Повышенный уровень мочевины в анализе крови — что это значит

Среди показателей биохимического анализа крови часто определяется мочевина. Почему она может быть повышена и к каким последствиям для человека это приводит — читайте в статье.

Где образуется мочевина

Любые вещества, попавшие в организм, расщепляются. Полезные составляющие – аминокислоты, жирные кислоты, глюкоза – благополучно всасываются в кровь и усваиваются. Но в кровь попадают и отходы пищеварения. После полной переработки белков остаются азотистые остатки – бесполезный для организма шлак.

Пробирки

Мочевина в организме человека образуется при распаде белков. Она представляет собой соединение из ядовитого аммиака, который обезврежен в печени углеродом и кислородом. Из крови мочевина фильтруется в почках.

Она выводиться с мочой, поэтому последняя и имеет специфический запах, за счет азота в моче.

к содержанию ↑

Нормальные значения

ВозрастНорма, ммоль
У ребенка от рождения до 14 лет1,8-6,5
Взрослые до 60 лет2,5-6,5
Пожилые старше 60 лет2,9-7,6

Сдают кровь для биохимического анализа на содержание мочевины утром. Лучше всего сделать это натощак – так результат будет достоверный. При необходимости динамического отслеживания анализы сдаются в одной и той же лаборатории. Связано это с возможностью использования разных реагентов. Поэтому и результат будет отличаться в зависимости от лаборатории.

к содержанию ↑

Изменение концентрации

Анализ крови на мочевину назначается любым амбулаторным доктором, чаще всего врачом-терапевтом или врачом общей практики. Этот показатель работы почек никогда не оценивается сам по себе.

Образование и выведение мочевины
Образование и выведение мочевины

Она входит в комплекс биохимических показателей и определяется одновременно с другими:

  • Мочевина кровиКреатинин;
  • Аланинаминотрансфераза;
  • Аспартатаминотрансфераза;
  • Щелочная фосфатаза;
  • Общий белок и его фракции.

Чаще всего вместе с мочевиной определяется креатинин – вещество, которое так же фильтруется в почках. Вместе они позволяют определить скорость клубочковой фильтрации. Это то количество крови, которое могут фильтровать почки. В норме скорость клубочковой фильтрации превосходит 90 мл/мин.

к содержанию ↑

Значение изменения концентрации

ЗначениеКреатининЗначение
До 10 ммоль/лНормаВнепочечная патология
10-16 ммоль/лПовышен, скорость клубочковой фильтрации до 30 мл/минХроническая болезнь почек, почечная недостаточность
16,1-27 ммоль/л
27,1-35 ммоль/л
Свыше 35 ммольПовышен, скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/минТерминальная болезнь почек

КровьТо, что это образование мочевины происходит в печени, а фильтруется почкам, то она отражает состояние двух этих органов. При умеренном повышении ее уровня можно говорить о проблеме с печенью. Значительное же увеличение мочевины указывает на плохую фильтрационную функцию почек. Они не пропускают азотистые шлаки в мочу, за счет чего их количество в крови неуклонно растет.

к содержанию ↑

Лекарства, влияющие на концентрацию

Не всегда то, от чего повышается мочевина связано с болезнью.

Многие препараты обладают нефротоксическим действием той или иной степени выраженности. Они угнетают функцию почек, за счет чего возникает повышенный уровень мочевины.

Другие препараты могут замедлять образование азотистых шлаков, уменьшая их количество.

ПрепаратыВлияние
Антибиотики: аминогликозиды, цефалоспорины; амфотерицинПовышает
Противоопухолевые: метотрексат, циклоспоринПовышает
Нестероидные противовоспалительныеПовышает
ДиуретикиПовышает
ГлюкокортикостероидыПовышает
ТироксинПовышает
СоматотропинСнижает

Помимо лекарственных средств, есть другие причины, не связанные с патологией, которые могут повлиять на уровень мочевины в крови. Об этом следует знать и предупреждать лечащего врача, если в скрининговом анализе мочевина оказалась повышенной.

Обстоятельства, которые влияют на содержание мочевины:

  • Физические нагрузки накануне;
  • Психоэмоциональный стресс;
  • Переедание продуктов, содержащих животный белок;
  • Голодание.
к содержанию ↑

Изменение концентрации у отдельных групп людей

С особым вниманием относятся к определению концентрации мочевины в крови у беременных женщин. Функционально их почки находятся в большом напряжении. Поэтому в любой момент их работа может замедлиться. Это проявиться повышением концентрации почечных показателей: креатинина и мочевины.

