга провоцирует разрушение мозгового белого вещества, непременно возникает дисциркуляторная энцефалопатия и инсульт.

Диабетическая патология микроангиопатия проявляется в головном мозге вследствие высокого индекса глюкозы в составе крови. И приводит такое состояние к разрушению мозговых капилляров, мозговых артериол, а также к разрушению мозговых венул.

Диабетический тип заболевания — это нефропатия, а также полная дисфункция почечного органа.

ретинопатия
Если поражаются капилляры глазного органа, тогда происходит патология глазного яблока ретинопатия.
к содержанию ↑

Причины микроангиопатии

Главная причина развития в организме мозговой ангиопатии, это нарушение обменных процессов в организме, которые приводят к:

  • Гипоксии клеток тканей;
  • Нарушению в капиллярном эндотелии;
  • Спазмам артерий и вен;
  • Склеиванию клеток молекул тромбоцитов;
  • Активирования ренин-ангиотензивного процесса.

Патологии, при которых происходит развитие болезни мозговых сосудов — микроангиопатия:

  • Инфекционные патологии;
  • Онкологические болезни;
  • Заболевание эндокринной системы — при сахарном диабете;
  • Заболевания клеток печени;
  • пример снимка МРТ при ангиопатии мозга, стрелками выделен очаг глиозаТравматизм клеток мозга;
  • Заболеванием гемолиза, когда происходит разрыв молекул эритроцитов и выходом из них молекул гемоглобина;
  • Интоксикация организма алкоголем и ядами;
  • Генетическая наследственная патология дистония;
  • При хроническом алкоголизме;
  • От никотиновой зависимости;
  • Артериальная гипертензия — гипертоническая болезнь;
  • От синдрома — СПИД;
  • Воздействие химическими веществами;
  • Преклонный возраст;
  • Истощение организма, как следствие не правильных диет.

Как вторичное заболевание микро сосудистая ангиопатия головного мозга, развивается при:

  • При тромбозе артерий большого диаметра;
  • При некрозе тканей — довольно часто после инфаркта миокарда;
  • От аневризмы сосудов и мозговых капилляров;
  • После мозгового инсульта;
  • При ишемии сердечного органа.
к содержанию ↑

Формы патологии

Выделяется 2 формы возникновения данной патологии:

  • Форма микроангиопатии, вызванная сахарным диабетом (диабетическая);
  • Микроангиопатия мозговых сосудов — церебральная.

Церебральный тип микроангиопатии проявляется в мозговых капиллярах и может быть следствием болезни микроангиопатическая энцефалопатия.

Причины данной патологии: поражения и разрушения белого мозгового вещества, которое происходит на почве патологии сосудов при нарушенном мозговом кровотоке, при присутствии на сосудах мозга холестериновых (атеросклеротических) бляшек, а также на фоне хронического типа артериальной гипертензии, при постоянно высоком индексе артериального давления.

Диабетическая ангиопатия проявляется от того, что в составе крови системы кровотока постоянно высокое содержание глюкозы. В микроангиопатии мозга отражается наиболее тяжелая форма сахарного диабета.

В результате высокой концентрации глюкозы происходит повреждение стенок капилляров, а также уплотняются стенки ареол, и разрушается целостность оболочек венул, которые содержат, как головной мозг, так и клетки внутренних жизненно важных органов.

Признаки дегенеративной диабетической формы
Признаки дегенеративной диабетической формы зависит от локального размещения очага патологии.
к содержанию ↑

Микроангиопатия церебрального типа

Микроангиопатия разрушает клетки сосудов мозга, нарушая работу всего мозга, что приводит к развитию следующих патологий в организме:

  • Инфаркт лакунарного типа. Данный тип инфаркта происходит в период окклюзии в мозговых сосудах пенетрирующей ветки;
  • Диффузное разрушение мозговых сосудов, которое приводит к энцефалопатии.

Проявление и развитие церебральной формы патологии происходит медленно и на фоне хронической ишемии сосудов головного мозга, которую провоцирует патология атеросклероз сосудов и гипертоническая болезнь.

Оба заболевания в первую очередь нарушают работу системы кровотока, приводя к нарушениям и отклонениям в сосудистых оболочках. Проявляется такое нарушение в уплотнении оболочек, в потере эластичности сосудами, а также ломкостью капилляров.

Симптоматика церебральной микроангиопатии проявляется не сразу, так как патологии присуща хроническая степень развития (дегенеративная микроангиопатия), и начинается не с выраженных симптомов, по которым сложно определить патологию.

Проявления ангиопатии церебрального характера начинается с таких признаков:

  • Происходят отклонения в памяти;
  • Появляется кружение головы;
  • Признаки головной боли, что иногда бывает очень сильной;
  • Слабость всего тела, возникающая беспричинно;
  • Быстрая физическая утомляемость;
  • Нарушается интеллектуальная способность.

