Что такое деменция и сколько живут при данной патологии?

Деменцией (от лат. Dementia) называется патологическое расстройство тяжелой формы, провоцируемое поражением структур головного мозга.

Более точно, данная патология характеризуется как приобретённое слабоумие, проявляемое в сильной продолжительной потере памяти и снижении интеллектуальных способностей, в отдельных случаях может происходить распад личности.

В большинстве регистрируемых случаев, проявление деменции отмечается у престарелых людей (сенильная деменция), возрастной категории старше шестидесяти лет.

В отдельных случаях, деменцию провоцирует сильная черепно-мозговая травма, или сильное поражение организма токсинами.

Также провокаторами может стать ряд других патологий, которые поражают человеческий организм и разрушают клетки головного мозга.

Данное психическое заболевание прогрессирует достаточно быстро, не редко заболевание отмечается, как причина смерти.

Понятие дегенерация головного мозга проявляется в явно выраженных признаках, но диагностирование деменции возможно только если симптомы и признаки слабоумия поддерживаются на протяжении полугода.

В большинстве случаев, данное приобретенное заболевание необратимо, так что своевременное диагностирование и применение эффективного лечения играют важную роль.

Лечение осуществляется при помощи группы врачей, среди которых психиатры, неврологи, эндокринологи, кардиологи и другие специалисты.

Стадии развития деменции
Стадии развития деменции

Классификация

Классификация данного заболевания мозга производиться по расположению поражения клеток мозга.

Среди них выделяются:

  • Подкорковая – обусловлена поражением структур подкорки мозга. Данному поражению сопутствуют невралгические поражения (тремор конечностей, нарушения нормальной походки и т.д.);
  • Корковая – характеризуется преимущественным поражением коры полушарий мозга. Данное поражение, чаще всего, отмечается при алкогольной зависимости, болезни Альцгеймера;
  • Смешанная корковая и подкорковая – обусловлена поражением корковой и подкорковой структуры. В большинстве случаев, отмечается при патологическом состоянии сосудов;
  • Мультифокальная – обусловлена появлением множественных очагов отмирания тканей и дегенерации в разных частях центральной нервной системы.

Зависимо от глубины поражения различается две формы течения заболевания: лакунарная и тотальная. Первая из них обусловленная тем, что нарушаются структурные компоненты, отвечающие за отдельные виды умственной деятельности.

Большую роль в симптоматике, в основном, играют нарушения памяти на короткий срок. Человек может забывать, где он находится, что он делал, что происходило пять минут тому назад.

Психоэмоциональные нарушения проявляются слабо, человек всё еще может оценить своё состояние. Возможны перепады настроения, плаксивость. Лакунарное слабоумие отмечается ранее развитие болезни Альцгеймера и при ряде других патологий.

Характеризуя тотальное слабоумие, можно отметить его тем, что прогрессирующая тотальная деменция влечет к постепенному распаду личности пострадавшего. Отмечается понижение умственных способностей, пропадает чувство стыда, пренебрегаются моральные нормы, которые были важны до болезни.

дементный подвид
Такой дементный подвид возникает в результате опухолевых образований крупных размеров, сбоях циркуляции крови в лобных долях и другими патологическими состояниями.

Дементность высоко распространена у людей престарелого возраста, что старческая деменция отдельно разделяется на несколько типов:

  • Сосудистый – характеризуется вторичным поражением клеток нервной системы, при сбое в питании головного мозга, при патологии сосудов, когда отмечается деформирование стенок сосудов, или их сужения, что препятствует нормальному току крови;
  • Атрофический тип, также именуется, как болезнь Альцгеймеровского типа характеризуется тем, что причинами её возникновения является первичное нарушение формирования нейронов в головном мозге;
  • Смешанная – характеризуется одновременным сочетанием двух вышеперечисленных типов старческой деменции.
к содержанию ↑

Причины деменции

Главный фактор того, что прогрессирует деменция – это органическая деформация клеток головного мозга, конкретнее его корковой части. Происходит чрезмерно быстрое отмирание клеток и потеря их функциональности.

Первоначально нужно определить людей, которые попадают в группу риска.

Туда относятся люди, с наличием следующих факторов:

  • Возрастная категория старше шестидесяти пяти лет;
  • Малоподвижный образ жизниПовышенное артериальное давление;
  • Большая концентрация холестерина в крови;
  • Чрезмерное количество лишнего веса;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Длительное отсутствие умственной деятельности (более трех лет);
  • Малый показатель эстрогенов у женщин.

Отмечаются причины ряда серьезных патологических состояний, при которых корковая часть мозга деформируется первоочередно:

  • Боковой амиотрофический склероз (БАС) – является тяжелым и редким видом заболевания нервной системы. Происходит поражение мотонейронов, которые отвечают за функции движения организма. Данное заболевание влечет к частичным, или полным параличам и атрофии мышц;
  • Болезнь диффузных телец Леви – характеризуется, как заболевание нервной системы, а именно корковой и подкорковой части мозга;
  • Болезнь Альцгеймера – самая распространённая форма деменции, при которой поражаются нейроны;
  • Болезнь Пика – является достаточно редким заболеванием мозга тяжелого характера, приводящее к утрате работоспособности клеток, локализуемых в лобных и височных долях.

Также, прогрессирования слабоумия может отмечаться как вторичный симптом, при некоторых отдельных заболеваниях:

  • Повышенное давление;
  • Патологии сосудов, расположенных внутри черепной коробки;
  • Атеросклеротическая болезнь, прогрессирующая на стенках сосудов, питающих мозга, влечет к нарушению его питания и гибели клеток;
  • СПИД;
  • Опухолевые образования в головном мозге;
  • Поражение сифилисом нервной системы;
  • Хроническая форма менингита и его отягощения;
  • Осложнения, прогрессирующие на фоне недостаточности почек;
  • Нарушение выработки гормонов, может повлечь отклонения в интеллектуальной деятельности.
деменция
Достаточно часто, прогрессирование деменции может спровоцировать сочетание сразу нескольких вышеперечисленных факторов.
к содержанию ↑

Стадии развития деменции

Данную разновидность слабоумия именуется, как старческая, сенильная, или возрастная деменция, что является тождественными понятиями. Такая форма слабоумия прогрессирует у возрастной категории, старше шестидесяти пяти лет.

Проявления возрастной дегенерации мозга, в большинстве случаев, провоцируется быстрой потерей функциональности клеток корковой структуры мозга.

Сначала отмечается замедление реакции, после нарушается психика и значительное ухудшение кратковременной памяти, человек не может вспомнить, что он делал несколько минут назад, о чем говорил, где он находится и т.д.

К симптоматике деменций в престарелом возрасте относится потеря душевных связей с близкими людьми и родственниками, вследствие чего человек относится к ним, как к незнакомым. Дементные больные в таком возрасте упрямы и эгоистичны.

Отмечается явно выраженная недоверчивость, противоречивость и безразличность. Потери памяти становятся более частыми.

Крайняя тяжелая форма сенильной деменции – маразм, причем как психического, так и физического типов, характеризующиеся неспособностью пациента к передвижениям и пребывании в состоянии бреда.

В медицине существует разделение симптоматики, характеризующее сенильные деменции по стадиям их проявления.

К ним относят следующие 3 степени:

  • Легкая стадия. Пораженный покидает работу, неспособен нормально общаться с родными и выполнять ежедневные привычные действия. Отмечается апатия ко всему происходящему. На данной стадии, человек еще может обслуживать себя самостоятельно;
  • Средняя стадия. Характеризуется утратой навыков использования техники, ощущение одиночества, депрессии, потери восприятия внешнего мира. Пострадавший может контролировать свои действия, но требует срочной медицинской помощи;
  • Крайняя стадия. Отмечается при полной неуправляемости пациента (состояние маразма). Пораженный не в состоянии выполнить повседневные действия (чистить зубы, посещать уборную, держать чашку или вилку).
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера
к содержанию ↑

Альцгеймеровское слабоумие

Вследствие возникновения у человека болезни Альцгеймера, деменция выступает одним из явно выраженных признаков.

