Простатический специфический антиген (ПСА) — что это такое? Как подготовиться к сдаче анализа, его норма и расшифровка

ПСАСвоевременное диагностирование — это практически 100% успех в избавлении любого недуга. Если же говорить об онкологических заболеваниях, то в случае распознавание патологии железы на более ранней ступени, есть вероятность полностью излечиться от онкологического новообразования. Тестирование у мужчин опухоли аденомы простаты на более ранней ступени развития заболевания, дает реальную возможность полностью ее излечить.

Для диагностического изучения используют в клиниках индекс антигена и его концентрации в плазме крови. Для проверки антигена необходимо сдать анализ на PSA.

Простатический специфический антиген, или PSA. Что это такое?

PSA — это белок продуцируемый организмом взрослого мужчины посредством простаты и есть необходимым звеном в составе эякулята. Основная деятельность данного белка — это разжижение биологической жидкости мужчины (спермы) после процесса семяизвержения. Более жидкое состояние спермы, что дает ресурс наиболее активному передвижению сперматозоидов, что приводит к оплодотворению яйцеклетки.

При стабильной работе железы, большая часть PSA переходит в эякулят, но небольшая его часть попадает в состав крови. В количественном и процентном соотношении это мизерная часть, которую в клиниках измеряют в нанограммах на миллилитр сыворотки (нг/мл). Нанограмм в 1000000000 раз легче, чем 1 грамм. Патология и отклонение в простате приводит к повышению количества железа в сыворотке и к росту функции синтеза белка PSA. Скопление данного белка повышается в сыворотке.

ПСА что это
Как попадает белок PSA в кровь
к содержанию ↑

Виды белка антигена

Антиген в мужском организме после попадания в плазму из простаты, может быть 3 видов:

  • В свободном состоянии — нет соединения с белками плазмы;
  • Соединен с хомотрипсином — связан с ферментом плазмы, который имеет высокую активность;
  • Соединен с макроглобулином — транспортный плазматический белок.
  • Данная классификация очень важна для того, чтобы проводить диагностические тестирования простаты. Также существует 3 метода тестирования простаты:
  • Тест на общий PSA — это количество свободных антител и белка, который связан с химотрипсином;
  • Тест на уровень свободного PSA;
  • Расчет на соотношение антигена в свободном виде к общему.

Для точности в диагностике нужно уточнение, какое именно изучение и какого показателя необходимо. Очень часто достаточно результатов общего PSA. В случае, если показатель общего PSA выше нормативного коэффициента, тогда назначают более комплексное и расширенное рассмотрение антигена железы по трем параметрам.

к содержанию ↑

Как сдавать анализ на PSA?

Для предельно верных результатов в диагностическом изучении простаты, необходимо сдать правильно кровь и соблюдать правила забора биологической жидкости на анализ антигена.

Подготовка к сдаче анализа проводится за несколько календарных дней до забора и строго по правилам:

  • По данной методике исследуется только венозная кровь;
  • Забор проводят утром;
  • Сдача анализа происходит на ненаполненный желудок;
  • Хотя колебания уровня PSA за период суток небольшие, поэтому проводить сбор на анализ не запрещено в любое время суток;
  • За 2 календарных дня до сдачи анализа, желательно не употреблять жирную, кислую и копченую еду, маринады и соленую пищу, сладости, алкогольные напитки и воздержаться от приема лекарств;
  • Перед забором не проводить физических нагрузок и исключить психологические напряжения;
  • За 2 часа до процедуры забора — не курить;
  • Проводить анализ можно только спустя 14 календарных дней после различных манипуляций в урологических органах — простате, а также уретре. Это манипуляции по проверке уретры (при помощи цистоскопа) и простаты (трансректальное обследование), а также после массажа железы;
  • Не менее, чем за 48 часов до диагностики, исключить половые сношения и избегать эякуляции.
Анализ PSA
Кровь при анализе PSA берут из вены

Только правильные действия пациентов при заборе крови на анализ, могут обеспечить максимально верные результаты диагностического исследования.

Качественная диагностика — это возможность своевременно начать медикаментозное лечение и не допустить переход заболевания в хроническую стадию.

к содержанию ↑

Показатели, устанавливающие норму PSA

Обобщенная норма для здорового мужского организма антиген плазмы в крови 4 нг/мл. Если при диагностическом рассмотрении анализа выявлены показатели, которые входят в рамки норматива, то в этом случае не стоит волноваться о онкологической трансформации в простате. Для определения нормы здоровой простаты в мужском организме, необходимо учитывать возраст пациента и возрастные изменения в предстательной железе. Средние нормативные показатели в зависимости от возраста:

40 лет -50 лет50 лет - 60 лет60 лет -70 летстарше 70 календарных лет
2,5нг/мл исследуемой жидкости3,5 нг/мл4,5 нг/мл6,5 нг/мл

Помимо этих нормативных коэффициентов нужно учитывать и другие важные показатели:

  • Нижний нормативный порог — это 2,5 нг/мл. Очень важно чтобы этот показатель был соблюден, так как отклонение по этому коэффициенту также опасно, как и высокий уровень PSA в крови;
  • Соотношение простатического специфического антигена свободного к общему — по норме составляет от 12 до 100 процентов;
  • Уровень плотности простатического специфического антигена – это соотношение уровня PSA к общему объему железы, согласно исследованиям УЗИ. Норма этого уровня должна соответствовать — 0,15 нг/мл/см3;
  • Значение прироста PSA (временное). Норма этого значения соответствует — 0,75 нг/мл/год.
к содержанию ↑