В результате нарушения оболочек сосудов мозга и дисциркуляторных действий, в центрах головного мозга происходит процесс окисления и фосфорилирования клеток. Церебральная микроангиопатия неразрывно связана с деменцией, а также с болезнью Альцгеймера.

При данных патологиях проявляются такие симптомы:

  • Нарушается сон, что приводит к бессоннице в ночное время суток. Больной из-за отсутствия сна днем становится раздражительным и сонным;
  • Нарушается двигательная координация;
  • Появляется шаткость в походке;
  • Появляются патологические типы рефлексов;
  • Нарушается зрение;
  • Проявляется аневризма зрительного нерва;
  • Боль в конечностях проявляется во время движения, а также в период покоя;
  • На стопах отшелушивается эпидермис и появляются глубокие трещины на пятках.
ангиопатия НК вследствие диабета
Ангиопатия НК вследствие диабета
к содержанию ↑

Диабетическая форма микроангиопатии

Заболевание сахарный диабет, который прогрессирует, приводит к задержке питания, или к его нарушению, а также к отстранению из клеток молекулы метаболитов, спазмам и сужению оболочек сосудов.

В сосудах появляется давление осмотического характера от переизбытка глюкозы в составе крови и от переизбытка воды. Следствием такого состояния и хронически высокой концентрации в составе крови глюкозы, происходит повреждение капилляров и полное их разрушение.

Формы проявления диабетического типа микроангиопатии:

  • Проявляется нефропатия, которая отмечается поражением клеток и сосудов почечного органа. Тяжёлая форма нефропатии приводит к декомпенсированному виду недостаточности почечного типа. Для лечения требуется постоянные процедуры гемодиализа, или же трансплантации почечного органа. При сахарном диабете происходит накопление продуктов распада веществ, содержащие токсическую форму, и происходит интоксикация клеток организма. Повреждённые органы почек не успевают фильтровать токсические элементы, приводя к интоксикации. Первоначальный этап развития патологии нефропатия проявляется в повышении индекса артериального давления, в общей слабости организма при нефротическом синдроме, появляется сильная отёчность. При дальнейшем прогрессировании возникает недостаточность почек. Последствия развития нефропатии — это отравление организма, при котором нарушаются функции всех внутренних жизненно важных органов, а также происходят отклонения в работе систем организма;
  • Форма развития диабетической микроангиопатии — ретинопатия. Данный вид патологии поражает сетчатку глазного органа, который при прогрессирующей форме развития приводит к полной слепоте. На первоначальном этапе патологии происходит нарушение в зрительном нерве, нечеткие контуры объектов, расплывчатость и мутность в глазах, что впоследствии приводит к радикальным и резким проявлениям полной потери зрения. Для диагностирования данной формы применяются методики офтальмоскопии, делается биомикроскопия глазного яблока, визометрия глазного органа, а также ангиография капилляров сетчатки глаз. Для того чтобы лечить ретинопатию, необходимо постоянно корректировать индекс глюкозы в составе крови, а также держать этот уровень в пределах нормы, или показателях приграничного типа диабета. А также устранить все нарушения в обменных процессах организма;
  • Диабетическая ангиопатия в осложнённой форме проявляется полинейропатией, которая поражает клетки волокон нервной системы и проявляется целым комплексом различных симптомов. Повышается чувствительность всего организма, проявляется повышенное ощущения болезненного состояния, происходит сильная боль и онемение в нижних конечностях, появляется шаткость в походке и хромота. Возникает проблема с эрекцией у мужчин, признаки энуреза, а также становятся тусклыми и ломкими волосы. Кожные покровы становятся сухими и бледными. При прогрессировании патологии полинейропатия возникают более серьезные симптомы — затруднённости в глотании, происходит нарушение речи, мышечные судороги, кружение головы настолько сильное, что приводит к потере сознания. Если нормализовать индекс концентрации в составе крови и приблизить его до нормативных показателей, тогда практически вся симптоматика полинейропатии исчезнет. Только необходимо заниматься корректировкой глюкозы сразу после развития патологии и заниматься постоянно, не допуская развития заболевания такой стадии, когда в организме уже начинают происходить необратимые последствия.
пример микроангиопатии амилоидной
Пример микроангиопатии амилоидной этиологии (при нарушении белкового обмена), напрямую связанной с сосудистой деменцией(болезнью Альцгеймера)
к содержанию ↑

Симптомы микроангиопатии головного мозга

Симптоматика зависит от очага поражения клеток тканей, степени разоружения, а также состояния течения патологии.