Основное состояние, которое характеризуется в явно выраженном нарушении памяти на короткие сроки, но человек способен явно оценить свое состояние. С прогрессирующей деменцией отмечается нарушение памяти на более длительный отрезок времени.

Пострадавший не может узнать своих самых близких родственников, не помнит, что ел на завтрак, но может рассказать о ярких событиях детства.

При развитии серьезных потерь памяти, человек может придумывать истории из прошлого сам. По мере развития заболевания ослабевает личностная оценка своего состояния.

При прогрессировании тяжелой стадии Альцгеймера отмечается симптоматика в нарушениях психики. Пострадавшие много ворчат, не довольствуются, спорят, могут вспылить с любой мелочи. В последующем возможно прогрессирование маразма.

Пораженные твердят, что родственники специально создают опасные для жизни ситуации, добавляют яд в продукты питания, чтобы овладеть квартирой, говорят неприятные вещи и т.д.

Под горячую руку попадают не только родственники, но и люди, живущие по соседству. Могут отмечаться действия, которые не имеют смысла (перекладывание вещей с одного места в другое и т.д.). Словарный запас иссякает, человек может использовать другие слова, на замену тем, что он забыл.

В крайне стадии заболевания отмечается полное снижение интеллектуальных способностей. Больные пассивны, мало двигаются, отказываются от пищевых продуктов и воды, почти не разговаривают.

Стадии Альцгеймера
С прогрессированием Альцгеймера отмечается утрата жевательных рефлексов и неспособность к ходьбе без помощи. Смерть от Альцгеймера наступает при прогрессировании отягощений.

Диагностика происходит при фиксировании явно выраженных признаков. Основная цель лечения – устранить определенные симптомы. На сегодня, в медицине, не существует лекарственных препаратов и средств, которые могут полностью вылечить человека от Альцгеймера.

Прогрессирование деменции не остановить, что приводит к полному распаду личности. Согласно статистическим данным, средняя продолжительность жизни, после диагностирования Альцгеймера – меньше семи лет. Все зависит от симптоматики, чем раньше она проявится – тем быстрее будет прогрессировать слабоумие.

к содержанию ↑

Слабоумие при болезни Леви

Прогрессирование деменции возможно при болезни диффузных телец Леви. Такому виду слабоумия характерно формирование внутри нейронов корковой структуры мозга белков.

Основными признаками данной разновидности деменции являются:

  • Отклонения зрительного аппарата. Отмечается появление галлюцинаций, сначала не значительных, но развивающихся до обширных со временем. Данная симптоматика отмечается у девяноста процентов пациентов;
  • Нарушения двигательных функций;
  • Флюктуации. Характеризуются потерями памяти и способностью двигаться, то усиливаясь, то почти пропадая. Присущи колебания психического состояния. Происходит появление галлюцинаций, нарушения режима сна, сильно навязчивые мысли, с обострением от одних суток, до четырнадцати дней, после чего затихают на такой же период;
  • Неспособность концентрироваться на отдельных задачах;
  • Сбои в активной фазе сна. Отмечается появление кошмаров, или утрата режима сна. В большинстве случаев, проявляется только на ранних этапах заболевания.

 

причины деменций
Из всех разновидностей деменции, диагноз слабоумие при болезни Леви – состояние, которое характеризуется наиболее быстрым развитием.
к содержанию ↑

Чем отличаются пациенты с сосудистой деменцией?

Данная разновидность слабоумия подразумевает проявление её после перенесенного инсульта, и прогрессирующую под воздействием ишемической болезни хронического типа, когда в мозг не поступает достаточное количество крови.

Если деменция прогрессирует после инсульта, то в симптоматике отмечаются очаги поражения (отклонения речевого аппарата, частичные, или полные параличи).

Симптоматика невралгии зависит от расположения и объемности кровоизлияния, или зоны с перебоями питания кровью.

При ишемических атаках хронического типа отмечается преобладание симптоматики деменции, в то время как симптомы невралгии проявляются гораздо менее сильно.

К группе риска относятся люди с патологиями сердца и сосудов, употребляющие сигареты и имеющие чрезмерное количество лишнего веса.