Причины по которым может быть отклонения от нормы

Существуют причины отклонения от нормального показателя, как в сторону увеличения уровня PSA, так и в сторону снижения коэффициента антигена:

Причины повышения PSA в кровиНиже норма PSA в крови
гиперплазия (доброкачественная) аденомы простаты;низкий уровень в мужском организме тестостерона;
увеличение объема простаты связанное с возрастными изменениями в организме мужчины;гипотрофия или инволюция аденомы простаты;
простатит в хронической стадии развития заболевания;следствие эффективного применение медикаментозных препаратов и терапии при лечении простаты.
инфаркт или ишемия предстательной железы.
онкологическое заболевания простаты.
Опухоль
Опухоль аденомы простаты
к содержанию ↑

Расшифровка показателей диагностического изучения PSA

Если при расшифровке результата лабораторного исследования уровня простатспецифического антигена крови, повышен предел нормативного показателя антигена в крови мужчины, это говорит о том, что в железе развивается злокачественное онкологическое новообразование (рак простаты). По уровню отклонения от нормативного показателя можно судить и о стадии развития онкологического заболевания. Чем выше уровень отклонения от нормы, тем более поздняя стадия заболевания онкологии простаты.

Если в период диагностического обследования было выявлено отклонение PSA от нормативов в несколько раз, тогда это показывает, что злокачественная опухоль перешла уже в последнюю 4 стадию, и рак уже пустил свои корни (метастазы) в ближайшие к предстательной железе внутренние органы.

Анализ на PSAАнализ на PSA и его расшифровка показывает низкие значения отклонения от нормы или незначительное превышение нормативного уровня ПСП в плазме, тогда говорить о диагнозе онкология простаты слишком рано.

Но если все-таки выявлены отклонения, тогда пациенту необходимо пройти повторное изучение, а также пройти дополнительное обследование для установки точного диагноза. К дополнительному обследованию входит клинический анализ состава крови, при котором будет изучаться ее сыворотка.

Для этого рассмотрения очень важными являются результаты уровня лейкоцитов, а также скорость, при которой оседают эритроциты. Опухоль в организме вызывает воспаление и по уровню лейкоцитов будет известна, степень воспаления. Иммунитет человека мгновенно реагирует на данный процесс в организме и увеличивается количество в крови белых телец. Эти тельца способны активно бороться с воспалением, вирусами, инфекционными и бактериальными заболеваниями.

Также в этот период увеличивается скорость оседания эритроцитов. Принцип борьбы с воспалением такой: увеличение численности лейкоцитов приводит к тому, что они склеиваются с эритроцитами. И по закону тяжести они вместе оседают. Поэтому для установления диагноза эти 2 показателя весомое значение. По результатам этого уровня, доктор ставит предварительный диагноз «онкология предстательной железы».

Следующий анализ, который необходимо сделать — это развёрнутое изучение PSA. При данной проверке важное место занимает результат соотношения антигена связанного с антихимотрипсином. Если выше уровень антигена, а также высокий показатель соединенного PSA с антихимотрипсином, тогда это означает, что можно с уверенностью говорить о раке простаты.

Стадии рака простаты
Стадии рака простаты

Также провидится ультразвуковое обследование железы. Если консистенция антигена простаты занижена, тогда ставят диагноз гиперплазия полового органа, если же плотность повышена — онкология аденомы простаты.

к содержанию ↑

Интерпретация индекса изучения PSA

Точная интерпретация результатов PSA:

  • Степень простатического специфического антигена 10 нг/мл. Наличие такого скопления предполагает обследование методом биопсии;
  • Высокий показатель 20 нг/мл — это рак аденомы простаты. В случае, если соотношение PSA свободного к общему не превосходит в процентах 12, значит также устанавливают диагноз — рак;
  • Степень концентрации более, чем на 50 нг/мл — это онкология аденомы простаты с метастазами в лимфе и во внутренних жизненно важных органах.
Аденома простаты
Аденома простаты
к содержанию ↑

Можно ли влиять на показатель PSA?

Понизить концентрация антигена возможно медикаментозным лечением. Но проводить такую терапию необходимо только в том случае, когда установлен точный диагноз и у пациента отсутствует злокачественное новообразование. В противном случае такая терапия приводит к стадии неоперабельной онкологии.

Поэтому концентрация ПСА служит маркером для определения онкологического заболевания,  а не компонентом патологии простаты. Если же высокая концентрация связана с доброкачественным новообразованием или же с возрастными изменениями в мужском половом органе, тогда такая медикаментозная терапия приведет к положительным результатам и снижению уровня антигена.

Обследование предстательной железы нужно проводить комплексно, а не каждого показателя в отдельность. Только в совокупности всех результатов обследования доктор может установить правильный диагноз и назначить медикаментозное лечение.

Вовремя проведенная диагностика PSA позволит определить злокачественную опухоль на ранней стадии и назначить эффективное и главное для данного диагноза своевременное лечение рака простаты, что повлияет на положительную динамику излечения этого сложного заболевания.

к содержанию ↑

Видео: ПСА анализ крови

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: