Что такое миграция водителя ритма и как ее лечат?

Миграция водителя ритмаРаботу сердца в автоматическом режиме обеспечивает синусовый узел, а также атриовентрикулярное соединение.

Синусовый узел находится в правостороннем предсердии и складывается из мышечных тканей и нервных волокон. Он выполняет функцию главного проводника импульсов — водитель ритма.

Что это такое водитель ритма?

Водитель ритма сердца — это часть сердечной мышцы, которая формирует импульс сердца, и регулирует деятельность миокарда в пределах нормативных показателей. Вторым водителем ритма, служит атриовентрикулярный узел (АВ).

Находится данный узел меду камерой предсердия и желудочковой камерой. Данный водитель берет на себя функции проводника тогда, когда синусовый узел не справляется со своими функциональными обязанностями.
к содержанию ↑

Нарушения водителя ритма

Миграция водителя ритма — это нарушение в частоте ритмичности, а также в последовательности сокращений сердечных камер. В этот период происходит замена одного водителя на другого.

Происходит миграция импульсов нервных волокон от синусового типа узла, по предсердиям к атриовентрикулярному типу узла. Работоспособность синусового узла тормозят центры предсердия, а после этого его работоспособность восстанавливается.

В момент нарушения передачи импульса пропадает его ритмичность, что провоцирует развитие аритмии сердечной мышцы. При понижении количества сокращений происходит брадикардия, при учащенном ритме импульсов — тахикардия.

Миграция водителей ритмичности сердечных импульсов может проявляться при сердечных патологиях, а также у здорового человека.
к содержанию ↑

Причины

Патологии в ритмичности носят врождённый характер, а также являются приобретённые.

Этиология данной патологии классифицируется на:

  • Кардиальная причина;
  • Экстракардиальная;
  • Сочетанная причина.

Главный фактор возникновения аритмии — это патология дистония нейроциркуляторного характера, при которой на работу сердечного органа влияет блуждающий нерв. Данная патология развивается в молодом возрасте и пропадает в момент взросления организма.

Функциональные обязанности всех центров нервной системы приходят в норму.

Также причинами развивающейся аритмии являются:

  • Интоксикация организма от приема сердечных гликозидов;
  • Вирусные заболевания;
  • Инфекции в организме;
  • Эндокринопатия;
  • Патологии психопатического характера;
  • Нехватка в организме комплекса микроэлементов;
  • Порок сердца врождённого характера;
  • Кардиомиопатия врождённая;
  • Эндокардит;
  • Стрессовая ситуация;
  • Перенапряжение физического характера.
Результаты ЭКГ при миграции водителя ритма в различные области.
Результаты ЭКГ при миграции водителя ритма в различные области.

У детей нарушение в системе прохода импульсов, провоцирует перинатальное заболевание.

Внесердечный фактор нарушения синусового узла и возникновение миграции водителя ритма зависит от общего состояния человека и не связан с сердечными патологиями.

Сердечные факторы — это болезни, которые способны возбудить миграцию водителей:

  • Ишемическая болезнь, при которой нарушен кровоток в системе, вследствие разрушения системы сосудов и сердечных артерий;
  • Ревматизм сердечной мышцы — это заболевание внутренних сердечных оболочек, которое спровоцировала осложнённая ангина;
  • Воспаление мышечной части сердечного органа — миокардит;
  • Синдром слабого синусового узла — это нарушение функциональности водителя ритма.

Наджелудочковая тахикардия, инфаркт, а также кардиосклероз, являются разрушителями узлов синусового типа и атриовентрикулярного. При нарушении работоспособности узлов происходит сбой в путях прохода импульсов, что приводит к блокаде миокарда.

к содержанию ↑

Симптоматика

Симптомы обусловлены от источника болезни миграция водителя ритма. У здорового человека эпизоды миграции проходит бессимптомно.

Миграция водителя ритма по предсердиям напрямую зависит от болезни, которая возникла в организме человека.

патологиясимптоматика
ВСД (вегето-сосудистая дистония) при гипотензии· редкие сокращения миокарда;
· заниженный индекс АД (артериального давления);
· повышенное потоотделение;
· высокая выработка слюны.
синдром слабого узла синусового типа· боль в голове, иногда сильная;
· кружение головы;
· повышенная утомляемость организма;
· низкая частота сокращения миокарда;
· заниженный показатель памяти;
· смена настроения;
· грудная боль;
· аритмия в работе миокарда;
· одышка.
ишемическое заболевание миокарда, суправентрикулярная тахикардия· грудная боль давящая;
· боль в грудине пекущая;
· боль, которая рикошетит в руку, шею, а также под левую лопатку.
миокардит· грудная боль приступами;
· аритмия;
· кружение головы;
· повышенное сердцебиение;
· одышка;
· отечность конечностей.
стеноз митрального типа клапана· одышка;
· отечность конечностей;
· отёк брюшины;
· печень с увеличенными размерами;
· боль в районе сердечной мышцы.
недостаточность митрального типа клапана· сильный кашель;
· отечность;
· боль в грудной клетке - ноющая;
· дискомфорт в грудине;
· болезненные ощущения в подреберье.
Стеноз (сужение) клапана трикуспидального типа· отечность;
· слабость всего организма;
· усиленное сокращение сердечной мышцы (повышенный пульс);
· боль в районе желудка и в кишечнике;
· отрыжка;
· тошнота, иногда сильная;
· болезненные чувства правого подреберья;
· низкий индекс АД;
· сильный кашель;
· желтизна кожных покровов;
· синий оттенок под глазами.
недостаточность клапана трикуспидального типа· низкий индекс АД;
· наджелудочковая тахикардия;
· трепетание миокарда;
· ощущение выскакивающего из груди сердца;
· кружение головы;
· обморочное состояние;
· отёчность лица;
· сильно увеличен размер печени;
· тяжесть в подреберье с правой стороны;
· тошнота, которая переходит в рвоту;
· слабость организма;
· сильный кашель, в тяжелом случае с кровавыми сгустками при отхаркивании.

У детей с миграцией водителя ритма устанавливаются болезни психического характера и сосудистого. Если у подростка бессонница, перевозбудимость нервной системы, тогда при обследовании на ЭКГ у ребенка выявляется миграция водителя ритма.

При выявлении симптомов миграции водителя ритма, что вы будете делать?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
к содержанию ↑

Диагностическое исследование миграции водителя ритма

Миграцию водителя ритма (Мвр) можно распознать методом электрокардиограммы.

Но для более детального изучения необходимо сдать анализы для лабораторной проверки, а также пройти ряд инструментальных исследований:

  • Кровь на общий и биохимический анализ;
  • Метод ЭКГ (электрокардиография);
  • ЭХО (эхокардиография);
  • Холтеровская методика изучения заболевания;
  • Фонография — для определения тонов сердца и шумы в органе;
  • УЗИ сердечного органа.
Холтеровское мониторирование с ЭКГ контролем
Холтеровское мониторирование с ЭКГ контролем

По ЭКГ доктор фиксирует сердцебиение, правильную ритмичность.

Холтеровская методика диагностики — это мониторинг показателей больного человека в течение 24 часов, при помощи переносной аппаратуры. Данная методика проводится только в стационаре.

УЗИ сердечного органа позволяет выявить патологии узлов синусового типа и атриовентрикулярного, изучить функциональность клапанов: митрального и трикуспидального, а также проверить работу всех сердечных камер.

Также УЗИ сердца показывает частоту сердечных сокращений, состояние тканей миокарда и системы сердечных артерий.

Признаки миграции водителя ритма по показателям электрокардиографии:

  • Зубец P при сокращении сердечной мышцы, каждый раз показывает другую полярность и форму импульса;
  • Интервал между зубцами P–Q меняет свою длительность, это происходит периодически;
  • Длительность интервала Р — Р колеблется и нет определённого времени по продолжительности.
к содержанию ↑

Терапевтические методики

При обследовании миграции водителя ритма, если не выявлено патологий системы кровотока и сердечного органа, тогда терапия миграции не нужна.

При выявлении сердечных заболеваний или нарушении в системе артерий, тогда лечебный комплекс будет состоять в соответствии с выявленной болезнью.

Патологии, которые провоцируют миграцию водителя ритма, и их терапевтическо-медикаментозное лечение:

патологиятерапия лечения
синдром слабого узла синусового типа· установка кардиостимулятора.
Устанавливают кардиостимулятор.
сердечная ишемия· препараты статинов (препарат Ловастатин и средство Розувастатин);
· медикаментозные средства группы антиагрегантов - Аспирин;
· бета-блокаторы - Анаприлин;
· ингибиторы АПФ - Каптоприл;
· группа нитратов - Нитроглицерин - для купирования приступа миграции водителя ритма.
миокардит· отказаться от нагрузок на организм;
· противовирусные препараты - Римантадин;
· противобактериальные лекарственные средства - Цефтриаксон.
пороки сердечных клапанов· диуретики;
· сердечные гликозиды;
· бета-блокаторы - Анаприлин;
· ингибиторы АПФ - Каптоприл;
· антиагреганты - Аспирин;
· препараты, расширяющие сосуды;
· при кризисном состоянии патологии проводится замена клапана, или же его реконструкция.
дистония вегето-сосудистая с низким индексом АД (артериального давления)· ноотропные препараты - Фенибут;
· лечебная физкультура;
· отказаться от пагубных привычек;
· прогулки на свежем воздухе;
· соблюдать распорядок дня;
· хороший сон;
· скорректировать питание;
· употреблять больше свежих овощей, огородной зелени и фруктов;
· ввести в рацион питания рыбу и морепродукты.
к содержанию ↑

Профилактические мероприятия

Профилактика заключается в правильном образе жизни и соблюдении культуры питания. Придерживаться диеты с малым содержанием жира, а также углеводов и соли, чтобы избежать ожирения.

Физические нагрузки, активный отдых, нормальный объем тела — это главные меры профилактики миграции водителя ритма.

к содержанию ↑

Прогноз специалиста

Если миграция водителя ритма происходит бес патологии — тогда прогноз благоприятный.

Если в кардиограмме выявлена патология, тогда прогноз зависит от прогрессирования болезни-провокатора.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.