Первыми признаками микроангиопатии, являются:

  • Снижение остроты зрительного органа;
  • Боль в нижних конечностях;
  • Жжение в ногах;
  • Появляется хромота;
  • Желудочные кровотечения;
  • Носовые кровотечения;
  • Отхаркивание кровавыми сгустками;
  • Пересушенность стоп на ногах.

Также характерные симптомы болезни:

  • Нарушается целостность в сосудах с маленьким диаметром;
  • Нарушается работа системы гемостаза — происходит плохая свёртываемость плазмы крови;
  • Развивается недостаточность почечного органа;
  • Происходит развитие кровоизлияний под кожными покровами;
  • Разрушаются клетки молекул эритроцитов.
к содержанию ↑

Диагностика

Чтобы установить точный диагноз, а также тип микроангиопатии и увидеть картину единичных супратенториальных очагов, необходимо пройти ряд инструментальных исследований и клинических лабораторных анализов:

  • МРТ головного мозга (магниторезонансная томография). При данном типе исследования выявляются признаки нахождения гипоплазии мозговых артерий, а также атрофии церебрального характера сосудов. Выявить все очаги кровоизлияния, а также инфарктов. Метод МРТ обнаруживает очаги глиоза единичных форм супратенториального типа;
  • допплерография ультразвуковая — это метод выявления патологии в оболочках сосудов, сужение сосудистых стенок, а также определяет изменения в просвете всех сосудов от большого диаметра, до мелких капилляров, а также проблемы с тромбированием и закупориванием артерий;
  • УЗИ глазного яблока;
  • ЭКГ (электрокардиография сердечного органа);
  • Рентгенография конечностей при микроангиопатии нижних конечностей;
  • КТ (компьютерная томография).

Лабораторные клинические анализы при изучении ангиопатии:

  • Общий анализ состава крови;
  • Биохимическое изучение состава крови;
  • Биологическое изучение гноя при выделениях из больных конечностях и определение его чувствительности на антибактериальные препараты.
Диагностика
Диагностическое исследование патологии мозговых сосудов — микроангиопатии
к содержанию ↑

Медикаментозное и хирургическое лечение сосудистой микроангиопатия

Лечение патологии головного мозга микроангиопатии происходит комплексно, с применением низкохолестериновой диеты, а также диеты на снижение в составе крови глюкозы, а также с применением медикаментозных препаратов различных фармакологических групп:

фармакологическая группаназвание препаратов
антигипоксанты для предотвращения гипоксии клеток мозгаЭмоксипин
Статиныпрепарат Ловастатин
группа фебратовсредство Фенофибрат
ноотропные медикаментозные препараты· Ноотропил;
· Пирацетам;
· Пантогам
гипотензивные лекарственные средства· Тенорик;
· Капотен
средства для улучшения микроциркуляции· Пентоксифиллин;
· Ксантинол
группа препаратов ангиопротекторов· Дицинон;
· Компламин
медикаментозная группа антиоксидантов· Селен;
· витамин Е;
· витамины группы В
группа лекарственных препаратов антиагрегантов· Кардиомагнил;
· Курантил;
· Трентал
коферменты при сахарном диабете· Флавинат;
· Кокарбоксилаза

В дополнение к лечению медикаментами применяется физиотерапия:

  • Метод плазмафереза;
  • Грязевое лечение;
  • Стимуляцию электроволнами;
  • Тепловое прогревание;
  • Методика бальнеотерапии;
  • Лечебный массаж;
  • Иглоукалыванием для восстановления рефлексов.
лазерная коагуляция
При восстановлении просвета в сосудах применяется оперативное вмешательство методикой криохирургии, или при помощи лазерной коагуляции.
к содержанию ↑

Профилактика

Чтоб уберечься от заболевания мозговых сосудов микроангиопатия, необходимо постоянно следовать мерам профилактики:

  • Постоянный контроль и корректировка глюкозы в составе крови;
  • Контроль уровня холестерина в крови;
  • Придерживаться против холестериновой диеты, а также диеты для диабетиков;
  • Здоровый образ проживания;
  • Не принимать алкоголь;
  • Отказаться от никотиновой зависимости;
  • Не перегружать организм работой;
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Эти несложные меры профилактики способствуют правильной микроциркуляции крови, что благоприятно сказывается на состоянии сосудов, и на работу всего кровотока в организме.

к содержанию ↑

Прогноз на жизнь

При микроангиопатии прогноз на жизнь более благоприятный при своевременной диагностике и лечении первопричины патологии. Ухудшается прогноз при гипертонической болезни, которая прогрессирует.

У людей преклонного возраста микроангиопатия развивается быстро и принимает осложнённую форму диабета — прогноз неблагоприятный.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.