В течении беременности женщину неоднократно просят сдать кровь на полный комплекс биохимических показателей. В сочетании с общими клиническими анализами это позволит определить, насколько здоровы почки.

Во время беременности есть риск развития такого состояния, как гестоз беременных. Это особый вид нефропатии – поражения почек. Если симптомы гестоза появились на фоне повышенной мочевины, то функция почек снижается.

Много внимания заслуживает и измерение мочевины у пожилых людей. С возрастом, функция почек страдает. Они теряют свои работающие элементы – нефроны. По мере потери здоровой почечной ткани растет уровень мочевины. Учитывая слабость функций всех органов, уровень мочевины у пожилых допускается чуть выше, чем у взрослых.

к содержанию ↑

Повышение концентрации

Причины увеличения мочевины различны. Они могут затрагивать как почки, так и другие органы. Именно поэтому просто анализ значит мало и отдельно на мочевину практически не проводиться.

Концентрация мочевины в крови и моче
Концентрация мочевины в крови и моче

Все заболевания с увеличенной мочевиной принципиально разделить на две группы:

  • Связанные с повышенным распадом белка;
  • Связанные с нарушением выделения мочевины.

В патогенезе первой группы болезней играет роль чрезмерный распад белковых веществ до аминокислот. В процессе такого ускоренного разложения выделяется множество аммиака. В дальнейшем он, пройдя через печень, станет мочевиной.

Снижение уровня мочевины в крови в домашних условиях

Это следующие патологии:

  • Все инфекции с лихорадкой;
  • Внутренние кровотечения;
  • Кишечная непроходимость;
  • Ожоги и ожоговая болезнь;
  • Сепсис;
  • Опухоли системы крови – лимфома, миелома.

Вторая группа патологий – преимущественно проблемы мочевой системы. Замедление вывода мочевины приводит к высокому ее уровню в крови даже если образование происходит в обычном количестве.

К этому приводят следующие состояния, связанные с нарушением выделительной функции почек:

  • Хронический гломерулонефрит;
  • Хронический пиелонефрит;
  • Амилоидоз;
  • Врожденные аномалии развития почек;
  • Хроническая болезнь почек со 2 стадии;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Новообразования почек.

Отдельно стоит сказать о повышенном содержании мочевины при острой почечной недостаточности. Это экстренное состояние, которое развивается за несколько минут или часов.

Поэтому важно вовремя заметить первые проявления острой почечной недостаточности.

Причиной ее может стать:

  • Отравление ядами;
  • Кровотечение;
  • Травматический шок;
  • Кардиогенный шок;
  • Инфекционно-токсический шок;
  • Синдром длительного сдавления.
к содержанию ↑

Уремия

Значительное повышение мочевины в крови носит название уремии. Это терминальная, конечная стадия развития хронической болезни почек и почечной недостаточности.

Уремия является следствием патологии почек, но проявляется нарушениями со стороны других органов:

  • Сильная слабость;
  • Отсутствие аппетита;
  • Повышенная кровоточивость;
  • Развитие плеврита, перикардита.

Биохимический анализ кровиЛечат такую тяжелую почечную недостаточность с помощью диализа несколько раз в неделю пожизненно.

Диализ может быть:

  • Перитонеальным – с использованием собственной брюшины;
  • Экстракорпоральным – с помощью гемодиализного аппарата.
к содержанию ↑

Видео: Мочевина в крови повышена. Причины и лечение почечной недостаточности

к содержанию ↑

Причины низкой мочевины

Чаще всего изменения концентрации мочевины в сыворотке крови происходят в сторону увеличения. Но иногда возникает обратная ситуация, когда количество мочевины в крови уменьшается. Источники этого состояния рассмотрены в таблице.

СостояниеПричины снижения мочевины
БеременностьЗа счет увеличения объема циркулирующей крови концентрация мочевины становится ниже
Болезни печениПри патологии печени может снижаться переработка и обезвреживание аммиака
Низкобелковая диетаНизкое потребление животных белков приводит к уменьшению мочевины в крови
к содержанию ↑

Способы борьбы с высокой мочевиной

Само по себе увеличение мочевины не является заболеванием. Это симптом, который нужно рассматривать вместе с основной патологией.

Действие факторов повышенной мочевины
Действие факторов повышенной мочевины

Но есть общие принципы, которые следует соблюдать, если у человека повысилась концентрация мочевины:

  • Сократить количество белковой пищи;
  • Увеличить количество растительной еды в рационе;
  • Избегать психоэмоциональных перенапряжений;
  • Не голодать;
  • Вовремя проводить лечение инфекционных заболеваний.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: