Кардиопатия — причины появления, виды лечение и профилактика

КардиопатияКардиомиопатия (КМП) — это поражение миокарда в тяжелой форме. Происхождение данной патологии еще не изучены до конца, поэтому не всегда удаётся их установить.

Но довольно хорошо известны последствия кардиопатии (кардиомиопатии) — это развитие сердечного вида недостаточности, которое приводит к сердечному приступу с летальным исходом.

У взрослых

Кардиопатия — это заболевание системы сосудов и сердечного органа, которое есть показателем в отклонении от нормы в работе данных органов.

Кардиомиопатия не связана с ревматизмом, а также с пороком сердца.

Данное заболевание встречается у подростков, детей и у людей преклонного возраста.

Поставленный диагноз кардиопатия — это нарушение в сердечном органе у детей, а у взрослых этот же диагноз обозначает, нарушения в работе вегетативной системы сосудов, спровоцированные гормональным фоном при климактерическом синдроме у женщин.

Нормальное сердце и гипертрофическая кардиомиопатия
Нормальное сердце и гипертрофическая кардиомиопатия

Причины кардиопатии (КМП)

Основной причиной кардиомиопатии в детском организме и у взрослого — это генетическая расположенность к данной патологии и наследственность.

Суть патологии в том, что молекулы кардиомиоцитов содержат белки, участвующие в работоспособности сердечного органа.

Дефекты в молекулах кардиомиоцитов приводят к нарушению мышечной ткани миокарда. Таким образом, происходит развитие кардиомиопатии. Данная патология может иметь первичную форму заболевания, а также вторичную осложнённую форму сердечной болезни.

Вторичную форму может вызвать

Вирусные вторжения в организм, а также интоксикация.

Инфекционно — токсический тип кардиомиопатии в детском и взрослом организме провоцируют вирусы, бактериальные микробы, грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибки.

Симптоматика этого типа кардиомиопатии схожа с симптомами воздействия вирусов.

Интоксикацию вызывает количественный состав бактерий, который влияет на организм и при борьбе с данными микробами происходит уничтожение клеток организма своими же антителами.

Это прогрессирующий процесс, который нелегко остановить.

Кардиосклероз Идиопатический фиброз.

Кардиосклероз (фиброз) — это процесс замещения тканевых клеток миокарда на соединительные или рубцовые ткани.

Эта патология провоцирует проблему в эластичности мышц, которые не могут выполнять нормально сократительные движения.

Кардиосклероз довольно часто становится осложнённым инфарктом, который приводи к сердечной недостаточности.

Перечень причин кардиопатии первичной и вторичной

Также, этиологией первичной и вторичной кардиомиопатии, могут выступать следующие патологии в организме:

  • Предрасположенность на генетическом уровне — врождённая КМП;
  • Гипертоническая болезнь более 5 лет;
  • Прошедший сердечный приступ;
  • Тахикардия в хронической тяжелой стадии;
  • Патологии в сердечных клапанах;
  • Пролапс клапана митрального;
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Сбой в эндокринной системе;
  • НаркоманияЗаболевание щитовидной железы;
  • Дефицит витаминов группы В;
  • Осложнённая беременность;
  • Алкогольная зависимость, длящаяся много лет;
  • Наркомания;
  • Никотиновая зависимость;
  • Последствия химиотерапии при онкологическом заболевании;
  • Последствия лучевого лечения при злокачественных новообразованиях;
  • Осложнённая инфекция — ангина, грипп, а также пневмония;
  • Осложнённые гнойные заболевания — отит и аппендицит;
  • Гемохроматоз — передозировка ионов железа в миокарде;
  • Амилоидоз.

Перечень факторов-провокаторов кардиомиопатии широк, поэтому выявить причину патологии довольно сложно.

Есть явные факторы, которые провоцируют патологию, а есть факторы, смешанного генеза, которые имеют осложнённую форму другого заболевания, и порой это очень сложно выявить.

Симптомы

Симптоматика кардиомиопатии зависит от этиологии болезни, стадии прогрессирования и запущенности патологии.

Симптомы кардиомиопатии схожи с симптоматикой заболеваний сердечного органа и системы кровотока в организме:

  • Одышка, как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя;
  • Отечность в нижних конечностях;
  • Отёчность в животе и накопление жидкости в брюшине;
  • Общая усталость организма;
  • Аритмия;
  • Грудная боль;
  • Кружение головы;
  • Состояние обморока.
Симптоматика кардиопатии
Симптоматика кардиопатии

Кардиопатия — это наследственное заболевание, поэтому при постановке диагноза одному из родных, необходимо всем, кто связан с ним генетикой, пройти диагностику, особенно продиагностировать детей.

Кардиопатия в детском организме

Кардиопатия в детском организме и у подростка, это довольно распространённое заболевание. Патология может выявиться как врождённой, а также приобретённой.

Формирует патологию у ребёнка некоторые факторы:

  • Аномальное развитие одного из камер желудочков сердечного органа;
  • Много дополнительных хордов;
  • Пролапс клапана — митрального;
  • Утолщение стенки между желудочками;
  • Анастомозы крупных артерий;
  • Пороки, которые вызваны проблемами с клапанами.

Данные патологии приводят к изменениям в тканях миокарда и нарушают сердечную ритмичность, что мешает правильной гемодинамике внутри органа и перекачки крови в системе кровотока.

Кардиопатия в детском организме
Патология формирует лёгочный и сердечный тип недостаточности.

У подростка происходит симптоматика кардиопатии в момент гормонального всплеска и отражается в вегето-сосудистой дистонии, учащенным сокращением мышцы сердечного органа, сильной пульсацией в момент занятия физкультурой и активными играми.

Функциональная (диспластическая) кардиопатия

Диспластическая кардиопатия — это заболевание, которое в большинстве случаев развивается в детском организме.

При диагностировании в организме множественность хордов, а также нарушение в митральном клапане, в виде пролапса, доктором устанавливается диагноз — функциональный тип кардиопатии (ФКП).

Это означает, что у малыша выявленная аномалия в формировании органа и сердечной мышцы под названием — МАРС.

У ребенка со школьного возраста добавляется физических и умственных нагрузок, и именно с этого возраста начинает проявлять себя диспластический тип кардиомиопатии.

Если не снизить нагрузки и не обратиться к доктору, тогда данная патология может довольно быстро перейти в осложнённую форму заболевания — сердечную недостаточность.

Признаки функциональной кардиопатии у школьников:

  • Тахикардия у школьниковБледность кожных покровов;
  • Состояние обмороков при нагрузке;
  • Тахикардия;
  • Появляются дополнительные экстрасистолы;
  • Одышка;
  • Повышенное выделение пота при нагрузке и в спокойном состоянии.

Необходимо пройти диагностику и установить диагноз КМП, и только после этого кардиолог пропишет лечение.

Если есть нарушение в ритмичности сердца, регургитация митрального клапана, тогда терапия будет назначена на восстановление ритма и на улучшения функциональности клапана.

Но главная терапия будет заключаться:

  • Не перегружать организм физически;
  • Избегать эмоциональных нагрузок;
  • Не перегружать организм умственно;
  • Правильное питание;
  • Соблюдение режима дня;
  • Прогулки на природе.

Необходимо помнить о том, что функциональная (диспластическая) кардиопатия — это не заболевание, а одна из врождённых патологий.

Первичная форма

Фактор развития первичной кардиомиопатии часто неизвестный.

В первичной стадии развития патологии можно выделить виды идиопатической кардиомиопатии:

  • Гипертрофическая форма кардиомиопатии — аномалия перегородки между желудочками, гипертрофия желудочков (чаще левостороннего), что провоцирует недостаточность сердечного органа;
  • Дилатационная форма кардиомиопатии — это форма запущенной болезни, при которой происходит расширение всех сердечных камер, но больше всего страдает от патологии левосторонний желудочек;
  • Рестриктивная форма кардиомиопатии — это патология фиброза эндокардиального и эндомиокардиального. Эти два типа фиброза имеют одну морфологию, при котором эндокард сильно увеличен. Присутствует гипертрофия желудочковых мышц, которые увеличены или же уменьшены;
  • Аритмогенная форма заболевания — это патология правостороннего желудочка, которая имеет название заболевание Фонтана. Диагностируется данная патология очень редко. Суть данной патологии заключается в том, что клетки кардиомиоцитов в миокарде, по непонятным причинам заменяются на соединительные или жировые ткани, что приводит к нарушениям в работе всего сердечного органа.
виды идиопатической кардиомиопатии
Виды идиопатической кардиомиопатии

Вторичный тип

Первопричинами вторичного типа кардиомиопатии кроме алкогольной зависимости могут быть:

  • Дисгормональное нарушение под влиянием гипертиреоза, а также гипотиреоза;
  • Диабетические нарушения (дисметаболические) — вызваны недостатком в организме гормона инсулин, что приводит к высокому индексу в составе крови глюкозы. Повышенная глюкоза способна вызвать токсическое воздействие на клетки миокарда с последующим их разрушением. Продукт распада глюкозы — кетоновые тела, также пагубно влияют на состояние миокарда;
  • Инфекционное влияние на миокард — при постинфекционной форме ангины происходит раздражение в районе миндалин, и они передают патологические импульсы на центры ЦНС (центральной нервной системы). Вследствие этого нарушается регуляция в процессе метаболизма и его активности, происходит увеличение энергетических затрат, а также увеличивается забор кислорода на метаболизм, развивается гипоксия, что приводит к патологиям миокарда;
  • Вегетативно-дизовариальное нарушение (климактерическое) — это патология, которая происходит в момент климактерического синдрома и развитие проявляется в период менопаузы. Происходит данная патология под воздействием изменения гормонального фона, затихания функциональности женских половых гормонов и яичников. Симптоматика напоминает функциональную форму кардиопатии в детском организме. При данном типе кардиомиопатии не происходит развитие сердечной недостаточности.

Терапия вторичной группы заболеваний происходит с терапией первопричины патологии, а также прием медикаментов:

  • Диуретические препараты;
  • ДигоксинБета — адреноблокаторы;
  • Вазодилататоры периферического характера;
  • Сердечные гликозиды (Дигоксин);
  • Применение целебных растений и трав, а также настои кардиологических сборов;
  • Реконструкция повреждённых клапанов, посредством оперативного вмешательства.

Алкогольный тип

Алкогольная кардиомиопатия — это потеря работоспособности сердечного органа вследствие дегенерации кардиомиоцитов. Происходит от влияния на состояние молекул кардиомиоцитов этанола и его составляющих.

Эти вещества в составе этанола имеют свойства расщеплять липиды, а также нарушать проницаемость мембраны клетки, что приводит к разрушению клетки и сердечной мышцы.

Также алкоголь подавляет нервную составляющую регуляции сердечного органа, снижая его работоспособность и возможность нормально выполнять свои функции.

Также происходит влияние на другие органы:

  • Вызывает недостаточность почечного типа;
  • Провоцирует патологии в почках, что повышает индекс АД (артериального давления) в системе сосудов;
  • Вызывает клеточные разрушения в печени;
  • Нарушается синтезирование белка при обменном процессе;
  • Недостаточность в выработке витаминов группы В.
Алкогольное поражение сердца
Алкогольное поражение сердца

Алкоголь влияет на миокард не от объема выпитых напитков, а от того, что в нем присутствуют химические соединения, которые приводят сердечную мышцу к интоксикации.

Признаки проявления в организме алкогольного типа кардиомиопатии:

  • Нарушение ритмичности сокращений сердца — аритмия;
  • Учащенное сокращение сердечной мышцы — тахикардия;
  • Сердечные сокращения, которые возникают раньше срока в эктопических очагах — экстрасистолия;
  • Грудная боль, которая появилась не от физической нагрузки. Боль усиливается утром в момент похмельного синдрома. Имеет сильный колющий симптом, или длительная и ноющая боль;
  • Одышка в спокойном состоянии, при минимальной нагрузке происходит ярко выраженный недостаток воздуха;
  • Отёчность конечностей: сначала отекают нижние конечности, после есть признаки отеков на руках и лице. Это признак развития недостаточности сердечного и почечного характера.

Дилатационный тип идиопатической кардиопатии

Дилатационный тип идиопатической кардиопатии отличается расширением всех камер сердечного органа и увеличением массы и объема сердца, что происходит с нарушением ритма.

Есть предположения, что дилатационный тип развивается от пагубных привычек человека, но не всегда этиологию данной патологии удается выяснить до конца.

Алкогольная зависимость, является главным провокатором дилатационного типа патологии.

Увеличение сердечных камер вследствие влияния алкоголя, это уже вторичная патология, также как и дилатационная кардиопатия, которая вызвана ишемией сердца при атеросклеротическом влиянии.

Из этого видно, что разграничение кардиомиопатии на первичную форму и вторичную — это условное различие. Делится дилатационный тип от этиологии болезни.

Терапия дилатационного типа кардиомиопатии схожа с медикаментозной терапией недостаточности сердечного характера в тяжелой стадии заболевания:

  • ДопаминИнотропные негликозидные средства (препарат Допамин);
  • Диуретические препараты;
  • Бета — адреноблокаторы;
  • Антагонисты кальциевых каналов;
  • Вазодилататоры периферического характера — это препараты, которые снижают нагрузку кровотока лёгочного круга и способны облегчить выброс крови в систему кровоснабжения.

Дилатационная кардиомиопатия сокращает продолжительность жизни и после установления диагноза, не позднее, чем через 6 лет наступает внезапный летальный исход от потери ритмичности органа или же тромбоза.

Дисгормональная форма кардиомиопатия

Характеристика заболевания дисгармональной КМП, ее течение и развитие у мужчин и в женском организме имеет отличительные характеристики.

Возраст для женщины, это первопричина возрастных гормональных изменений, которые влияют на состояние всего организма и состояние миокарда.

Начинает проявляться данная симптоматика:

  • Появляется нервная перевозбудимость и нарушения в психическом состоянии женщины;
  • Нарушается качество сна;
  • Постоянная напряженная эмоциональность;
  • Быстрая смена настроения;
  • Приливы жара;
  • Повышенное отделение в организме пота;
  • Кружение головы, иногда очень сильное;
  • Одышка;
  • Парестезия;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Диагноз дисгормональной формы кардиомиопатии при климактерическом синдроме устанавливается на основании анамнеза. Инструментальная диагностика проводится редко, когда необходимо выявить более серьезные причины сердечной патологии.

В период менопаузы при дисгормональной форме данного заболевания, существенных изменений в сердечной мышце не происходит.

Данная форма кардиомиопатии в этот период имеет физиологический характер и проявляется у абсолютно здоровых женщин.

При данной форме патологии в мужском организме отмечаются в первую очередь проблемы в мочевой системе и в половой сфере.

Появляются симптомы развивающейся потенции.

Возрастные изменения влияют и на миокард, проявляются отклонения в болях сердца, хотя кардинальных изменений от перестройки гормонального фона в организме мужчин на миокард — не наблюдается.

При физической нагрузке у мужчин при дисгормональной форме КМП проявляются следующие симптомы:

  • Боль в грудной клетке;
  • Услащённое биение сердца;
  • Слышимая пульсация сердечных импульсов;
  • Одышка;
  • Головокружение.

Прием препарата Нитроглицерин — не снимает симптомы.

Терапия при дисгормональной форме КМП:

  • Седативные лекарственные средства;
  • Бета-блокаторы;
  • Сеансы лечебной физкультуры;
  • Водные терапевтические процедуры;
  • Консультации психолога.

Метаболическая форма КМП и дисметаболическая ее форма

Метаболическая форма кардиопатия — это группа патологий, с разной этиологией, но с одинаковым итоговым показателем — нарушением обменного процесса веществ в организме:

  • Тиреотоксический вид кардиомиопатии — провоцирует патология эндокринных органов (щитовидная железа);
  • Диабетический вид кардиомиопатии — провокатор патологии диабет сахарный;
  • Дисгармональный вид кардиопатии;
  • Алкогольный вид КМП.
Диабетический вид кардиомиопатии
Метаболическая КМП — это вторичная патология, которая влияет на все состояние организма, но в первую очередь сказывается на состоянии сердечного органа.

Отклонения в процессах метаболизма в миокарде приводит к дистрофии стенки сердечной мышцы, снижению ее сократительных возможностей и развивает сердечную недостаточность.

На основании данных процессов в миокарде развивается дисметаболическая КМП, которая, при своевременной диагностике и выявлении этиологии, поддаётся лечению с минимальными потерями для сердечного органа и не вызывает тяжелых последствий.

Занятие спортом

Ограничения касаются силовых видов спорта, а также видов с повышенной выносливостью.

Ограничить себя в участии в соревнованиях, так как это требует тяжелых нагрузок на организм и на сердечный орган.

При гипертрофической кардиопатии после 30 летнего возраста ограничения не такие строгие, потому что происходит снижение риска внезапного летального исхода. В этом возрасте нагрузки не такие интенсивные.

Заниматься спортом можно, если нет таких факторов риска:

  • Тахикардия желудочковая;
  • Отсутствие наследственности внезапной смерти по причине кардиомиопатии;
  • Обморочных приступов;
  • Снижения индекса АД при нагрузке на организм;
  • ИБС (ишемической болезни сердца);
  • Гипертрофии левостороннего предсердия больше, чем на 5 сантиметров;
  • Недостаточности митрального клапана;
  • Мерцательной формы аритмии.
Занятие спортом при патологии
Занятие спортом при патологии

Диагностика

Инструментальные методы изучения всех видов кардиопатии:

  • ЭКГ (электрокардиография) — выявляет нарушения водителя ритма, признаки патологии гипертрофии стенок камер органа, понижение амплитуды комплекса желудочков;
  • ЭХО (эхокардиография) — обнаруживает гипертрофию стенок сердечной мышцы, дилатацию сердечных камер, дисфункцию диастолы, пониженную работоспособность систолы, тромбы в межкамерных перегородках;
  • Рентгенография — показывает размеры сердечного органа, выраженную гипертензию в малом (сердечном) круге кровотока, состояние левостороннего контура сердечного органа;
  • УЗИ сердца — способ выявления патологии на ранней стадии и способен изучить внутреннюю сторону камеры левостороннего желудочка;
  • Катетеризация сердечного органа проводится для диагностики перед хирургической операцией на органе;
  • Вентрикулография проводится по назначению кардиолога;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) — по назначению доктора;
  • Эндомиокардиальная биопсия — для выявления интерстициального фиброза, кардиосклероза, а также для обнаружения дистрофии или гипертрофии молекул кардиомиоцитов.

Медикаментозная терапия КМП

Терапией кардиопатии в детском возрасте занимается кардиолог детского направления. При необходимости лечения функциональной КМП можно начинать в 10 лет с применения бета-блокаторов.

Дозировка рассчитывается строго индивидуально для каждого ребенка и подростка методом аппаратного интерференцтерапии. А также при кардиостении назначается препарат Валериана.

Данный метод аппаратного изучения выявляет возможную физическую нагрузку и возможность пациента посещать уроки физической культуры в школе.

У взрослых лечение необходимо начинать с терапии первопричины патологии. Также терапия КМП основана на форме патологии, ее запущенности и индивидуальным показателям.

