Какие признаки приступа стенокардии? Что делать при приступе?

стенокардияИшемическая болезнь сердца является одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, стремительно молодеющим в последнее время.

Часто её течение сопровождает приступ стенокардии, представляющий собой острую боль в области сердца.

Причиной болезненных приступов является голодание сердечных тканей из-за дефицита кислорода, который не могут доставлять к интенсивно работающему сердцу суженные из-за атеросклеротических бляшек сосуды.

Чем выше степень зашлакованности сосудов и чем уже их просвет – тем приступы стенокардии более частые.

В особо сложных случаях они могут случаться до нескольких раз за сутки. С большей долей вероятности стенокардия развивается у лиц мужского пола после 40-45 лет, у женского пола – после 50-55.

Происхождение боли при стенокардии

Болевой стенокардический приступ обусловлен острой нехваткой в тканях сердца кислорода, поступающего к ним с током крови. Особенно это проявляется, когда сердце начинает интенсивнее работать при движении человека, при стрессах, физической работе.

Положение значительно усугубляется, если сосуды сужены и не могут восполнять возросшую потребность сердца током крови.

В результате сердце испытывает нагрузки, начинает усиленно сокращаться, чтобы прокачать как можно больше объема крови и обеспечить ткани кислородом.

Если потребность сердечной мышцы в кислороде не обеспечивается, то ткани её начинают голодать и в них образуется молочная кислота, которая и приводит к боли.

Не всегда приступы стенокардии обусловлены сужением сосудов из-за разрастания атеросклеротических бляшек на их стенках. Часто причиной болей бывают и суженные сосуды из-за спазмов.

Локализация боли при стенокардии
Локализация боли при стенокардии

Врачи склонны квалифицировать повторяющиеся приступы стенокардии как предынфарктное состояние, так как опасное сужение сосудов ведет к остановке тока крови, из-за чего и происходит нестерпимая боль в сердце – инфаркт миокарда.

к содержанию ↑

Как распознать стенокардию?

Боль в области сердца при стенокардии может быть спровоцирована в следующих случаях:

  • При физической нагрузке – при беге, ходьбе или тренировках;
  • При сильных эмоциональных переживаниях, стрессах;
  • Когда резко меняется температура среды или при резком перемещении из тепла в холодные условия;
  • При двигательной активности после обильного приема пищи.

У отдельных больных, особенно чувствительных в функциональном плане, приступы стенокардии могут возникать при элементарных процедурах личной гигиены дома (чистка зубов, надевание обуви) или даже в покое, по несколько раз в день.

Боли в сердце при стенокардии характеризуются как:

  • Жгучие;
  • Сжимающие;
  • Давящие.

По локализации боли могут ощущаться:

  • Сзади за грудиной;
  • приступ стенокардииВ области грудной клетки;
  • У левой лопатки;
  • В челюсти;
  • В руке;
  • В зоне солнечного сплетения;
  • Опоясывающего характера.

Сколько длится приступ, зависит от индивидуальных составляющих, но чаще он длится от 2 до 15 минут.

При состоянии покоя и вследствие приема нитроглицерина купирование приступа происходит быстрее.

Сопутствующие признаки при приступах стенокардии:

  • Потливость;
  • Страх смерти;
  • Общая слабость (при низком давлении);
  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • Одышка;
  • Головная боль (при высоком давлении).

Стенокардия может возникать ночью, во время сна, или в предутренние часы, особенно у молодых мужчин. Такое коварство приступов обусловлено не атеросклеротическими поражениями, а спазмами сосудов, питающих сердце. Данный ночной тип стенокардии получил название стенокардии Принцметалла, или вазоспастической.

Признаки стенокардии
Признаки стенокардии

Важно помнить о том, что если данные симптомы не отпускают более 15 минут после приема нитроглицерина, следует вызывать скорую помощь, так как можно упустить начавшийся острый инфаркт миокарда.

Часто за стенокардию ошибочно принимают проявления заболеваний внутренних органов – желудочно-кишечного тракта, легких. Особенно часто принимается за них жжение за грудиной и боли в левом подреберье, спровоцированные перевариванием пищи.

При остеохондрозе часто имеют место межреберные невралгии, при которых страдающий от пронизывающих болей не может иногда совершить вдох, что не является стенокардией.

При поражениях легких боль характерна связью с дыхательными движениями, а не с физической нагрузкой.

Для квалифицированной постановки диагноза важно донести до врача именно условия возникновения болей, причины, предшествующие их началу и характер ощущений.

к содержанию ↑

Неотложная помощь при приступе стенокардии

Первая помощь в домашних условиях при надвигающемся приступе должна включать в себя комплекс необходимых действий, помогающих справиться с болью.

Что нужно делать, если вы почувствовали боль в груди:

  • Обеспечить к себе приток свежего воздуха, открыв окно или расстегнув рубашку;
  • скорая помощьЕсли чувствуете необходимость, нужно вызывать скорую помощь;
  • До приезда врача целесообразно посчитать пульс и измерить давление;
  • Организовать уменьшение притока крови к сердцу, чтобы разгрузить сердечную мышцу (принять сидячее положение);
  • Оптимальное положение больного во время приступа при низком давлении- положение лежа;
  • Больному необходимо дать для рассасывания нитроглицерин, или дозу нитроспрея, нитроминта. Если боль не купируется в течение 3 минут, повторить.

Чтобы снять остроту приступа, когда он купировался после воздействия нитроглицерина, следует сделать самомассаж – растереть шею, лицо, затылок, колени, грудь, плечи, что успешно снимает напряжение.

Если не помогает прием нитроглицерина, то это может свидетельствовать о начавшемся инфаркте миокарда, поэтому следует для профилактики тромба в коронарных артериях принять аспирин или другой антиагрегант (аспирин кардио, аспикор, тромбо АСС, кардиомагнил).

За неимением нужных лекарств, может помочь валидол или корвалол.

Больным стенокардией Принцметалла следует помнить, что для них купировать боль с помощью приема амлодипина или коринфара предпочтительней при приступах, чем с помощью нитроглицерина.

Как проявляется стенокардия
Как проявляется стенокардия
к содержанию ↑

Когда без вызова скорой помощи не обойтись

Бригада скорой помощи вызывается всегда, если состояние больного оценивается как рискованное.

Особенно велик риск осложнения состояния при первом приступе пациента, когда велика опасность развития тяжелых последствий.

Экстренная консультация квалифицированного специалиста необходима, если сердечный приступ сопровождается:

  • Тошнотой или рвотой;
  • Потеря сознанияНе проходящей при приеме нитроглицерина в течение 15 минут болью в сердце;
  • Выраженной бледностью или синюшностью кожи, указывающей на цианоз;
  • Потерей сознания;
  • Общей слабостью, потливостью;
  • Резким повышением или понижением давления;

Особое внимание требуют ситуации, при которых приступ стенокардии развивается в течение восьми недель после инфаркта миокарда, или протекает более тяжело, при малой эффективности нитроглицерина. Как часто можно принимать нитроглицерин или другой препарат, следует обсуждать с лечащим врачом.

Если же приступ стенокардии протекает без выраженных симптомов, как: резкое снижение или повышение давления, слабости, и прием нитроглицерина оказывает нормализующее действие, необходимость как в вызове срочной помощи, так и в неотложной госпитализации отсутствует.

В этом случае будет вполне достаточно наблюдения у лечащего врача.

к содержанию ↑

Видео: Стенокардия

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: