Что такое гиперкоагуляционный синдром и как его лечат

Что это такое за термин «гиперкоагуляция»? Под «гиперкоагуляцией» подразумевается повышенная активность свертывающей системы крови. Данное патологическое состояние может быть как самостоятельным заболеванием, так и дополнительным симптомом сопутствующих болезней. Гиперкоагуляционные сдвиги сопровождаются повышенным образованием тромбов, что негативно сказывается на кровообращении в целом.

Немного о крови и ее функциях

Кровь – это биологическая среда, благодаря которой происходит питание и насыщение организма полезными веществами и кислородом. Она представлена плазмой (жидкой частью) и форменными элементами (эритроцитами, лейкоцитами, тромбоцитами). Соотношение всех составляющих, то есть плазмы к кровяным тельцам, 6:4. Если баланс нарушен и сдвиг происходит в пользу клеточных частиц, то кровь становится более густой и вязкой.

Это влечет за собой проблемы с окислением, с восстановлением тканей некоторых органов (почечного аппарата, печени, головного мозга). Кровяное русло заполняют рыхлые сгустки крови, лишенные упругости.

к содержанию ↑

Гиперкоагуляция: механизм возникновения

Причины появления гиперкоагуляции связаны с:

  • Повышенным содержанием в кровяном русле прокоагулянтов. Данные изменения замечены при тромбоцитозе, выраженной гиперпротромбинемии;
  • Повышенным образованием активированных элементов свертывания;
  • Снижением количества фибринолитических факторов. Наблюдается при атеросклерозе, васкулите;
  • Торможением деятельности антикоагулянтов. Характерно при шоковых состояниях, заражении крови, ожогах.

Существует 2 формы гиперкоагуляции:

  • Первичная. Возникает из-за генетической предрасположенности;
  • Вторичная. Является ответом на существующие заболевания организма.
Повреждения при гиперкоагуляции
к содержанию ↑

Этиология образования гиперкоагуляции

Повлиять на изменение состава крови и привести к развитию гиперкоагуляции могут следующие этиологические факторы:

  • Интоксикации с диспепсическими состояниями, когда потери жидкости не восполняются. Это происходит при заболевании почек, сахарном диабете, отеке легких, ожогах. После выздоровления вязкость крови приходит в норму;
  • Прием некоторых лекарственных средств, в том числе оральных контрацептивов. Текучесть крови восстанавливается после прекращения приема препаратов;
  • Избыточная масса тела. Кровь становится слишком вязкой из-за гиперхолестеринемии;
  • Гельминтозы;
  • Инфицирование организма различными вирусами и патогенными бактериями;
  • Цирроз печени;
  • Гепатит;
  • Операции на сердце с установкой искусственного клапана;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли. Самые распространенные: миелома, миома, гемангиома, липома, лейкоз;
  • Проблемы в работе надпочечников;
  • Патологии крови и сосудов: варикозное расширение вен, атеросклероз, эритремия;
  • Соединительнотканные заболевания: системная красная волчанка, васкулиты.
к содержанию ↑

Признаки гиперкоагуляции

Симптомы, которые будут наблюдаться у больных с гиперкоагуляцией, зависят от первопричины возникновения. Иногда гиперкоагуляция совсем никак себя не проявляет и не беспокоит пациента.

В иных случаях замедление тока крови сопровождается:

  • Головной болью;
  • Покалыванием в области конечностей, их онемением;
  • Разбитостью и усталостью;
  • Постоянным недомоганием.
к содержанию ↑

Возможные осложнения гиперкоагуляции

Гиперкоагуляция, оставленная без должного внимания, может окончиться:

  • Внутримозговым или субдуральным кровоизлиянием;
  • Повышенной кровоточивостью;
  • Тромбозом;
  • Эмболией.

к содержанию ↑

Диагностические меры при гиперкоагуляции

Чтобы диагностировать гиперкоагуляцию, одной клинической картины мало, ведь она характерна для многих патологических состояний. Врачи назначают пройти лабораторное исследование, в ходе которого берется венозная кровь. Лаборант сразу же замечает, что только взятая кровь мгновенно свертывается в игле.

Коагулограмма позволяет установить изменение следующих показателей крови:

Название компонента кровиОтклонения от нормы
ФибриногенБольше 4 г/л
ПротромбинБольше 142 %
Толерантность плазмы к гепаринуМеньше 7 минут
Тромбиновое времяМеньше 12 с
РФМК-тестБольше 4,0 мг / 100мл
Частичное активированное тромбопластовое времяМеньше 25 с

Коагулограмма дает представление о состоянии сосудов, гемостазе. Также выясняется эффективность свертывания, которая проходит по внутреннему пути свертывания и общему.

В заключении эксперта встречаются такие понятия, как хронометрическая и структурная гиперкоагуляция. Первая связана с беременностью, а вторая – с серьезными нарушениями в организме.

к содержанию ↑

Гиперкоагуляция у беременных

Умеренная гиперкоагуляция при беременности – явление нередкое и естественное. Ведь в этот период активность системы свертывания крови матери и будущего ребенка сильно повышена. Гиперкоагуляционный синдром предотвращает пациентку от большой потери крови во время родового процесса. Хронометрическая гиперкоагуляция наблюдается, начиная со второго триместра беременности.

Спровоцировать патологическую гиперкоагуляцию у беременной могут различные факторы, которые не связаны с образом жизни последней:

  • Заболевания внутренних органов (почечного аппарата, печени, сердца и сосудов);
  • Нервные потрясения (стрессы, депрессии);
  • Мутации на генном уровне;
  • Возраст пациентки (чаще – старше 40 лет).

Чтобы избежать негативных последствий гиперкоагуляции, изменения показателей гемостаза беременной женщины должны находиться под медицинским контролем. Он заключается в ежемесячной сдачи крови на коагулограмму и свертываемость. В случае если диагноз подтвержден, диагностика проводится раз в 2 недели.

При выявлении признаков гиперкоагуляции, пациентке назначается лекарственная терапия, безопасная для плода.

Она сможет уберечь от тромбоза спиральных артерий, который является причиной нескольких серьезных осложнений:

  • Развитие плода происходит с задержкой;
  • Плацента изнашивается слишком быстро;
  • Плод гибнет во время беременности.
к содержанию ↑

Несколько фактов о гипокоагуляции

Противоположным явлением повышенной свертываемости крови является гипокоагуляция. При пониженной свертываемости крови наблюдаются частые кровотечения и кровоизлияния, возникающие спонтанно либо после незначительных повреждений.

Причинами, возникновения гипокоагуляции, являются:

  • Гепатиты и другие заболевания печени;
  • Острые кровопотери;
  • Наследственные тромбоцитопатии;
  • Злоупотребления антикоагулянтами;
  • Анемии;
  • ДВС-синдромы.
к содержанию ↑

Как бороться с гиперкоагуляцией?

Гиперкоагуляция – проблема, которая должна решаться вместе с узкопрофильными специалистами. Лечение подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Терапевтические меры по восстановлению нормального кровотока обязаны охватить сразу несколько аспектов.

Они должны:

  • Улучшать метаболические процессы;
  • Предотвращать возникновение тромбов и лечить уже имеющиеся образования;
  • Устранять раковый процесс кроветворных тканей.

Так, медики при помощи лекарственных средств и процедур:

  • Ликвидируют причины появления гиперкоагуляции;
  • Нормализуют объем циркулирующей крови;
  • Улучшают микроциркуляцию, гемодинамику;
  • Поддерживают гематокрит в нормальном состоянии.

Основные группы препаратов, используемых при патологиях свертывающей системы крови:

Группа лекарствФункцияПредставители
АнтикоагулянтыСредства на основе аспирина разжижают кровь, препятствуют образованию тромбов.«Гепарин»,«Варфарин»,«Фрагмин».
Фибринолитики«Фортелизин»,«Тромбофлюкс», «Стрептаза».
Антиагреганты«Кардиомагнил», «Ацетилсалициловая кислота», «Тромбо АСС».
СпазмолитикиУстраняют спазмы.«Папаверин», «Но-шпа», «Спазмалгон».
ПротивовоспалительныеСнимают воспалительные явления.«Индометацин», «Ибуклин»
СосудистыеУлучшают кровообращение, расширяя сосудистый просвет.«Курантил», «Пентоксифиллин»
Антибиотики+антипротеазыЛиквидируют бактериальную инфекцию«Цефазолин»+ «Контрикал»
«Азитромицин»+ «Гордокс»
Стероидные гормоныУстраняют аутоиммунные нарушения«Дексаметазон», «Преднизолон»

При развитии шокового состояния внутривенно вводится:

  • Раствор альбумина;
  • Плазма+ гепарин;
  • Солевой раствор;
  • «Реополиглюкин».

В тяжелых клинических ситуациях прибегают к переливанию донорской крови.

к содержанию ↑

Быть или не быть диете?

Тем больным, которым был поставлен диагноз «гиперкоагуляция», медики рекомендуют пересмотреть свой рацион питания.

Из меню следует исключить или уменьшить употребление таких категорий продуктов:

  • Консервы и маринады;
  • Сладкое и мучное;
  • Жирную, жаренную, соленую и острую пищу;
  • Копчености;
  • Гречневую крупу;
  • Картофель;
  • Бананы;
  • Спиртные напитки;
  • Сладкую газированную воду.

Рекомендуется ввести в меню:

  • Нежирные кисломолочные продукты;
  • Блюда из мяса и рыбы;
  • Черный шоколад и какао;
  • Овощи (помидоры, огурцы, свеклу);
  • Фрукты (лимоны, апельсины, яблоки, персики);
  • Ягоды (вишня, клюква, смородину).

Важно, чтобы пища готовилась при помощи варки, тушения или пара.

Врачи советуют 1 раз в сутки съедать 1 столовую ложку зерен пророщенной пшеницы. Они способны менять текучесть крови в лучшую сторону.

к содержанию ↑

Народная медицина при гиперкоагуляции

Одновременно с традиционной медициной возможно применение рецептов народной медицины для лечения гиперкоагуляции.

Хороший лекарственный эффект дает отвар:

  • На основе мелиссы, лугового клевера, желтого донника, валерианы, боярышника. Равное количество ингредиентов заливается кипятком (400 мл). Смесь настаивают на паровой бане в течение 15 минут. Готовый отвар пьют по 1 стакану дважды в день.
  • Из коры вербы (1 столовая ложка). Растение заливается 500 мл кипятка. Смесь настаивается около 2 часов. Лекарство пьют дважды в день по 1 стакану.
  • Из сушенной вязолистной таволги (40 г). Она заливается стаканом кипятка. Приготовленную жидкость выпивают, как только она остынет. Длительность приема – около 2 недель.
к содержанию ↑

Общие рекомендации пациентам с гиперкоагуляцией

Чтобы предотвратить развитие гиперкоагуляции, специалисты рекомендуют соблюдать:

  • Здоровый образ жизни. Необходимо бросить курить и употреблять алкоголь, заняться спортом.
  • Режим труда и отдыха. Нужно оптимизировать рабочий день, хорошо высыпаться, избегать стрессов.
  • Диету.
  • Сроки сдачи крови с целью профилактической диагностики.

Спрогнозировать дальнейшее течение такого явления, как гиперкоагуляция, крайне сложно. Оно зависит от степени тяжести основного заболевания, состояния здоровья пациента в целом, параметров гемостаза.

Своевременная диагностика гиперкоагуляции и терапия фонового заболевания помогает избежать осложнений и привести кровообращение в норму.

к содержанию ↑

Видео — антифосфолипидный синдром

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.