Препараты, которые используют для медикаментозной терапии всех разновидностей кардиомиопатии:

медикаментыпринцип действия на патологиюназвание средства
ингибиторы ангиотензинпревращающего ферментамедикаменты данной группы понижают индекс АД, что снижает сердечную нагрузку. Это тормозит развитие сердечной недостаточности· Эналаприл;
· Рамиприл;
· Периндоприл.
бета-блокаторымедикаментозные препараты борются со всеми видами аритмии и всеми типами тахикардии, которые выявляются у большинства пациентов с кардиопатией· Метопролол;
· Пропронолол.
блокираторы каналов кальцияборцы с аритмией и занимаются стабилизацией работоспособности миокарда· Верапамил;
· Дилтиазем.

Также для лечения применяются:

  • Гомеопатические средства (при менопаузе для женщин);
  • Препараты для нормализации метаболизма — Предуктал;
  • Антигипоксанты — Мексикор;
  • Антиоксиданты;
  • Седативные препараты — Кардиопасит;
  • Диуретические средства;
  • Комплекс витаминов и минералов.

С препаратами народной медицины в лечении детей нужно быть осторожными.

 

И обязательно после консультации с лечащим доктором.

Благоприятно действуют препараты домашней медицины у взрослых, лечебная физкультура и терапия психолога.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство в сердечный орган — это протезирование или реставрация клапанов, а также трансплантация сердечного органа.

При гипертрофической кардиомиопатии применяется методика миомэктомия.

При любом виде КМП есть риск внезапной остановки сердца, а также высокий риск развития сложных заболеваний — болезнь тромбоэмболия, сердечная недостаточность.

В данном случае все зависит от своевременной диагностики и назначенного лечения.

Проекция разреза сердца
А) Проекция разреза сердца; Б) Нормальный вид; В) Гипертрофия, 1 – правый желудочек, 2 – левый, 3 – сердечная перегородка, 4 – гипертрофия межжелудочковой перегородки

Профилактика

Профилактические мероприятия при кардиопатии, это:

  • Физическая нагрузка на организм в умеренном количестве. Гиподинамия — это не выход из данной ситуации. Движения улучшают кровоток и обеспечивают миокард кислородом. Но чрезмерные нагрузки требуют большего количества кислорода, и при его недостатке может развиться гипоксия миокарда;
  • Диета. Необходимо исключить из рациона жирную и солёную еду, чтобы предотвратить заболевание атеросклероз и снизить индекс имеющегося холестерина;
  • Отказаться от пагубных привычек и зависимости: никотиновой, алкогольной и наркотической. Табакокурение становится причиной целого ряда патологий сердечного органа и системы кровотока. Алкоголь становится провокатором алкогольной КМП, и если не прекратить его употребление, тогда данная зависимость приведёт к летальному исходу;
  • Профилактические диагностические исследования организма (методом ЭКГ, ЭХО КГ, а также рентген грудной клетки);
  • Посещение 1 раз в 6 месяцев доктора кардиолога, а также принимать витаминные комплексы, для укрепления сердечной мышцы.

Осложнения и последствия КМП

Кардиомиопатия опасна своими последствиями и перехода в осложнённую форму, которая довольно часто заканчивается летальным исходом.

Самые опасные формы осложнённой КМП — это заболевания:

  • Недостаточность сердечного характера;
  • Инфаркт;
  • Тромбоэмболия, тромбоз;
  • Аритмия;
  • Отечность легких.
Ишемическая кардиопатия
Ишемическая кардиопатия

Прогноз

При дилатационной кардиопатии прогноз не благоприятный, рекомендовано пересадка сердечного органа.

Прогноз пациентам гипертрофической кардиопатии — благоприятный.

Это единственная форма КМП, при которой длительное время продолжается работоспособность пациента. Но при высокой частотности импульсов — возможна внезапная смерть.

При гипертрофической кардиопатии есть возможность выносить и родить здорового ребёнка.

При рестриктивной кардиопатии больные теряют трудоспособность.

Прогноз не благоприятный — возможность смертельного исхода, через 5 — 6 календарных лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.