В преимущественном большинстве случаев сосудистое приобретенное слабоумие прогрессирует, если отмечается постоянное повышенное давление, или на стенках сосудов оседает атеросклеротическое отложение.

В более редких случаях – как последствие тяжелых форм диабета и отдельных заболеваний ревматического характера. В особо редких случаях – частичное, или полное тромбирование вен, сгущение крови и патологии сосудов в других частях тела.

Первые симптомы, проявляемые при сосудистой деменции, являются утрата концентрации на отдельных задачах, малая физическая выносливость, рассеянное внимание, незначительные нарушения интеллектуальной деятельности.

Нарушения памяти проявляются не так резко, как при Альцгеймере. Регистрируется забывчивость, но при помощи наводящих вопросах человек легко вспоминает необходимую информацию.

упадок настроения
У большого количества больных отмечаются перепады настроения, особенно его упадки, депрессивные состояния.

Симптоматика невралгии проявляется в нарушения произношения, нарушении походки (изменение нормальной длинны шага, шарканье, задержка ступни на земле при ходьбе), заторможенность движений, уменьшение мимики.

Диагностирование происходит при оценке симптоматики, а также исследований магнитно-резонансной томографии и ультразвуковых исследований сосудов. Терапия обусловлена подавлением симптоматики и восстановления от первичного заболевания.

к содержанию ↑

Как определить деменцию при болезни Пика?

Данное заболевание провоцируется дисфункцией процессов, локализуемых в корковой структуре головного мозга. Там происходит формирование аргирофильных шаров, которые воздействую на нейроны, приводя к их отмиранию. Заболевание может наследоваться, даже через поколение.

Основным признаком заболевания является чрезмерное количество цинка в крови.

Клиника заболевания Пика характеризуется странными поступками пораженного, без осознания собственных действий. Пациент нуждается в социальной адаптации. Отмечается явная потеря интереса к происходящему, усиленная сексуальная активность, бродяжничество и отсутствие терпения.

Зависимо от пораженного полушария мозга, может испытываться либо депрессивное состояние, либо безмерная эйфория.

Явно определяющим признаком является повышенная чувствительность кожи к боли. Крайняя степень болезни Пика может провоцировать кому и маразм интеллектуального характера.

к содержанию ↑

Чем особенно слабоумие при БАС?

Четвертую часть от всех регистрируемых случаев деменции составляет БАС, или боковой амиотрофический синдром. При прогрессировании данного заболевания происходят отклонения, провоцируемые гибель клеток нервной системы с большой скоростью.

У больных наблюдается нарушения речевого аппарата и медлительность интеллектуальной деятельности.

Он теряет способность выполнять простые задачи по математике, запоминать короткий текст. Чем больше развивается заболевание – тем больше прогрессирует нарушение памяти.

слабоумие при БАС
Невралгические отклонения отмечаются уже на стартовых этапах – шаткость в походке, шорканье.

Наблюдается тремор верхних конечностей и помутнение сознания.

к содержанию ↑

Чем характеризуется деменция при болезни Бинсвангера?

При данном заболевании может прогрессировать сосудистое слабоумие. Заболевание, в большинстве случаев, проявляется в нарушениях кровотока сосудов головного мозга, атеросклеротическими отложениями. Не редко прогрессирует диабет и высоких холестерин при остром течении патологии.

Диагностирование затруднено, так как признаки схожи с Альцгеймера и скоплением жидкости в полости мозга.

Первоочередно у пациента отмечается нарушение памяти, проявление нарушений двигательного аппарата. Появление галлюцинаций присуще для второго этапа развития.

Отмечается неожиданная потеря в пространстве и утрата связи с реальным миром.

к содержанию ↑

Как проявляется деменция при алкогольной интоксикации?

Провокатором алкогольного слабоумия является продолжительное потребление (на протяжении пятнадцати лет и больше) спиртных напитков в больших количествах.

В одном ряду с разрушением клеток мозга, прогрессирование деменции, характеризуется отклонениями в функционировании отдельных органов и структур, серьезными сбоями обмена веществ и патологиями сосудов.

При такой разновидности деменции отмечаются грубость, потеря моральных качеств, деградация в социуме, в сопутствии с большим снижением интеллектуальных способностей (нарушения памяти, неспособность концентрироваться на отдельных задачах и т.д.).

После того, как человек абсолютно устраняет спиртные напитки и лечит алкоголизм, может происходить частичное выздоровление, но это отмечается в редких случаях. Из-за явно выраженного желания употреблять алкогольные напитки, уменьшается воля и мотивация.

деменция при алкогольной интоксикации
Прогнозирование не является благоприятным, в большинстве случаев, происходит смерть, провоцируемая осложнениями алкоголизма.

Часто смерть наступает от криминала, или случайности.

к содержанию ↑

Диагностика

Постановка диагноза происходит при анализе пяти симптомов:

  • Первым является нарушения памяти, проявляемые при разговоре с пораженным, и опросе близких людей;
  • Вторым является определение патологических состояний головного мозга. Изучается речь пациента, способность совершат простые действия, и оценка восприятия (зрение, слух, запах);
  • Третий – сбои в семейной и социальной жизни;
  • Четвертый – симптоматика присущая для потери в пространстве и времени, галлюцинации не отмечаются;
  • Пятый – присутствует органическое нарушение мозга (определяется на компьютерной, или магнитно-резонансной томографиях).

Постановка диагноза происходит только, если все вышеперечисленные симптомы присутствуют. Очень важно провести качественную дифференциальную диагностику.

к содержанию ↑

Лечение деменции

Все виды различного генеза деменции лечатся только пожизненно.

Лекарственными препаратами, в таком случае, являются:

  • Ингибиторы АПФ;
  • Антагонисты NDMA-рецептора;
  • Ноотропы (Диабазол, Резерпин и т.д.);
  • Медикаменты, улучшающие память;
  • Антиоксиданты;
  • Седативные;
  • Антипсихотики;
  • Транквилизаторы.

Применение любых видов терапии производится только после назначения лечащим врачом, на основании результатов осмотра и аппаратных исследований.

лечение слабоумия
Лечение собственными силами ни к чему не приведет.
к содержанию ↑

Прогноз продолжительности жизни при деменции

Если заболевание диагностируется в молодом возрасте, то продолжительность жизни может составить от десяти до пятнадцати лет, зависимо от скорости прогрессирования заболевания. Показатель продолжительности жизни в престарелом возрасте составляет от пяти до семи лет.

Он может укорачиваться в зависимости от правильности питания, вредных привычек, выполнения профилактических действий.

Благоприятность прогноза не отмечается, происходит интеллектуальная деградация, которую нельзя предотвратить, можно только его замедлить, чтобы увеличить продолжительность жизни.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактическими действиями являются:

  • Отслеживание уровней артериального давления после шестидесяти лет;
  • Ежедневная активностьОтслеживание показателей глюкозы и холестерина;
  • Избавление от спиртных напитков, сигарет, наркотиков;
  • Ежедневная активность, в виде пеших прогулок, пробежек, зарядки, плавания и т.д.;
  • Правильный рацион питания. Меньше потреблять жирной, соленой, пряной пищи, фаст-фуда, газированных сладких напитков. Насытить рацион растительными компонентами, и продуктами с богатым насыщением витаминами и минералами;
  • Выполнение интеллектуальных упражнений (кроссворды, прослушивание музыки, изучение стихов);
  • Поддержание водного баланса.
к содержанию ↑

Заключение

Диагностирование такого заболевания, как деменция указывает на то, что пораженному человеку потребуется помощь в простых бытовых вещах. На сегодня, лекарства для полного излечения от слабоумия не изобретено.

Препараты могут устранять сопутствующую симптоматику и увеличивать продолжительность жизни. Но исход только один и он не благоприятный – это смерть.

Летальный исход рано, или поздно настигнет пациента, скорость наступления его зависит от возрастной категории, скорости прогрессирования заболевания, его разновидности, сопутствующих патологий и т.д.

Прогнозирование делается в индивидуальном порядке на основании исследований и эффективности применяемых препаратов.

Самолечением заниматься абсолютно бесполезно.

Соблюдайте профилактические меры и будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.